안녕하세요. 라비앙성형외과 원장 정쟁입니다. 이번 영상에서는 광대뼈축소술과 관련해서 퀵광대, 이중고정이라는 얘기들을 많이 들어보셨을 텐데요. 잘못된 내용들이 있어서 구체적인 사례를 보면서 설명드리도록 하겠습니다.

퀵광대축소술이라는 방법에 대해서 간단하게 설명을 드리면, 짧은 시간 내에 마치는 수술 방법들을 퀵광대축소술이라고 얘기합니다. 전신마취에서 진행이 되며, 수면마취를 하는 경우에는 기도 확보가 되지 않는 상태에서 조금 졸리게 해서 수술을 하는 것을 지칭하는 것이거든요. 그래서 위험성이 굉장히 많다고 할 수 있습니다. 따라서 이런 식으로 수술하는 것이 안전성을 담보할 수 있다고 이해하시는 것이 적절합니다.

두 번째 특징은 광대뼈 절골 부위를 고정하지 않는다는 특징을 가지고 있는데요. 절골된 상태에서 고정을 하지 않았다면 광대뼈의 위치 이동이 없기 때문에 수술 전과 수술 후의 효과가 전혀 없다고 생각할 수 있습니다. 뼈가 아래쪽으로 시간이 지나면서 잡아끄는 힘 때문에 골흡수가 일어나면, 뼈는 아래쪽으로 떨어져 버리게 됩니다.

퀵광대축소 성형술 위의 광대뼈 재수술을 상담하신 분들의 사례입니다. 첫 번째 사례는 광대뼈 수술 위의 광대뼈 모습이 외상을 받아서 일부가 제외되면서 안쪽으로 일부 함몰되고 어중간하게 붙어 있는 상태를 볼 수 있고요. 두 번째 사례에서는 광대뼈 수술을 받은 위의 광대뼈 아치 부위가 산산조각이 난 상태로 되어 있는 것을 볼 수 있습니다. 또한 세 번째 사례에서는 광대뼈 축소 성형 수술 위에 3분의 2 이상이 없어진 것을 볼 수 있습니다. 그리고 다른 사례에서 광대뼈 축소 성형 수술 위의 효과는 거의 없지만 뒤쪽 절골에도 다르고 이상하게 뒤쪽이 위치도 안 맞는 여러 가지 정리들을 보실 수 있습니다.

이러한 방식으로 수술이 이루어졌다면 광대뼈 재수술 자체가 아예 불가능한 경우가 있을 수도 있고요. 이쪽 부위가 너무 절골돼 있어서 중간에 울려 있는 예수님을 통해서 좋은 효과를 기대할 수 있습니다.

다음 사례에서 특히 광대축소 성형수술을 통해서 광대뼈 축소 효과는 전혀 없고 이쪽 절골이 좀 잘못 이루어진 경우에 광대뼈축소 성형수술 재수술을 통하여 어떻게 개선시킬 수 있는지 설명드리고 있겠습니다. 왼쪽 화면은 퀵광대축소수술 위의 광대뼈 모습이고요. 오른쪽 화면은 광대 재수술을 통하여 광대뼈 아치 부위를 정확하게 고정하고 안쪽으로 광대뼈 뼈대를, 아치로 이루어진 위가 뒤로 기동이 되어서 모습이 개선된 것을 알 수 있습니다.

광대뼈축소 성형술에 있어서 고정 방식에 대한 부분도 많은 혼선을 초래하고 있다고 생각됩니다. 흔히들 광대뼈를 이중고정, 그러니까 앞과 뒤를 고정해야지 안전하다라는 잘못된 인식을 가지고 있습니다. 지금 여러분이 보시는 자료 화면에서와 같이 앞과 뒤쪽은 박보정이 되어 있지만, 앞쪽 절골 부위는 크게 계획 형성되어 있고 분리합이 되어 있는 것을 볼 수 있습니다. 이러한 경우에는 일부가 흡수가 되어 있기 때문에 실제 수술을 통해서 앞쪽을 완전히 붙여주기는 굉장히 힘들다고 할 수 있습니다.

두 번째 사례에서 이중고정과 상방 고정이라고 강조를 하는 곳에서 주겠지만 깎고 아끼는 보정이 되어 있지만 앞쪽 절골 부위는 그 80% 이상 내가 붙어 있지 않은 것을 볼 수 있습니다. 이러한 이중고정 방식은 앞쪽 절골 부위를 연속성을 유지시키는 부분 절골을 하고 후방을 흔하게 고정하는 방법보다 안정성 측면에서는 떨어진다고 할 수 있습니다.

뼈를 제대로 이루어진 상태에서 뼈를 고정하지 않고 복귀되면 조직이나 아래쪽으로 당기기 때문에 뼈가 아래쪽으로 떨어지면서 흡수가 발생할 수밖에 없습니다. 불안한 방법이 아니고 그냥 뼈를 붙여 놓은 상태에서 손으로만 밀어 넣는 그런 방식으로 광대축소 성형술이 이루어진다면 40개 이동 양이 거의 없기 때문에 축소 효과가 거의 없다고 할 수 있습니다.

이쪽을 부분 절골을 하고 뒤쪽으로 박리를 수술해서 뒤로 가면서 넓어진 광대뼈의 가장 넓은 부위의 후방 부위를 최대한 안쪽으로 이동시키면서 이쪽을 확실하게 보정하여 주는 방식입니다. 이러한 방식으로 수술을 하였을 경우에는 수술 직후에도 앞쪽 절골 부위가 아주 유합이 없고 연속성이 유지되어 있는 것을 볼 수 있고요. 또한 일상생활에 빨리 복귀할 수 있고 입을 벌린다든지 딱딱한 음식을 씹는다든지 그러한 여러 가지 부분을 수술 중 2주부터 시행하여도 아무런 문제가 없습니다.

이번 영상에서는 라비앙성형외과에서 광대축소 성수술, 퀵광대축소 성형술, 그리고 이중고정 방식으로 일하는 방법에 대해서 비교 분석해 보았습니다. 영상을 보시고 궁금하신 부분이 있으면 댓글로 남겨주시면 상세히 답변드리도록 하겠습니다. 이상 라비앙성형외과 원장 정쟁이었습니다. 감사합니다.

광대축소술, 재수술 피하기!! 👉퀵광대와 이중고정의 문제점을 한눈에! (라비앙성형외과의 실제 사례 분석)