한 달에서 두 달 정도 깁스를 하고 나서 깁스를 풀면 어떻게 되죠? 근육이 되게 쪼그라져 있죠. 그런 원리로 이 사각턱 교근의 힘을 빼주는 효과인 겁니다.

오늘의 주인공은 20대 후반 남성 환자분이십니다. 남성 환자분들 같은 경우에는 보통 피부가 두껍고 조직도 두껍고, 특히 동양인 같은 경우는 하악이 굉장히 발달해 있는 경우가 많아요. 저도 약간 그런 편인데, 이 환자분 역시 처음 내원하셨을 당시에는 하관이 굉장히 큰 것을 주소로 내원하셨습니다.

그래서 하관이 큰 경우에는 우리가 크게 의학적으로 두 종류로 구분하는데, 첫 번째는 보통 하악 턱뼈라 그러죠. 뼈가 굉장히 발달돼서 뼈 자체가 옆으로 벌어지거나, 혹은 뼈 자체가 굉장히 커서 상대적으로 얼굴형을 봤을 때 하악이 되게 비대해 보이고 커 보이며, 상대적으로 갸름해 보이는 것과는 반대된 이미지를 주는 경우가 있고요.

두 번째는 뼈 자체는 그렇게 크지 않은데 우리가 교근, 그러죠. 마세터 머슬이라고 하는데 이 근육 자체가 발달된 경우가 있습니다. 이 교근 같은 경우에 우리가 말을 할 때도 쓰이고요, 음식물을 직접 씹을 때도 쓰이고, 우리가 잠을 자거나 혹은 무의식적으로 긴장을 하게 되면 이 교근이 수축을 많이 해요. 큰 근육이기 때문에 우리 얼굴에 있어서 굉장히 큰 근육이고, 수축을 굉장히 자주하고 또 강하게 하는 근육이다 보니까 근육 자체도 점점 시간이 흐르고 나이가 들면 들수록 커지는 경우가 있습니다.

우리가 이렇게 이두 운동을 하면 근육이 커지듯이 이쪽 하악도 점점 커지는데, 그래서 우리가 이 근육을 잡는 목적으로 보톡스를 예전부터 좀 써왔어요. 보톡스가 사실 미용 시장에 들어선 지는 벌써 20년 정도가 넘어가는 것 같아요. 20년 정도가 넘어가고, 20년 전만 해도 굉장히 조금 낯선 치료였습니다. 낯선 치료였다 해도 보톡스, 보통 사각턱 보톡스 그 당시 가격이 어느 정도였는지 대충 생각 찍어 보시겠어요? 감독님.

어, 30만 원. 요즘 보통 사각턱 보톡스도 싼 데는 몇만 원 하데도 있죠. 9,900원 이런 데도 있을걸요, 잘 찾아보면. 근데 처음 나왔을 때는 이게 100만 원이 넘었어요. 보톡스 시술 자체가. 그래서 그 정도로 굉장히 센세이셔널한 치료였다.

원리는 되게 간단합니다. 우리가 보툴리눔 독소를 근육에 바늘로 직접 주사합니다. 직접 주사를 하면 이 독소 같은 경우에는 근육을 마비시키는 효과가 있거든요. 그래서 원래는 이 독소가 과량 주입이 되면 보통 우리가 숨을 쉬는 근육이 마비돼서 사망할 수 있는 굉장히 위험한 독소지만, 소량을 안전하게 특정 부위에 사용했을 경우 그 근육만 선택적으로 수축을 억제할 수 있는 거예요.

그렇게 되면은 잘 생각해 보세요. 쉽게 말해서 팔 근육이나 다리 근육을 깁스한다고 생각해 보세요. 한 달에서 두 달 정도 깁스하고 나서 깁스를 풀면 어떻게 되죠? 근육이 되게 쪼그라져 있죠. 그런 원리로 이 사각턱 교근의 힘을 빼주는 효과인 겁니다.

그래서 장점이 되게 많아요. 특히 이걸 앙 다물고 주무시는 분들이 있거든요. 밤에 잘 때 앙 다물고 주무시는 분들이 있어서 그런 분들은 치료 목적으로도 유용하게 쓸 수 있고요. 미용적인 목적으로는 아까 말씀드렸듯이 얼굴이 좀 크고 갸름하지 못한 분들 같은 경우에는 사각턱 보톡스를 맞게 되면 얼굴이 작아지는 효과를 누릴 수 있습니다. 그래서 보시는 이 남자분 같은 경우도 양쪽 교근이 발달된 케이스였고, 사각턱 보톡스 맞고 나서 굉장히 갸름해지는 효과를 보셨던 분이에요.

물론 그 밖에도 약간의 스킨케어랑 그리고 지속적으로 한 달에 한 번씩 제모 관리를 받고 있어서 피부 톤도, 피부 결도 굉장히 많이 좋아진 것을 볼 수 있죠. 이 보톡스는 굉장히 쉽고 간단하게 우리 생활 속에 들어왔고요. 예전에 정말 몇백만 원 하던 비싼 시술인 적도 있었지만, 최근에는 여성분들 같은 경우에는 네일 케어보다도 더 빠른 시간에 간단하게 접근할 수 있는 시술이 됐습니다.

우리가 주로 사용하는 부위는 미간 주름, 이마 주름, 눈가 주름, 콧등 주름, 그리고 턱끝 자갈턱이라고 그러죠. 이런 주름에 쓰이기도 하고요. 그리고 이렇게 사각턱이나 승모근, 종아리처럼 근육의 부피를 줄이는 데 쓰이기도 합니다. 그래서 주름 예방과 그리고 근육의 부피를 감소하는 치료 목적으로도 쓰이는 거죠.

그리고 또 하나는 이 보톡스를 요즘에는 식염수로 희석해서 보통 매저 보톡스라고 하는데, 진피층에 깔아주는 치료도 하고 있어요. 그래서 진피층에 깔아주게 되면 모공이나 잔주름 같은 것들이 조금 좋아지는 효과를 누릴 수 있는데, 보통 그래서 얼굴 중앙부 그리고 목 쪽에 있는 잔주름을 해소하는 데 이런 매저 보톡스도 또 활용을 하기도 합니다.

이렇듯 최근 들어서는 보톡스가 정말 다양한 분야에 쓰이고 있고, 국내에서 생산되는 제품들 같은 경우에는 생산 단가도 많이 내려왔기 때문에 누구나 손쉽게 접근할 수 있지만, 몇 가지 부작용도 조금은 알고 계셔야 될 것 같아요. 보통 부작용은 아주 결정적인 부작용은 없고요. 크게 두 가지 부작용이 있습니다.

첫 번째는 효과가 너무 세거나 효과가 없거나, 두 가지가 있고요. 효과가 없는 경우는 내성이 생겼을 때 효과가 없습니다. 보통 보톡스는 순수하게 보툴리눔 톡신 자체만으로 추출하기 굉장히 쉽지 않고요. 아무래도 추출하다 보면 주변에 있는 부산물, 단백질 같은 것들이 섞이기 마련인데요. 이런 단백질들에 우리 몸이 항체가 생겨서 더 이상 그 보톡스가 듣지 않는 상태를 말합니다.

그래서 보톡스를 너무 어린 나이부터 너무 자주, 아주 많이 맞으신 분들 같은 경우에는 한 5년에서 10년 뒤부터는 어떤 보톡스를 맞아도 보톡스 효과가 별로 없는 그런 보톡스 내성을 경험하고 계신 분들이 있는데, 국내에는 꽤 흔합니다. 한 100명 중에 한두 명꼴로 발견할 수 있고요. 이런 분들 같은 경우에는 사실 효과가 없어서 슬플 뿐이지만, 보툴리눔 톡신에 조금 더 강한 내성이 생겼다는 건강적인 측면에서는 또 어떻게 보면 건강한 거기도 하니깐요. 너무 슬퍼하지 마시고요. 다른 방법으로 조금 치료하는 방법을 찾아보시면 좋을 것 같고요.

그리고 그다음에 이제 효과가 너무 과한 경우도 문제가 되겠죠. 효과가 너무 강한 경우에는 이를테면 이마 보톡스나 미간 보톡스를 맞고 눈이 안 떠지는, 눈이 무거운 그런 경우도 좀 경험하시는 분들이 종종 있어요. 이제 그런 분들 같은 경우에는 고주파 치료나 혹은 베타메타손 같은 것들로 조금 풀어주는 역할로 쓸 순 있지만, 일단은 현실적으로 제가 경험해 본 결과 시간이 약이다, 기다리면 돌아오거든요. 그래서 기다리는 수밖에 없고, 그 시간 동안에 조금 많이 무거워서 불편하신 분들이 있겠지만 어쩔 수 없습니다.

그래서 보톡스도 되게 간단한 시술이지만 내 얼굴형과 그리고 내 근육의 강도, 근육의 두께, 나이 이런 것들을 잘 반영해서 전문의에게 꼼꼼하게 시술 받을 것을 권해드립니다. 그래야 간단한 시술이지만 불편하지 않게 일상생활을 행복하게 영위하실 수 있을 겁니다.

오늘은 되게 턱이 크신 분이 갸름해진 케이스를 보여 드렸고요. 그 케이스를 통해서 우리가 보톡스의 어떤 약간의 역사 그리고 최근의 보톡스 트렌드, 그리고 주의할 상황, 부작용 이런 것들에 대해 알아봤는데요. 지금도 사실 보톡스를 되게 자주 맞으시는 분들이 있을 거예요. 하지만 과유불급이란 말이 딱 맞는 것 같아요.

보톡스는 정말 예방하는 것 차원 그 이상도 그 이하도 아닙니다. 그렇기 때문에 보톡스를 너무 자주 맞는 것보다는 최소한의 보톡스 용량으로 최대의 효과를 누리는 것을 전문의로서 추천드리는 바입니다. 지금까지 피부과 의사 오가나였습니다. 감사합니다.

16년차 청담동 피부과 전문의가 알려주는 보톡스 시술로 얼굴형 안전하게 예뻐지는 방법 / 보톡스 효과, 보톡스 부작용, 보톡스 내성이 생기는 이유