안녕하세요. 4월 31일 채널 성형외과 전문의 박성환 원장입니다.

실리콘이라는 것은 코를 높이기 위해 사용하는 인공 보형물입니다. 과거에는 일자 보형물이나 L자 실리콘을 이용해서 콧대부터 코끝까지 한 덩어리로 실리콘을 쓰기도 했습니다. 그러다 보니 코끝 쪽에서 부작용이 많이 생기고, 비쳐 보이거나 뚫고 나온다거나 빨개지는 현상들이 있었기 때문에 지금은 코끝과 콧대를 분리해서 수술하죠. 코끝은 자가 조직으로만 높이고, 콧대는 실리콘으로 높입니다.

실리콘의 역할은 단순히 콧대를 높이는 역할이라고 생각하시면 됩니다. 요즘은 굴곡이나 둥근 느낌 없이, 반듯한 느낌으로 왔다가 코끝에서 살짝 올라가는 직반 라인을 선호하기 때문에, 콧대가 약간 반듯해 보이거나 직선 느낌이 나도록 만들기 위해서는 보형물을 다듬어 줘야 합니다. 전체적으로 바닥면에는 굴곡이 있지만 겉면의 콧대 라인은 좀 더 직선적으로 보일 수 있게 만드는 깎는 행위를 카빙이라고 합니다. 그래서 카빙을 많이 하게 되죠. 그래야 라인이나 이런 것들을 좀 더 예쁘고 자연스럽게 만들 수 있다고 생각합니다.

저는 수술 중에 진행합니다. 환자분들과 미간을 얼마나 높일 것인지 먼저 결정하거든요. 최근에는 아무래도 너무 많이 높이는 것을 선호하시는 것 같지는 않습니다. 자연스러운 콧대를 원하시거나, 무보형물이라고 표현하는 보형물 없는 자연스러운 코를 선호하시는 분들도 있기 때문에 수술 전에는 일단 미간이 얼마나 높아질 것인지를 봅니다. 왜냐하면 굉장히 낮으신 분들도 있고 매부리 때문에 쑥 꺼져 있는 분도 있기 때문입니다. 일단 미간 높이는 대개 3mm 전후, 좀 더 자연스럽게는 1, 2mm일 수도 있고요. 좀 더 높은 분들은 3mm까지도 원하시는 경우가 있습니다.

미간을 정한 이후에 코끝 높이를 높이고, 그 미간 높이가 정해진 상태에서는 콧대 라인이 자연스럽게 연결될 수 있도록 결정하는 경우가 많습니다. 겉으로 보기에 콧대가 반듯해 보이는 분들도 안에는 굴곡이 약간씩은 있습니다. 매부리가 어느 정도 있는지에 따라서 카빙하는 양이 달라질 것이고, 또 하나는 코끝 부분입니다. 코끝이 내가 원하는 만큼 잘 안 올라갔을 때는 오히려 코끝까지 좀 낮게 연결되면서 올라가겠지만, 내가 원하는 코끝이 잘 만들어져서 높아졌을 경우에는 오히려 코끝과 콧대의 간격이 너무 꺾여서 낮아 보이는 경우들도 있거든요. 그래서 그런 부분들을 굉장히 주의해서 카빙을 해야 한다고 생각합니다.

최근에는 환자분들이 너무 높지 않으면서 자연스러운 직반 라인을 선호하는 경우가 굉장히 많습니다. 실리콘이라고 하는 것은 다른 용도가 없고, 그냥 단순히 콧대만을 높이는 것이기 때문에 아까 말씀드린 것처럼 코끝이 너무 높아서 오히려 코끝과 콧대가 꺾여서 낮아 보이는 경우, 코끝이 나중에 좀 떨어지거나 보형물은 고정물질이기 때문에 그대로 있어서 끝단이 튀어나와 보이는 경우가 간혹 생기기도 하거든요. 그런 경우들을 고려해서 코끝이 얼마나 떨어질지, 아니면 유지를 잘 할지를 잘 예측해야 합니다. 그래서 그런 문제들이 생기지 않도록 전체적인 라인을 자연스럽게 만들 수 있도록 잘 카빙하고 예측을 잘해서, 예쁜 형태로 유지가 잘 될 수 있도록 만드는 것이 카빙의 중요성이라고 할 수 있겠습니다.

오늘은 카빙에 대해서 말씀드렸는데요. 실리콘은 과도 말씀드린 것처럼 콧대를 높이는 용도로만 사용하기 때문에 굉장히 자연스러운 라인을 만드는 것이 중요하겠습니다. 코끝과 콧대의 라인이 잘 부드럽게 연결될 수 있도록 그 라인을 예쁘게 만들어 주는 것이 코 성형에 있어서 굉장히 중요하다고 말씀드릴 수가 있겠습니다. 도움이 많이 되셨다면 구독, 좋아요, 댓글, 알림 설정 많이 부탁드립니다. 감사합니다.

공장에서 찍어내는 실리콘 X 내 코에 맞게 조각하는 실리콘 카빙이 꼭 필요한 이유!!_[4월31일 성형외과]