[가슴수술끝장내기] 제 5강. 가슴 확대술에 사용되는 절개법의 종류

안녕하세요. 라비앙 성형외과 김사원장입니다. 오늘은 가슴 확대 수술에 사용되는 절개법에 대해서 말씀드리겠습니다. 어떤 절개 방법이 있고, 어떤 분들한테 어떤 절개가 더 유리할지에 대해서 말씀드리겠습니다. 절개법에는 총 4가지가 있는데요. 하나하나 살펴보도록 하겠습니다.

첫 번째는 겨드랑이 절개, 그다음에 유륜 절개, 가슴 밑단의 주름선 절개, 그리고 제대 절개, 이렇게 4가지를 사용할 수 있습니다. 다만 제대 절개는 코젤 보형물을 삽입할 수 없습니다. 그래서 과거에는 식염수 보형물을 사용할 때 제대 절개를 이용했습니다. 식염수 보형물은 이렇게 차면, C자 모양으로 아주 작은 형태로 넣을 수가 있어서 바늘통 같은 상태로 제대 절개를 통해 넣을 수 있는 방식이었습니다.

하지만 보형물은 크기가 있기 때문에 그 통로를 통해 넣는 것은 불가능합니다. 그래서 최근에는 제대 절개가 사용되는 일이 거의 드물어졌고요. 보형물을 많이 사용하는 요즘은 겨드랑이 절개, 유륜 절개, 그리고 가슴 밑 주름선 절개, 이 세 가지 중 하나를 사용하는 경우가 대부분입니다.

겨드랑이 절개는 흉터 면에서 가장 유리한 방법입니다. 다만 겨드랑이에서부터 조직이 시작하다 보니까 가슴과 흉벽 바닥 쪽까지 수술 범위가 넓어지게 되고, 그로 인해서 다른 절개 방법보다 통증이 조금 더 심하고 회복 기간은 조금 더 길어지는 단점이 있습니다. 과거에는 겨드랑이로 접근해서 내시경을 사용하지 않는 방식으로 수술할 때는 정확도도 좀 떨어졌지만, 요즘은 내시경을 사용하기 때문에 그런 부분들은 많이 보완되었다고 볼 수 있겠습니다.

주름선 절개는 접근이 되어야 하기 때문에 가장 양호한 방법입니다. 가장 정확하게 수술할 수 있고, 가장 정확하게 보형물을 넣을 수 있고, 모양도 가장 정확하게 만들 수 있으며, 비대칭이 있는 부분도 조정하기가 쉽다는 장점이 있습니다. 하지만 자신의 인접한 부위에 절개를 남겨야 한다는 것이 단점입니다. 그래도 회복도 빠르고 여러 가지 장점이 있기 때문에 요즘은 사용하는 빈도가 많이 늘어났고요. 이 흉터는 6개월, 1년 정도 계속 형태 추이를 보면서 도움이 될 만한 시술들이 추가가 되면 더 좋겠습니다.

마지막으로 유륜 절개는 미용적으로 상당히 유리할 수 있습니다. 색깔 있는 유륜 둘레를 따라서 절개를 해서 흉터가 곱게 남게 되며, 흉터가 보기 힘든 경우가 많습니다. 그래서 수술하실 때 유륜 쪽으로 들어가는 선택이기 때문에 겨드랑이나 이런 쪽에서 흉터가 보이기를 좀 꺼리는 분들께 유리한 절개라고 볼 수 있습니다. 다만 이제 유륜 절개를 첫 번째 선택으로 권하는 경우는 좀 드물어졌습니다.

왜냐하면 유륜 절개를 통해서 보형물이 들어갈 공간을 만들려면 유선 조직이라고 하는 젖을 만드는 조직을 박리해야 하는데, 그 과정에서 유선 조직 안에 들어있는 유관 이런 부분들도 손상을 입어야 하고, 그렇게 되면 그 안에 들어있는 세균이라든지 이런 부분들이 보형물이 들어갈 때 같이 따라 들어가 보형물 주위가 딱딱해지는 현상을 일으키는 주요한 원인이 될 수 있어서 실제로 통계를 내보면 유륜 절개를 사용해서 수술한 경우에서 구형구축이 남일선 절개에 비해 훨씬 발생할 확률이 높은 것으로 보입니다. 그래서 반드시 유륜 절개를 해야 되는 분들이 아니라면 첫 번째로 가장 좋은 절개 방법입니다.

마무리해서 말씀드리자면, 그럼 저는 어떤 절개 방법이 좋을까요? 결혼을 안 하신 분이고 가슴에 비대칭이 전혀 없으십니다. 그런 분들, 그다음에 가슴살이 비교적 많고 구체적으로 완만하게 퍼져 있는 가슴을 가지신 분들은 겨드랑이 절개를 해드리고 싶습니다. 그다음에 결혼을 하셨고, 윗가슴이 좀 꺼지고 아랫단이 뚜렷하게 형성되신 분들, 이런 분들이라면 유륜 절개나 주름선 절개가 더 좋은 선택이 되겠습니다.

반면 이런 절개는 흉터의 핸디캡이 조금 더 높기 때문에 앞으로 흉터를 어떻게 관리할 것인지에 동의를 해 주신다면 의사와 상의하시는 것이 좋겠습니다. 지금까지 가슴수술에 사용되는 절개법에 대해서 말씀드렸습니다. 더욱 궁금하신 게 있으면 댓글 남겨주시면 감사하겠습니다. 라비앙 성형외과 김사원장이었습니다.