こんにちは. 차민성형외과의 민성기 원장입니다.

구축코라는 것은, 사실 대부분 자신의 코가 짧아지면 구축코라고 생각하는 경우가 많습니다. 하지만 짧다고 해서 모두 구축코는 아닙니다. 원래 코가 짧은 경우도 있고, 수술이 잘되지 않아서 짧아진 경우도 있지만, 일반적으로 말하는 구축과 짧은 코는 전혀 다릅니다. 그래서 오늘은 구축코는 왜 생기는지, 어떤 과정 때문에 생기는지, 그리고 어떤 수술을 하는지에 대해 간단히 설명드리고, 말 그대로 구축코가 어떤 코인지 이해하는 시간이 되었으면 좋겠습니다.

기본적으로 구축이라는 것은 병이 아니라, 우리가 상처를 치료해 가는 과정에서 결과물로 나타나는 상태를 말합니다. 정상적인 피부가 당겨져서 단단해지고, 늘어나지 않으며 짧아진 상태를 구축이라고 합니다.

대개 코 수술로 좁혀서 말하면, 코 수술을 하고 나서도 4주, 5주, 6주 이내에 깨끗하게 아물고 정상적으로 회복하는 과정을 거칩니다. 그런데 수술을 처음부터 여러 번 반복했거나, 염증이 있거나, 혹은 자신의 컨디션이 좋지 않아 회복이 매우 느리면 상처 회복과 관련된 성분이 상처 부위로 많이 모이게 됩니다. 그러면 우리 몸에서는 상처를 치료하기 위해 더 단단하고 더 딱딱한 흉터를 만들고, 그것을 치유해 나가는 과정에서 상처 조직이 모이면서 단단하고 딱딱하게, 또 수축해 가는 상태로 변하게 됩니다.

그래서 이 상처의 기본 성질이 수축하는 경향을 가지게 되고, 전반적으로 구축코라고 하면 코가 올라가 있고 휘어 있는 상태를 말합니다. 짧다고 해서 모두 구축은 아니지만, 구축코는 대개 짧아지는 경향을 갖고 있습니다.

구축코는 앞서 말씀드린 것처럼 상처가 정상적으로 치유되어 가야 하는데, 그렇지 못한 상태가 된 것입니다. 그중에서도 흔한 원인은 염증입니다. 염증은 우리 몸이 상처가 아직 다 낫지 않았다고 인식하게 만드는 중요한 요인 중 하나입니다. 그래서 우리 몸은 염증이 있는 부위를 계속 치료하려고 하고 고름을 배출하려고 하며, 이런 경우 실리콘이 돌출되거나 이런 증상으로 잘 나타납니다.

이 외에도 구축이 오는 다른 원인이 있느냐 하면, 보통 수술한 지 얼마 안 된 때나 수술을 반복한 때에도 흉터 조직이 여러 번 생기면서 구축으로 이어지는 경우가 있습니다. 환자분이 술을 너무 많이 드시거나, 혹은 여러 상처를 치료해 가는 데 방해가 되는 요인이 생겼을 때도 상처가 치유되는 속도가 늦어지고 구축으로 이어지는 경우가 많습니다.

정리해 보면, 염증의 경우가 매우 많고 여러 번 수술했을 때 상처가 잘 낫지 않으면 보통 구축으로 이어지기 쉽습니다.

그래서 구축코라고 하더라도 모두가 올라가고 딱딱해지는 증상이 있는 것은 아닙니다. 구축의 정도에 따라 아직 염증이 생긴 지 얼마 되지 않았거나, 수술을 여러 번 하지 않았는데도 구축이 된 분들은 단순히 조금 올라가 있거나 주저앉아 있는 경우도 있습니다. 반면 심한 구축의 경우에는 코가 올라가 있고 휘어 있으며, 만져 보면 돌을 만지는 것처럼 딱딱한 경우가 있습니다. 정도를 말할 때는 얼마나 올라가 있느냐보다 얼마나 딱딱하냐가 구축의 정도를 파악하는 더 중요한 요인이 됩니다. 딱딱할수록 늘리기 어렵기 때문입니다.

결론적으로 구축이 심한지 심하지 않은지는 본인이 판단하기 어렵고, 실제로 구축인지 아닌지 판단하는 것도 어려운 부분입니다. 하지만 경험이 많은 분이라면 만져 보기만 해도, 코 상태를 CT로 보기만 해도 이것이 구축인지, 염증인지, 또는 과거 병력을 듣기만 해도 알 수 있는 경우가 많습니다. 그러나 환자분이 직접 판단하기는 사실 어렵습니다.

그래서 지금 상황에서 내가 짧은 코인지 구축코인지 정확히 알 수 없다면, 이런 부분은 수술과 재수술을 잘하는 병원, 그리고 구축 경험이 많은 의사에게 가서 그동안 어떤 일이 있었는지, 어떻게 변해 왔는지, 앞으로 어떻게 해야 하는지를 확인하고 그에 맞춰 치료 방향을 정하는 것이 가장 좋습니다.

하지만 그 외에도 코에 염증이 있거나 구축코는 아니더라도 뭔가 이상하고, 이전과 다르다고 느껴진다면 사실 구축의 시작일 수도 있으므로, 그런 경우에는 빨리 확인하고 접근하는 것이 매우 중요하며 상황을 악화시키지 않는 것이 중요합니다. 구축은 하루아침에 생기는 병이 아닙니다. 천천히 시작되면서 어떤 증상들과 함께 이어지는 경우가 많기 때문에, 반드시 확인하시고 이상이 있으면 빨리 내원하는 것이 매우 중요합니다.

그래서 언제나 병원에 가서 재수술 전문 선생님께 확인을 받는 것이 매우 중요하고, 저희 병원에 오시면 이런 부분을 함께 고민하고 판단해 드립니다.

코수술 후 코가 짧고 들렸다면 무조건 구축일까?🤔｜구축코가 생기는 원인, 증상｜민성기 대표원장 [JP SUB]