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차민성형외과의원 · 차민성형외과 CHAMIN Plastic Surgery Korea · 2023년 3월 10일
코수술은 몇 번 했는지가 아니라, 현재 코 상태와 이전 수술 과정이 더 중요합니다. 횟수가 반복될수록 기대값은 낮아질 수밖에 없어서, 처음 수술을 분명하게 하는 것이 가장 중요합니다.
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이제 더 이상 하면 안 됩니다. 앞으로 몇 번이나 더 할 수 있느냐가 아니라, 이번이 마지막입니다.
안녕하세요. 차민성형외과 민성기 원장입니다. 오늘은 코수술은 몇 번까지 할 수 있는지에 대해, 가끔 물어보시는 분들이 있는데요. 이것을 의사 입장에서 생각하는 것과 환자 입장에서 생각하는 것이 어떻게 다른지, 그리고 이것이 어떤 의미를 가지는지 함께 이야기해 보려고 합니다.
실제로는 수술 횟수보다 어떤 수술을 받았는지, 과정이 어땠는지가 더 중요한 경우가 많습니다. 저는 가끔 수술을 자동차 사고에 비유하곤 합니다. 예를 들어 범퍼가 조금 찌그러졌다면, 이것은 몇 번을 수리해도 어렵지 않거나 차량 성능에 큰 영향을 주지 않겠지요. 하지만 만약 완전히 반파에 가까운 사고였거나 트럭 사이에 끼일 정도로 큰 사고였다면, 한 번의 사고라도 원래 상태로 되돌리지 못하는 경우가 많습니다. 수술도 이런 식으로 이해하시면 됩니다.
이 수술이 아주 간단하고 단순하게 된 수술이라면 3번, 4번, 5번 다시 하더라도 전혀 이상하지 않거나 어렵지 않은 경우가 있는 반면, 꽤 복잡하게 망가뜨려서 어려운 수술을 했고 염증까지 생긴 분은 2번 정도의 수술만으로도 많이 망가져 버리는 경우가 많습니다. 그래서 이런 것을 딱 잘라서 처음에는 이 정도 가능하고, 두 번째는 어디까지 가능하다고 말하기는 어렵지만, 저희가 이해시키기 위해 상담하러 오시는 분들께 이런 식으로 설명합니다.
저희가 수술할 때, 현재 상태를 0이라고 하고 이상적인 코가 100점이라고 하면, 첫 수술은 잘되면 90점 정도까지 갈 수 있고, 잘못되면 마이너스 5점까지도 갈 수 있습니다. 그 범위가 보통 정해져 있습니다. 2회째 수술은 잘되어도 90점까지는 못 가고 80점 정도, 잘못되면 마이너스 10~15점까지도 갈 수 있습니다. 3회째 수술부터는 잘되면 50점, 잘못되면 마이너스 50점까지도 갈 수 있습니다. 이렇게 횟수가 쌓일수록 가장 잘됐을 때의 기대값은 점점 낮아질 수밖에 없습니다.
평균적으로 한국에서 수술받는 분들은 처음과 2회째 정도까지는 예쁘게 만드는 것이 목표인 경우가 많습니다. 그런데 3회, 4회째로 가면 원래 코로 돌아가게 해 달라는 경우가 많고, 4회째 이후에는 그냥 보통 코로 해 달라는 경우도 꽤 있습니다.
물론 가끔 6회, 7회, 8회 수술을 받아도 겉보기에는 멀쩡하지만 코 안이 좋지 않은 경우도 있습니다. 그런 분들은 본인의 상태를 잘 모른 채 코를 더 높여 달라거나, 비주가 낮은 것 같으니 높여 달라고 하기도 합니다. 이 경우에는 현재 상태가 얼마나 심각한지 충분히 설명드리고, 기대치를 충분히 낮춰 드리면 가능한 범위 안에서 최대한 예쁘게 만들어 드리겠다고 말씀드리는 경우가 많습니다.
결국 수술은 횟수가 많다고 해서 무조건 망가지는 것도 아니고, 적다고 해서 무조건 좋은 것도 아닙니다. 하지만 일반적으로는 많이 반복할수록 망가질 가능성이 높아지고 개선이 어려워지는 경우가 많습니다. 그래서 한 번의 수술이라도 분명하고 예쁘게 만들어서 부작용이 생기지 않도록, 확실한 수술을 하는 것이 가장 좋습니다.
그래서 가끔 어떤 분들은 첫 수술은 단순하게 해 두고 3번, 4번 했을 때 자가 늑연골을 사용해서 높이면 된다고 이야기하시는데, 그것은 오히려 좋지 않은 길입니다. 앞서 말씀드린 것처럼 수술 횟수가 늘어날수록 코 상태가 나빠지기 때문에, 처음 수술할 때 분명하게 해두지 않으면 2차, 3차 수술은 더 어려워집니다. 그런데 많은 분들이 재료 문제 등으로 첫 수술은 대충 해 두고, 실패할 가능성을 생각해서 해 보자는 경우가 있습니다. 물론 실패하지 않으면 좋지만, 실패했을 때는 기대값이 점점 낮아지기 때문에 결국 본인에게도 좋지 않은 경우가 많습니다.
그래서 처음 수술하시는 분들에게는 수술에 사용할 재료가 분명하고, 본인도 최적의 컨디션이며, 모든 조건이 갖춰져 있을 때 수술하는 것이 좋다고 생각합니다. 매 수술을 신중하게 생각하고 수술에 임하는 것이 가장 좋습니다.
오늘의 결론은, 수술을 몇 번 하는지가 중요한 것이 아니라 현재 내 코의 상태가 어떤지, 이전 수술은 어땠는지, 이전에 부작용은 없었는지, 결국 앞으로 몇 번이나 더 수술할 수 있는지, 그리고 이번 수술에서 어느 정도까지 잘될 수 있는지가 중요한 요인이라는 것입니다. 그래서 수술할 때는 ‘나는 앞으로 몇 번이나 더 수술할 수 있다’고 생각하기보다, 이제 더 이상 하면 안 된다, 앞으로 몇 번이나 더 할 수 있는 게 아니라 이번이 마지막이라고 생각하셔야 합니다.
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