💥임플란트 뼈이식(상악동 거상술) 굳이 할 필요 없습니다. | 상악동거상술 부작용, 주의사항🔎

이러한 상악동 거상술을 무조건적으로 해야 한다고 알고 계신 분들이 있는데요. 출혈, 부정, 그리고 상악동 내 점막의 천공 등과 같이 다양한 부작용이 있을 수 있기 때문에 꼭 필요한 경우가 아니라면 굳이 하실 필요는 없습니다. 반대로 무조건 웬만하면 하셔야 되는 경우도 많습니다.

안녕하세요. 여러분의 치아가 건강해지는 그날까지, 치과의사 정주영입니다. 오늘은 상악동 거상술에 대해서 한번 이야기해 보려고 하는데요. 이 상악동 거상술, 혹시 들어본 적 있으실까요? 임플란트를 생각해 보신 분들이라면 한 번쯤은 들어보셨을 텐데요. 상악동은 위턱뼈 내에 존재하는 코 옆의 빈 공간을 의미합니다. 상악동 거상술은 말 그대로 이 빈 공간을 들어올려서, 해당 공간에 뼈를 이식해 임플란트 식립을 위한 자리를 확보하는 수술입니다.

이러한 상악동 거상술이 있는데요, 과연 그럴까요? 임플란트 뼈이식이 대중에게 많이 알려져 있기 때문에 이러한 상악동 거상술을 굉장히 간단하게 생각하시는 분들이 많습니다. 하지만 이 상악동 거상술은 임플란트 수술 중 가장 난이도가 높은 수술의 일종이라고 볼 수 있습니다.뿐만 아니라 출혈, 부종, 그리고 상악동 내 점막의 천공 등과 같이 다양한 부작용이 있을 수 있기 때문에 꼭 필요한 경우가 아니라면 굳이 하실 필요는 없습니다.

제가 너무 겁부터 드린 것 같아서, 아, 상악동술 무조건 하면 안 되겠다 하시는 분들이 계실 텐데요. 반대로 무조건 웬만하면 하셔야 되는 경우도 많습니다. 대표적으로 어금니가 빠진 상태로 오랜 시간이 지났거나, 또는 염증이 있는 상태로 너무 오래 방치가 돼서 기존에 있던 잇몸뼈가 많이 녹아내리는 경우, 또는 치아가 빠지기 전부터 뼈가 이미 얇은 상태였는데 거기서 치아가 빠진 뒤에 그 잇몸뼈가 더 얇아진 경우입니다. 이러한 경우나 이외에도 다양한 이유로 임플란트를 식립할 때 뼈가 부족하면 이 상악동 거상술과 뼈 이식을 진행하셔야 되는데요. 이 상악동 어떠한 술식이 더 적절한지를 꼭 체크해 보고 진행하시는 게 좋겠습니다.

이 상악동 거상술의 진행 방식은 보통 두 가지로 나눠서 설명할 수 있는데요. 수직 거상법, 측방 거상법입니다. 수직 거상법은 우리가 임플란트를 심을 때, 식립을 하는 방향으로 다시 말해 잇몸에서 정확히 수직은 아니지만 그 방향으로 기구를 접근시켜서 상악동 안에 있는 막을 거상시키는 방법입니다. 측방 거상법은 말 그대로 측방, 광대뼈 아래쪽 옆에서 접근해서 이 상악동 막을 거상시키는 방법인데요. 이 두 가지는 각각의 장단점이 있습니다.

수직 거상법의 경우에는 임플란트가 들어가는 그 주변으로만 절개가 되기 때문에 수술 후에 통증이나 부기가 상대적으로 적은 것이 특징입니다. 다만 수직 접근법의 경우에는 식립할 골 쪽으로 작은 구멍을 통해서 접근하기 때문에 상악동 막을 직접 눈으로 보면서 할 수 없다는 단점이 있습니다. 반대로 측방 거상법의 경우에는 이 상악동 막을 육안으로 직접 확인하면서 수술할 수 있다는 장점이 있습니다. 그렇기 때문에 뼈 이식을 아주 많이 해야 되는 경우, 또는 이식해 하는 위치에 비정상적인 구조물이 있을 때, 또는 기타 다른 이유들로 이 상악동 막이 찢어질 위험이 있을 경우에는 잇몸을 크게 절개해서 측방에서 접근하는 측방 거상법을 많이 이용하고 있습니다.

측방 거상법은 옆에서 접근해서 직접 볼 수 있을 정도로 잇몸을 넓게 절개하기 때문에 수직으로 들어가는 것보다 절개하는 양이 많을 수밖에 없습니다. 그래서 수술 이후에 붓기나 멍, 이런 부분들이 수직을 하는 경우보다는 조금 더 나타날 수가 있습니다. 이 두 가지 수술 방법 모두 각자의 장단점이 있기 때문에 진행에 앞서 전문의들과 꼭 충분한 상담을 하신 후에 자신에게 적합한 수술 방법으로 진행하시기를 권해드립니다.

이러한 상악동 거상술 이후에는 몇 가지 꼭 주의하셔야 될 사항들이 있는데요. 먼저 점막이나 뼈 이식재 이 부분이 터져서 감염의 위험이 있기 때문에 수술 직후에는 실밥을 제거하기 전까지 빨대를 빠는 행위는 절대 하지 마셔야 됩니다. 또한 코가 답답하거나 콧물이 나온다고 코를 아주 세게 풀어 버리면 안쪽에 압력이 가해질 수 있기 때문에 가볍게 휴지로 닦아 주는 정도만 해 주셔야 되겠습니다. 마찬가지로 수술 후에 한 2, 3일 정도 코피가 나는 경우도 있는데요. 이때도 닦아 주시기만 해 주시고, 만약 이런 증상이 오래 간다면 꼭 병원에 들러서 체크를 받아 보시기 바랍니다. 그리고 양치질을 하실 때도 이 수술 부위는 닦지 마시고, 아침저녁으로 깨끗하게 헹구고 소독해 주시면 되겠습니다.

오늘은 이렇게 상악동 거상술에 대해서 진행 방식과 주의 사항에 대해서 한번 알아보았는데요. 이 상악동 거상술의 경우에는 이름도 낯설고 또 뭔가 막연한 두려움이 있지 않을까 싶습니다. 하지만 전문 의료진과 함께 정밀하게 진단받아 보시고, 수술 후에는 주의사항만 잘 지켜 주신다면 크게 문제가 되지 않으니까요. 너무 겁먹지 않으셨으면 좋겠습니다.

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