안녕하세요. 차민성형외과 민성기 원장입니다. 오늘은 코수술을 하거나 기능코 수술을 하고 나서 숨쉬기가 불편해요, 코가 막혀요 하시는 분들이 많은데, 그 이유에 대해서 같이 한번 얘기를 나눠보도록 하겠습니다.

굉장히 많습니다. 그래서 비중격만곡 수술을 할 때는 비중격이 휘어 있는 부분만 절제하거나, 혹은 비중격이 휘어 있는 원인에 따라서 비중격을 스윙도어 테크닉의 형태로 고정하거나, 아니면 휜 부분만 일부 절제하는 형태로 비중격의 절제를 최소화하는 것이 가장 중요합니다. 사실 이러한 개념들이 좀 부족하신 선생님들께서는 비중격을 무조건 절제만 하면 된다, 또는 소위 기능코 수술을 주로 하시는 분들은 비중격이 됐으니까 튀지 않지 않았나 이렇게 이해하시는 분들이 굉장히 많은데, 이런 수술들이 결국 비중격만곡 수술을 했음에도 숨쉬기 불편하게 만드는 주 원인입니다.

두 번째, 코끝을 올리기 위해서는 기둥 지지대를 비중격 옆에 대어서 코끝을 지지하는 경우가 많습니다. 이때 사용되는 지지대들이 보통 귀연골이나 비중격연골, 인공연골, 기증연골, 그리고 자가늑연골 같이 여러 종류의 지지대들이 있는데, 보통 각각 지지대의 특성에 따라서 귀연골이나 비중격연골 같이 약한 연골을 쓸 때는 너무 많이 올리면 안 되고, 또 튼튼한 연골을 썼을 때는 조금 더 많이 올릴 수 있지만 구조적 안전성을 생각해서 너무 휘지 않도록 만들어야 됩니다. 그런데 이런 구조에 대한 이해가 부족하신 분들이 귀연골이나 비중격연골로 너무 많이 올리려고 한다든지, 자가늑연골이라고 해서 자가늑연골을 힘만 믿고 구조적 힘의 분배를 생각하지 않아서 아무렇게나 대버리면 이 힘을 버티지 못해서 넘어지고, 넘어지면서 한쪽 콧구멍이 막히고 그러면서 숨쉬기 불편해지는 경우가 굉장히 많습니다. 결국 코 수술이라고 하는 것은 전반적인 구조의 안정성을 얼마나 유지시킬 수 있고 분배를 시키느냐가 관건인데, 모양을 유지시키는 것도 중요하지만 이렇게 힘을 생각하지 않고 막무가내로 코끝을 올리게 되면 사실 이런 것들이 1차적으로 무너지고, 무너지면서 2차적으로 숨쉬기 불편한 일을 만들게 되는 것이죠.

세 번째는 두 번째 말씀드린 비중격 지지대와 관련된 이야기인데, 보통 코 안에 공간들은 비중격과 콧구멍이 있고 양쪽에 콧날개가 유지하고 있고 보통 코끝을 높이기 위해서는 비중격에 한쪽이나 양쪽에 지지대를 대는 경우가 있습니다. 이런 지지대는 앞서 말씀드린 것처럼 비중격연골, 인공연골, 기증연골, 자가늑연골인 경우들이 있는데, 이런 연골들이 아무리 얇아도 보통 이상의 두께가 있는데 가운데 있는 비중격과 그 양옆에 1mm씩 더 대기만 하더라도 이 두께가 상당하게 되고, 이렇게 되면 하나만 들어 있다 하더라도 제한된 공간 안에 비중격이 두꺼워져서 숨쉬기 매우 불편해지는 경우가 굉장히 많습니다.

사실 그 이외에도 수술하고 나서 짧게는 한두 달, 길게는 6개월 정도까지 점막이 애매해서 콧물이 많이 나거나 붓기가 지속되는 경우가 있고, 또한 비중격 점막 아래 부위에 피가 보이거나 할 수 있는데, 이러한 이유로 코 안쪽 공간들이 전체적으로 부어 있고 공기통로는 좁아져 있어서 불편한 경우도 있습니다. 게다가 비염 같은 경우는 보통 재발이 잦고, 수술하고 나서 회복하는 기간 동안에는 굉장히 땡땡 부어있기 때문에 수술한 직후에는 잠깐 숨쉬기 편한 걸 느꼈다가 다시 수술 전보다 한 달에서 두 달까지는 굉장히 막혀 있어서, 결국 한 6개월쯤 지나서 숨쉬기 편해요라고 말씀하시는 분들도 굉장히 많고요.

사실 비밸브 수술이라고 하는 건 의료 신기술로 인정을 받기는 했지만, 실질적으로 코 안에 공간 자체가 좁아지는 경우가 굉장히 많아서 효과를 느끼는 경우도 있고 없는 경우도 많습니다. 이처럼 미용코 수술뿐만 아니라 기능코 수술을 했는데도 기능 호흡과 숨쉬는 것이 전혀 좋아지지 않고 콧물도 여전히 나오고 오히려 숨쉬는 게 불편해졌어요 하는 이유들이 굉장히 많은데, 사실 이런 대부분의 원인들은 물론 수술 후에 정상적으로 회복하는 과정에서 숨쉬기 불편한 경우도 굉장히 많지만, 재수술하는 의사의 입장에서 보면 한 90% 이상이 수술 자체의 원리를 잘못 이해했거나 수술하는 방향이 잘못 잡혔거나 아니면 너무 대충 수술을 해서인 경우가 굉장히 많습니다.

그렇기 때문에 여러분들이 수술하고 나서 기능코 수술했는데 아직 숨이 막혀요, 지금 잘못된 부분은 없는지 앞으로 이게 개선될 여지가 있는지를 꼭 체크해 보시고 점검을 해보는 것이 또한 추후에 개선될 방향을 찾아가는데 도움이 될 것이라고 생각합니다.

기능코수술 후 코 막힘, 코성형 후 갑자기 숨 쉬기 불편해졌다면?👃 ｜ 비중격만곡증, 안장코, 휘어짐 주의!🚫