코수술 후 염증으로 빨개지고 뾰족해진 코끝｜실리콘이 뚫고 나오기 직전?! 😮｜코보형물제거 사례

안녕하세요. 차민성형외과 민성규 원장입니다. 오늘은 염증이 너무 심해서 실리콘이 뚫고 나오기 직전에 저희를 방문하셔서 해결했던 사례에 대해서 여러분들과 같이 살펴보도록 하겠습니다.

수술 전 사진을 보면 코끝이 굉장히 두툼하게 부어 보이고, 빨갛게 되어 있는 모습과 코끝이 굉장히 하얗게, 그리고 또 뾰족하게 되어 있는 모습입니다. 아래에서 봐도 콧구멍에 비해서 코끝이 굉장히 뭉툭하게 커져 있고, 또 하얗게 비춰 보이는 부분이 있습니다. 측면에서 보면 코 미간에서부터 코끝까지 라인이 둥그렇게 있다가 갑자기 뾰족하게 삼각형처럼 튀어나온 모습이 보이고 있습니다.

수술 전 CT를 함께 살펴보면 실리콘이 미간에서부터 콧등까지 있어야 되는데 시작 자체가 콧등 중간에서 시작을 하고, 코끝까지 와 있습니다. 특히 이 실리콘이 피부와 거의 1mm도 안 남은 정도로 얇게, 가깝게 닿아 있는 모습이었습니다. 단면에서 봐도 코끝에 있는 실리콘이 피부 쪽과 굉장히 밀접하게 맞닿아 있어서, 실리콘이 뚫고 나오기 직전이라고 생각하는 상황이었습니다.

환자분은 사실 저희 병원에 내원하기 전에 일주일 전부터 코끝이 붓고 아프다고만 알고 계셨던 분이었고, 그러다가 너무 좀 이상한 것 같아서 병원에 내원해 점검을 해 보니 염증인 것 같다고 이렇게 얘기하셨던 분이었습니다. 그러나 의료진의 시각에서 보면 이 염증은 사실 일주일 전에 생긴 것만으로 이렇게 진행되는 경우는 매우 드뭅니다. 아마도 그 전에 염증이 왔었는데 본인이 자각하지 못하고 있었거나, 그 증상이 미미해서 본인이 모르는 사이에 염증이 진행되었고, 코끝이 빨개지고 아프니까 ‘아, 내가 코끝에 문제가 생겼구나’ 하고 자각하는 게 일주일 전이 아니었을까 생각하게 되었습니다.

환자분은 이제 실리콘을 제거하고, 염증 피막 조직들을 조정하고, 또 코에 필요한 피부나 이런 것들은 상황에 따라 더 복원하기로 계획을 수립하였습니다. 수술 후 사진을 함께 보겠습니다. 현재는 수술하고 5개월이 지난 사진인데, 수술 전과 비교해서 코끝이 너무 뾰족하게 튀어나오던 부분은 전부 다 사라진 모습이고, 혹같이 커 보이던 부분도 많이 좋아진 모습입니다. 또한 굉장히 다행스럽게도 미간과 코끝의 라인을 제거하고 났음에도 불구하고 자연스러운 슬로프를 보이고 있어서, 사실 앞으로 더 이상 수술이 별로 필요하지 않겠구나 생각이 들 정도로 자연스러운 모습을 보이고 있습니다.

사실 어떻게 보면 이번 케이스는 굉장히 운이 좋았던 케이스 중 하나입니다. 그 이유는 실리콘에 염증이 생긴 지 굉장히 오래되었고 뚫고 나오기 직전까지 진행되었는데, 본인이 뒤늦게나마 자각을 했었고 저희 병원에 오셔서 실리콘 제거를 하고 보완을 했는데, 마침 또 그 전반적인 라인과 이런 모습들이 더 이상 수술이 필요하지 않고 너무나 아름답고 깔끔하게 정리되었던 케이스입니다.

그러나 사실 의사의 시각에서 봤을 때는 굉장히 불안하게 생각되었던 시점들이 몇 개 있는데, 이분은 염증이 생겼던 게 적어도 수개월 이전이라고 생각하고 있습니다. 그럼 거꾸로 왜 염증인 증상이 없었을까, 이제 의문이 당연히 들게 되는데, 사실 저희 경험과 여러 가지 상황을 살펴보면 실리콘이 삽입된 지 오래된 경우, 그리고 피막 형성, 캡슐의 형성이 아주 두툼하고 튼튼하게 생겨 있는 경우에 간혹 실리콘의 염증이 생기면 그 실리콘 자체가 염증을 가두어 놓는 베리어가 돼서 염증이 진행되는 게 겉으로 증상이 안 나타나거나 자각을 못하는 경우가 종종 있습니다. 이런 경우에는 빨갛게 되거나 아프거나 붓거나 이런 증상들이 드라마틱하게 급격히 진행되는 경우가 없기 때문에, 뚫고 나오기 직전이나 아니면 어딘가 터져 나와서 이렇게 증상을 느끼는 경우가 간혹 있습니다.

이 케이스에서 알 수 있듯이 염증이 때로는 증상이 없는 경우도 굉장히 많이 있습니다. 만약에 지금 여러분의 상태가 아무런 문제가 없는 것 같고 잘 유지가 되고 있는 것 같다 하더라도 가끔 한 번씩은 거울을 보고 만져보고 살펴보고, 또 예전에 한 1년쯤 전에 찍은 사진과 좀 비교를 해 보면서 내 코가 정말 문제가 없는 것인지 꼭 한번 체크를 해서 염증이 생기지 않는 상태를 잘 유지하고, 염증이 생겼다고 하더라도 미연에 적극적으로 조치할 수 있는 상황을 만들도록 꼭 여러분 스스로가 점검해 보시기를 바랍니다.