안녕하세요. 라비앙 성형외과 김상욱 원장입니다. 오늘은 안면거상수술 후에 수술이 문제 없이 안전하게 시행되었는지 몇 가지 체크할 사항에 대해서 말씀드리겠습니다.

첫 번째 포인트는 귓볼 모양이 이상한 흉터나 처짐 없이 잘 유지되고 있는지를 보시는 것이 좋겠습니다. 안면거상수술은 피부와 근막을 이렇게 당겨서 어딘가에 강하게 고정하면서 그 점을 잡고 늘어지게 되어 있습니다. 보통은 귓꼬리 아닌 다른 부위에서 매달려 지탱이 되어야 되는데, 인장력이 제대로 작용하게 되면 귓볼 아래쪽으로 더 끌려 내려오게 되면서 모양이 이상하게 변하게 되는 문제가 생깁니다. 사실 수술 직후에 귓볼 모양이 잘 유지되고 있다면 흘러 올라온 피부가 귀와 그 막이 귓볼이 아닌 다른 부위에 잘 유지가 되고 있다라고 보시면 됩니다.

두 번째는 SMAS 층에 대한 조작이 충실히 이루어졌는지 확인해 볼 수 있는 방법입니다. 전문가가 아니면 그냥 피부만 절제하고 봉합했는지, 이런 것들을 좀 확인해 볼 수 있는 방법을 질문하게 됩니다. 특히 SMAS 층에 대한 조작은 수술 결과를 조금 더 오래 유지되기 위해서 하는 시술입니다. 그래서 수술 직후의 어떤 형태적인 변화나 이런 걸 보고 SMAS 층이 어떻게 수술이 되었는지를 간파하기에는 좀 어렵습니다. 그렇지만 이제 환자분들 말씀을 들어보면, SMAS 층에 대한 수술을 하신 분들은 베개는 표정 크게 가져가지 말고 이불 좀, 매트리스, 이렇게 벌리실 때 봉합 부위가 아닌 얼굴 쪽 부위에서 당기는 느낌이 든다, 이런 느낌을 받는다 말씀들을 하십니다. 이런 부분들을 통해서 SMAS 층에 대한 수술이 잘 이루어져 있다라고 판단을 하시면 될 것 같습니다.

세 번째는 피부 봉합이 적절한 상태에서 안전하게 되었는지 판단하실 부분인데요. 상처를 보실 때 상처 인접한 피부의 색깔을 한번 보시면 되겠습니다. 너무 창백하거나 색조가 검푸른 이런 부분은 좋지 않고, 원래 피부 색깔과 큰 차이가 없는, 뭐 약간 붉을 수 있겠죠, 뭐 이런 정도라면 안전한 선에서 피부 봉합이 잘 이루어졌다고 생각하실 수 있습니다. 너무 과도하게 피부 봉합이 이루어졌다면 봉합 부위에 피부들이 허혈이 와서 좀 창백해지거나, 혈액순환이 나빠져서 좀 검푸르게 되어서 상처 치유의 지연을 일으키거나 문제를 일으키는 경우가 있습니다. 그런 사항이 있으면 아마 수술하신 선생님들이 좀 적절한 조치를 해서 설명을 드릴 겁니다.

한 가지 추가할 것이 있는데요. 수술 직후에 전체적으로 얼굴의 대칭이 비슷해 보이면 뭔가 더 좋다고 보시면 되겠습니다. 주름이나 양쪽이 고르게 있다는 건 상관없습니다. 예를 들어 어느 한쪽이 비대칭적으로 아주 심하게 붓는 경우에는 어떤 부위에는 혈종이나 이런 것들이 좀 모여서 너무 과도하게 붓는 경우가 있을 수 있겠습니다. 이런 경우에는 담당하신 선생님과 상의해서 맞벌이를 해서 부분 상처를 받거나 케어를 받으시는 게 좋겠습니다. 또 한 가지 대칭이 중요한 이유는 수술하고 나서 안면신경이 일시적 또는 영구적으로 손상이 된 경우에 안면 대칭이 안 맞을 수 있습니다. 아울러 수술 위치가 다르게 비대칭이 되어 있거나 아니면 눈썹이나 이마의 모양이 좌우가 같지 않다, 이런 경우에도 내원해서 좀 문의해 보시는 게 좋겠습니다.

너무 많이 당긴 것 같다, 이런 말씀을 듣습니다. 그래서 당긴 부위들이 좀 어색하게 끌려 올라가는 느낌으로 수술하셨던 분들도 그게 더 석 달 지나면 대부분 그런 말씀을 드립니다. 그래서 초반에 조금 많이 당긴 것처럼 느껴지는 것, 시간이 가면서 목에도 생기고 그런 부분들이 오히려 나중에 결과가 더 잘 유지되는 데 도움이 될 수도 있구나라고 하시면 됩니다. 모든 종류의 수술 상처가 3개월 정도까지는 붉고 단단해지는 코스로 가게 됩니다. 그러면서 3개월째부터 점점 부드러워지고 색조는 좋아지게 됩니다. 한 6개월 정도가 되면 찬기 후 뭐 이렇게 자세히 보지 않으면 크게 거슬리지 않을 정도의 자국이 있습니다.

물론입니다. 안면거상 수술을 하시면서 대부분 1, 3번밖에 못 하는 수술 아니지요, 이렇게 물어보시는 분이 계십니다. 50대 하시고 60, 70대가 한 번 더 하실 수 있는 수술이라고 생각하시면 됩니다. 첫 번째 연령에서 좀 충분히 뭔가 처짐이 약했을 경우에 기본 SMAS층을 다시 재수술을 위해서 충분히 끌어당길 수 있는 그런 경우랍니다.

자, 오늘은 안면거상수술의 5가지 체크할 만한 사항에 대해서 말씀드렸습니다. 도움이 되셨다면 좋아요와 구독하기를 부탁드립니다. 이상 라비앙 성형외과 김상욱 원장이었습니다. 감사합니다.

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