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차민성형외과의원 · 차민성형외과 CHAMIN Plastic Surgery Korea · 2022년 11월 4일
염증성 구축 코라고 해서 반드시 보형물 제거만 하거나 6개월을 기다려야 하는 것은 아닙니다. 염증의 진행 여부를 검사로 확인하고 적절히 대비한다면 조기에 재수술해도 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
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아카이브 설명
차민성형외과의원의 유튜브 공개 영상을 바탕으로 AI가 문장을 다듬은 자막 아카이브 페이지입니다.
안녕하세요. 차민성형외과 민성 원장입니다. 오늘은 염증성 구축 코의 재건 사례를 살펴보겠습니다. 현재 진행 중이지 않은 염증으로 보였고, 조기에 재건을 했던 사례입니다. 사진을 같이 보도록 하겠습니다.
환자분의 경우 구축이 오면서 실리콘이 말려 올라가 콧대가 아바타처럼 많이 높아져 있었고, 코끝이 매우 들려 콧구멍이 앞에서 많이 보이는 상태였습니다. 1차로 보형물 제거와 전체 제거를 고려해야 했기 때문에 코 안 절개로 보형물을 제거했습니다. 수술 후 콧대는 낮아졌지만 코가 더 들리거나 구축되지 않았고, 더 심각하게 무너지지 않은 모습으로 관찰됐습니다.
보통 보형물을 제거하거나 염증성 구축 코에서 실리콘을 제거하면 굉장히 심한 구축이 오거나 모양이 망가질 거라고 생각하시는데, 이분의 경우에서 볼 수 있듯이 보형물을 제거하거나 전체 제거를 한다고 해서 더 심각한 구축이 오거나 더 많이 망가지는 것은 아니라는 점을 여러분도 확인하실 수 있으면 좋겠습니다.
이분의 경우에는 어쨌든 염증성 구축이 왔고, 그럴 만한 이유가 명확하게 있다고 생각했습니다. 그래서 세균이 남아 있는지, 재수술을 해도 되는지, 재수술을 한다면 다시 문제가 생기지 않도록 어떤 예방책이 필요한지 확인해야 했습니다. 수술을 해도 되는지 파악하기 위해 세균 검사를 시행했고, 이분의 생활 패턴 때문에 나중에 또 염증이 오지 않을지 확인하기 위해 음주 패턴과 평소 과음하는 패턴 등을 철저히 물어보고 주의를 당부드렸습니다.
또 수술 전 컨디션이 가장 좋아야 결과가 좋기 때문에 병원에서 투여할 수 있는 시중의 영양제를 충분히 투여해 드렸고, 잔존해 있을 세균들을 모두 없애기 위해 강한 항생제를 수술 전부터 투여하기 시작했습니다.
환자분의 수술 후 모습을 같이 보겠습니다. 보형물과 전체 조직을 제거한 후에는 콧대도 굉장히 낮아졌고, 코끝이 매우 하늘을 향해 들려 있는 모습이었습니다. 하지만 수술 후에는 콧대가 충분히 높고 오똑하게 만들어졌고, 코끝도 환자분이 원하시던 아주 오똑하고 화려한 모습을 갖게 됐습니다.
정면이나 하방에서 보면 알 수 있듯이, 수술 전에 찝혀 있던 콧구멍도 오히려 많이 펴져 동글동글하게 모양이 잘 만들어졌습니다. 콧대가 비쳐 보이던 얇은 피부도 역시 잘 보완된 것을 확인할 수 있습니다. 또한 콧구멍 비대칭도 없고, 콧구멍이 찌그러지거나 구축된 모습도 전혀 찾아볼 수 없을 정도로 수술이 아주 잘 된 모습을 보이고 있습니다.
수술 후 일주일째와 2주째에도 안정적으로 잘 회복하고 있는 모습입니다.
이분의 경우에는 염증이 가장 큰 문제였습니다. 과거의 염증인지, 현재의 염증인지, 아니면 진행 중인 염증인지 명확하지 않은 상황이었지만, 현재 염증이 심각하게 진행 중이지 않다고 판단했습니다. 세균 검사를 통해 이를 확인했고, 또 미래를 위해 예방하고자 여러 가지 항생제나 영양제 등을 투여해 재발하지 않도록 최대한 할 수 있는 모든 조치를 했습니다.
수술적인 측면에서는 염증이 덜 생기는 재료인 연골과 진피 재료로 수술해 앞으로 구축이나 염증이 다시 오지 않도록 주의했고, 역시 좋은 결과를 얻었습니다.
만약 이분에게 염증이 재발했다면 보통 일주일이나 2주일 안에 염증 증상이 다시 나타나고, 수술에 사용한 모든 재료를 제거해야 합니다. 그런데 현재 3주가 지나 한 달을 향해 가고 있는데도 아무런 문제 없이 아주 잘 회복하고 있는 모습입니다.
이렇게 염증성 구축이라고 해서 모든 수술에서 제거만 해야 하거나 6개월 뒤에 재수술을 해야 하는 것은 아닙니다. 현재 상황에 따라 염증이 심하지 않고, 주의를 기울여 재수술을 안전하게 할 수 있는 컨디션인지 확인할 수 있습니다. 또 현재 염증이 많이 진행되지 않았다는 것을 세균 검사나 코 안의 상태를 통해 검증할 수 있다면, 이렇게 조기에 수술해도 문제없이 좋은 결과를 볼 수 있다는 것을 이 사례를 통해 여러분과 확인할 수 있었습니다.
의사로서는 안전한 것이 가장 중요하기 때문에 6개월 이후에 수술하는 것이 맞다고 말씀드리지만, 현실적으로 6개월 동안 기다리는 것이 쉽지 않다는 점에도 공감하고 있습니다. 그래서 어떤 방식으로든 해결할 수 있는 방안을 생각해 보았고, 이렇게 좋은 결과도 있을 수 있으니 너무 걱정하지 마시고, 내원해 검사한 뒤 저와 함께 고민하면서 수술을 계획하셨으면 좋겠습니다.
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