근데 최근에는 이제 튼살 치료가 좀 많이 바뀌었어요. 아예 패러다임이 바뀌었다고 볼 수 있는데, 새로운 도구랑 또 약물이 나왔어요. 소개해 드리면, 이 두 가지를 이용하면 정말 많이 좋아질 수 있고 거의 티 안 나게 좋아질 수 있으니까 꼭 치료를 시작하시라고 말씀드리고 있어요.

안녕하세요. 오가나셀 피부과 동대문점 피부과 전문의 박재범입니다. 오늘은 튼살에 대해서 좀 얘기를 나눠 보려고 해요.

튼살이 뭐냐, 말 그대로 이제 터진 살이거든요. 살이 왜 터지냐면 우리가 피부 구조를 보면 진피에 콜라겐이라는 여러 가지 다발들이 골고루 쌓여 있고, 그 사이사이에 엘라스틴이라는 물질들이 박혀 있어요. 얘네들이 마치 피부에서 고무줄, 용수철 같은 역할을 해 주면서 우리가 피부가 쭉 늘어나더라도 다시 돌아오는 탄성이 있거든요.

그런데 이게 너무너무 어느 한계점 이상으로 늘어나 버리면 다시 돌아올 수가 없어요. 고무줄도 너무 세게 당겨 버리면 끊어지거나 아니면 늘어나 버리죠. 이런 것과 같이 피부도 너무 늘어나다 보면 어느 순간 찢어져 버려요. 이걸 바로 튼살이라고 부르고 있습니다.

튼살이 왜 생기냐 하면 결국 갑자기 살이 늘어날 때 생기는 건데, 대표적으로 임신할 때 배가 나오면서 튼살이 잘 생기게 되고, 그 외에도 성장기 때 키가 확 큰다든지 아니면 살이 갑자기 찔 때도 튼살이 잘 생길 수가 있어요.

대표적으로 생기는 위치를 보면 당연히 임산부가 배가 많이 나오니까 배가 제일 흔하고, 배꼽 아래부터 세로로 여러 줄이 쭉쭉 가면서 심하면 옆구리까지 생기게 되고, 그 외에도 허벅지 안쪽, 허벅지 뒤쪽, 무릎 뒤, 엉덩이 바깥쪽 이런 쪽에 튼살이 잘 생기게 됩니다.

튼살에도 종류가 있어요. 크게 두 가지, 붉은 튼살, 하얀 튼살 이렇게 얘기하고 있고, 붉은 튼살은 초기에 생기는 튼살의 경우예요. 말 그대로 빨간 튼살인 경우에는 빨갛게 선이 쭉 가 있거든요. 이게 어느 정도에 따라서 조금 덜 붉은 경우, 많이 붉은 경우 이런 차이가 있고, 또 그 안에서도 패임이나 피부결 변화가 동반되는 경우도 있고, 이런 거 없이 그냥 붉은 경우만 있는 경우도 있어요.

이런 초기에 붉은 튼살이 시간이 좀 지나게 되면, 예를 들면 한 6개월 정도 지난다 이렇게 얘기하는데, 그럼 색이 점점 빠지면서 오히려 정상 피부색보다 더 하얗게 변하는 하얀 튼살로 변하게 돼요. 하얀 튼살의 문제는 색깔만 더 연해진 게 아니고 패임이나 피부결 변화가 붉은 튼살 때보다 더 심해지게 됩니다.

튼살이 생기는 것 자체를 예방하면 좋지만 이게 쉽지가 않아요. 결국 살이 안 늘어나야 튼살이 안 생길 텐데, 임신했을 때 배가 안 나오게 할 수도 없고 키가 갑자기 크는데 이걸 안 크라고 할 수도 없고 사실상 예방이 어렵다고 보고 있어요. 그 외에는 보습제를라도 열심히 발라 주세요라고 말씀을 드려요. 최대한 피부를 보호하는 목적이죠.

그래서 임산부들도 선물로 튼살 크림 이런 거 많이 하잖아요. 그런데 이게 연구를 해보면 크림이 효과가 유의미하게 있지는 않다, 이렇게 결론이 나오고 있어요. 물론 안 바르는 것보다 낫겠지만 이것만으로 튼살을 막기 어렵기 때문에, 튼살은 예방이 힘들다 이렇게 되어 있고, 그래서 예방보다 더 강조드리는 건 튼살이 생겼을 때 빠르게 초기에 치료하는 것이 중요하다는 점입니다. 얼마나 빨리 치료하느냐에 따라 치료 결과가 달라질 수 있기 때문이죠.

이제 중요한 튼살 치료가 그럼 어떻게 되냐, 이거에 대해서 좀 말씀을 드릴게요. 일단 붉은 튼살, 하얀 튼살 이걸 나눠서 치료를 이해하시는 게 필요한데, 일단 붉은 튼살은 상대적으로 하얀 튼살보다 치료가 쉽습니다. 초기에 생겼을 때 빨갛게 보일 때 빠르게 치료를 해 주면 경과가 굉장히 좋은데, 일단 빨간 걸 빼야 되니까 피부과에서 붉은 데 하는 대표적인 레이저가 있죠. 바로 혈관 레이저인 브이빔 퍼펙타 레이저입니다.

이걸 튼살의 붉은 데 따라서 쭉쭉쭉쭉 쏴 주면 그래도 빨간 거는 빨리 빠질 수가 있어요. 그래서 아까 붉은 튼살에도 붉기만 한 튼살이 있고 패임이나 피부결 변화가 동반된 경우가 있다 그랬는데, 이런 패임이나 피부결 변화 없이 붉기만 한 붉은 튼살의 경우에는 브이빔 퍼펙타를 잘 쏴 주면 거의 정상 피부처럼 돌아올 수가 있어요.

하지만 이 레이저만으로는 피부결이나 피부 패임 이런 게 돌아오기는 어려워서, 최대한 하얀 튼살로 진행하는 걸 막아준다 이런 느낌으로 보시면 될 것 같고요. 하얀 튼살의 경우에는 치료가 굉장히 어려워요. 약간 패임 흉터 치료랑 비슷한데, 생각보다 잘 회복이 되지 않아요.

되게 다양한 치료들을 시도해 보고 있는데, 일단 프락셀류들, 예를 들면 어비 프락셀, CO2 프락셀, 피코 프락셀 이런 것도 다 해보고 있고, 아니면 플라즈마 레이저, 미세바늘 고주파, 스킨 부스터류들도 다양하게 해보고 있는데 결과가 아주 썩 만족스럽지도 않고, 이게 레이저가 조금 강하게 들어가면 빨간 자국, 딱지, 색소침착 이런 것도 생길 수 있기 때문에 통증도 좀 심하고요. 그래서 하얀 튼살 치료는 어렵습니다.

근데 최근에는 튼살 치료가 좀 많이 바뀌었어요. 아예 패러다임이 바뀌었다고 볼 수 있는데, 새로운 도구랑 또 약물이 나왔어요. 소개해 드리면 바로 이 큐어젯인데, 이 장비는 유튜브에서 정말 많이 얘기했죠. 여기에도 쓰고 저기도 쓰고 되게 다양하게 사용하고 있는데, 저희가 큐어젯을 단순히 이런저런 치료에 적용해 볼 수 있다면 이렇게 막 소개해 드리지는 않아요. 사용해 보니까 사용하기 전하고 사용하고 난 뒤에 치료 결과가 너무너무 다르기 때문에 다양한 치료에 적용하고 있고, 그렇게 하루 종일 큐어젯을 많이 사용하다 보니까 이렇게 두 대나 구매해서 열심히 사용하고 있습니다.

튼살 치료를 다시 한번 설명드리면, 앞에 튼살이 왜 생기냐고 했을 때 피부가 쭉 늘어나다가 안에 있는 콜라겐 다발이 끊어진다, 찢어진다 이렇게 얘기했잖아요. 결국 튼살이 좋아지려면 이 콜라겐이 회복돼야 돼요. 콜라겐이 회복되려면 콜라겐을 뭔가 생성해 줄 수 있는 물질을 넣어 주는 게 좋은데, 그런 대표적인 요즘 스킨 부스터 제품이 주베룩이라는 물질이고, 주베룩은 피부 안에 들어가서 콜라겐 재생, 콜라겐이 많이 만들어지게 하고, 비정상 콜라겐을 정상 콜라겐으로 바꿔 주는 역할들을 해 줘요.

그래서 주베룩만 나왔을 때는 신체를 따라서 주베룩을 손주사하는 방법도 사용해 봤는데, 손으로 주사하다 보면 아무리 손이 좋고 미세하게 조절해도 할 때마다 깊이가 좀 달라질 수가 있고, 또 할 때마다 주입되는 양도 다르고 얼마나 촘촘하게 할 수 있냐 이것도 한계가 있어요. 근데 큐어젯을 사용해서 주베룩을 넣어 주게 되면 기계에 딱 적절한 세기를 세팅하거든요. 어느 정도 깊이로 넣겠다, 한 번에 들어가는 양을 어떻게 하겠다 이런 걸 딱 정해 놓으면 잘만 하면 튼살 라인을 따라서 촘촘하게 일정한 깊이로 적당량이 들어갈 수 있기 때문에 효과가 훨씬 좋습니다.

큐어젯, 주베룩을 아까 말씀드렸던 붉은 튼살, 하얀 튼살 치료에 한번 적용해 볼게요. 일단 붉은 튼살의 경우에 패임이나 피부결이 동반되지 않았을 때는 그냥 빔만 사용하면 되는데, 패임이나 피부결 변화가 동반됐다 그러면 큐어젯 주베룩을 같이 사용하게 돼요. 일단 브이빔 퍼펙타를 붉은 튼살 라인을 따라서 쭉 다 쏴 주고, 큐어젯에 주베룩을 담아서 패임이, 피부결이 있는 튼살 라인을 따라서 골고루 쫙 넣어 줍니다.

근데 이때 세기 조절이 굉장히 중요한데, 붉은 튼살은 생긴 지 얼마 안 되기 때문에 피부가 되게 약해요. 찢어진 지 얼마 안 됐죠. 근데 이걸 일반 흉터치료하듯이 세게 써 버리면 피부 표면이 날아가거나 아니면 오히려 패임이 더 심해지거나, 아니면 색소침착이 생기거나 이런 부작용들이 생길 수 있기 때문에 아주 세기 조절이 중요합니다.

그렇게 해서 해 주면 붉은기도 당연히 없어지고, 피부결, 패임도 하얀 튼살에 비해서 심하지 않기 때문에 잘 치료해 주면 튼살이 생기기 전과 같은 정상 피부로 거의 돌아올 수가 있어요.

하얀 튼살의 경우에는 치료가 진짜 어렵다고 말씀을 드렸잖아요. 근데 큐어젯이 나오면서 이전 치료보다 효과는 물론 확실히 더 좋아졌어요. 일단 하는 방법은 붉은 튼살에 비해서 약간 세게 쏴 줘야 돼요. 패임이나 피부결 변화가 심하기 때문에, 그리고 생긴 지 한참 지나서 피부도 어느 정도 안정이 됐거든요. 하지만 이것도 역시 피부는 좀 얇기 때문에 흉터 치료에 비해서는 그래도 파워를 좀 낮춰서 해야 돼요.

그래서 붉은 튼살과 그냥 일반 흉터 치료 중간 정도 세기라고 보시면 되고, 하얀 튼살 라인을 따라서 큐어젯 주베룩을 쏴 주고, 그 이후에 다른 레이저를 좀 동반하게 되는데, 제가 주로 사용하는 레이저는 프락셀 중에서 피코나 어비 프락셀을 사용하고 있어요.

근데 이것도 세기를 너무 세게 하지 않아요. 흉터 때보다 조금 많이 낮춰서 어느 정도 약하게 쏴 줘야 빨간색이나 딱지 같은 게 덜 생기고, 통증도 꽤 심하거든요. 그래서 통증도 좀 작게 조절하면서 쏠 수가 있어서 이렇게 큐어젯이든 프락셀이든 세기 조절해서 진행하고 있습니다.

이렇게 해서 결과를 보면 아까 붉은 튼살은 물론 잘 좋아진다 그랬고, 하얀 튼살도 이전에 큐어젯 없이 했을 때보다 정말 많이 개선됐고 거의 튼살이 자세히 보면 보이지 않을 정도까지 좋아지는 수준까지 올라온 것 같아요.

처음에 튼살 원인에 대해서 말씀을 드릴 때 임신이 좀 흔한 원인이라고 말씀을 드렸는데, 임신하게 되면 배도 나오고 골반도 커지고 이런 체형 변화가 생기니까 여자분들이 스트레스를 굉장히 심하게 받아요. 그래서 출산까지 했는데, 나오고 나니까 살까지 배에 생겨 있거나 허벅지에 있으면 정말 스트레스를 많이 받거든요.

그래서 튼살로 고민하시는 분들이 정말 많은데, 빨간 튼살은 예전에도 조금 그래도 색깔은 뺄 수 있다 이렇게 말씀을 드렸고, 하얀 튼살로 오셨을 때는 환자분들께 죄송하지만 어느 정도 좋아질 수는 있지만 분명히 한계가 있다, 치료 효과에 대해서 너무 기대하지 말라 이렇게까지 말씀을 드렸어요.

하지만 요즘에는 좀 자신 있게 말씀드리고 있어요. 이제 이런 장비와 큐어젯, 주베룩을 이용하면 정말 많이 좋아질 수 있고 거의 티 안 나게 좋아질 수 있으니까 꼭 치료를 시작하시라는 말씀을 드리고 있어요. 물론 그래도 하얀 튼살보다 빨간 튼살 때 오시는 게 더 결과는 좋겠죠. 치료 횟수도 더 적고 치료 기간도 짧을 수 있고요.

어쨌든 많은 분들이 튼살로 고민하고 계실 텐데, 이제는 치료할 수 있으니 많이 고민하지 말고 언제든지 찾아오셔서 튼살 치료 꼭 받으셨으면 좋겠습니다. 지금까지 피부과 전문의 박재범이었습니다.

튼살 치료 이전에는 힘들었죠. 새로운 방법으로 지워드립니다! 튼살 레이저? 튼살 크림?