안녕하십니까. 경성의 김상원 장입니다. 오늘은 가슴 재수술, 그리고 가슴 재수술 후에 통증에 대해서 간략하게 알아보고자 합니다. 가슴 수술은 만족도가 높은 수술이기는 하지만, 재수술하는 경우도 많이 발생하는 수술입니다. 왜냐하면 큰 인공보형물을 사용하기 때문입니다.

크게 네 가지 정도로 말씀드리면 되겠습니다. 첫 번째는 그냥 단순히 가슴 보형물을 빼고 싶어 하시는 분들이 있습니다. 보형물을 삽입했을 때 수술을 하시는 분들이 나이가 아닌데도 70대처럼 가슴이 너무 처져 보이는 부분이 어색해서 빼고 싶어 하시는 경우가 있습니다. 이런 경우는 아주 쉽게 해결이 됩니다.

두 번째는 사이즈 조정을 원하시는 경우입니다. 개개인이 사이즈를 더 크게 하시려는 경우가 많습니다. 동기 사이즈를 작은 걸로 받고 오시는 분들도 있지만, 비교적으로 따져보면 재수술하면서 더 크게 만드시는 분들이 훨씬 많습니다.

세 번째가 구형구축 이슈 때문에 그 보형물을 빼고 새로운 보형물로 교체를 시행하는 경우입니다. 최근에 모임에서 배웠던, 예를 들어 A4, B4로 수술하신 분들이 다른 보형물로 교체하는 경우가 여기에 속합니다.

그다음 나머지 네 번째의 경우가 제일 큰 경우일 것 같고요. 다른 사례와 이렇게 오버랩이 되는 부분일 수도 있는데, 구형구축이 와서 촉감이나 모양이 마음에 들지 않게 되셔서 교정을 하게 되는 가장 흔한 재수술의 경우를 한번 예를 들어 설명드릴게요.

과거에 겨드랑이 절개로 가슴 수술을 하셨는데, 내시경 방식으로 수술을 하셨습니다. 그런데 구형구축이 왔고 좀 심한 경우에 오셔서 유방 모양이 조금 일그러졌고, 어떨 때는 통증도 느낄 수 있습니다. 차를 이렇게 당길 때 이 보형물 주변에 있는 피막이 붙잡고 있기 때문에 착용 시에도 좀 불편함이 있는 경우가 있습니다. 이런 게 오래되면 첫 수술보다 통증이 더 심해질 수 있습니다.

이렇게 출혈이 많은 경우에 보형물 주변의 피막이 아주 두껍게 생기게 됩니다. 피막이 두껍게 생기면서 들어 있는 보형물이 올라가고, 모양이 변하고, 촉감도 딱딱해지는 거죠. 굉장히 벽지에 해당되는 피막이 제거가 되어야 하는 이런 과정이 필요합니다.

그래서 이런 분들은 대개 절개해서 보형물의 앞부분에 있는 피막을 제거하고, 새로운 보형물을 좀 더 좋은 위치에 좋은 모양으로 다시 넣어서 수술합니다. 아예 새로 공간을 만들거나 이렇게 하면, 또한 조금 동적인 느낌이 있을 가능성도 있겠지만 이미 만들어진 무언가를 리모델링을 한 거라고 생각하시면 되겠죠. 이건 대표적인 사례고, 이런 경우가 제일 많은 재수술 자리입니다.

이런 경우라면 수술하고 나서 회복 시에도 원래 그런 느낌을 대부분 말씀을 하십니다. 그 외에 보형물 크기 조절만 할 필요도 없는 보형물 교체나 제거만 하시는 경우는 당연히 큰 문제가 되지 않는 아주 변화가 적은 수술이 될 것 같습니다.

다만 이제 유일하게 보형물이 들어갈 공간을 아예 새로 만들어야 되는 경우가 있을 수 있습니다. 근육 앞의 공간을 만들어서 썼는데 좀 더 깊은 위치로 보형물을 바꾸게 되는 경우는 이전보다 조금 더 당기는 느낌이 있긴 한 사례입니다. 요즘에는 대부분 크게 어렵지 않습니다. 제 경험상으로는 재수술이 수술 과정이 조금 더 까다롭거나 시간이 더 걸릴 수는 있어도 첫 수술 때보다 통증이 덜한 경우가 많습니다. 통증 때문에 너무 걱정하고 계시다면 그럴 필요는 없으실 것 같습니다.

재수술에 걸리는 시간은 물론 이제 보형물 교체만 하거나 제거만 하는 경우는 쉽게 짧은 시간 안에 끝날 거고요. 구형구축이 와서 리모델링해야 되는 이런 경우에는 시간이 걸릴 수밖에 없습니다. 피막을 제거하고 다시 새로 만들어야 하는 거라서, 수술 시 구형구축을 유발했을 가능성이 높은 출혈이라든지 이런 부분을 굉장히 신경 써서 조금 더 꼼꼼하게 수술하는 쪽으로 느끼실 수 있도록 하겠습니다. 대략 수술이 보형물의 1시간 반 정도 걸리는 수술이라면, 재수술은 2시간 반에서 3시간도 걸릴 수 있는 이런 수술입니다.

다시 아까 설명드린 대로 이미 만들어져 있는 공간을 우리가 이용하는 부분이 있기 때문에 재수술 과정도 한번 봐야 한다고 생각하시면 되겠습니다.

회복 기간은 보형물 수술과 최소 비슷하기 때문에 크게 차이는 없을 것 같습니다. 보형물 교체만 하시는 경우에는 거의 바로 그다음 날부터 활동이 가능하실 정도입니다. 그러나 구형구축 때문에 재수술하신 경우는 첫 수술과 비슷한 회복 기간이 필요할 것 같습니다.

오늘은 가슴 재수술에 대해서 간단히 말씀드렸습니다. 가슴 재수술은 이렇게 말 못 할 고민이 많은 경우가 많습니다. 그렇죠. 가슴 재수술은 첫 수술보다 통증이 심하지 않은 경우가 대부분입니다. 이 부분을 보시고 듣고 이해하셨으면 좋겠습니다. 좋은 수술 기법, 좋은 수술 방법을 사용하게 되면 지금보다 더 나은 결과와 좋은 모양을 받을 수 있다, 이렇게 생각하시면 되겠습니다. 감사합니다.

[가슴수술끝장내기] 제 2강. 가슴 재수술의 유형별 정리와 재수술 시 발생하는 통증에 대한 이해 (feat, 구형구축)