이런 분들은 밑트임·뒤트임 하기 전에 꼭 보셔야 합니다! 답답한 눈매는 이제 그만~ 밑트임, 뒤트임 1편_[4월31일 성형외과]

안녕하세요. 채널 4월31일의 성형외과 전문의 김찬호입니다.

간단하게, 알기 쉽게 밑트임, 뒤트임에 대해 말씀드리겠습니다. 뒤트임은 쉽게 말해 눈꼬리 있는 부분을 더 바깥쪽으로 터서 공막이라고 하는 흰자가 좀 더 노출될 수 있도록 하는 수술입니다. 좀 더 정확히는 눈의 바깥쪽 흰자가 조금 더 보이도록 하는 수술이라고 하면 이해하시기 좋을 것 같습니다.

사실 뒤트임이나 밑트임은 정면에서 봤을 때도 효과가 물론 있지만, 약간 측면에서 봤을 때 흰자가 보이는 양이 더 많이 증가하면서 눈이 더 시원해지는 효과가 있는 수술이라고 이해하시면 될 것 같습니다. 보통 뒤트임을 하면 눈을 크게 달라고, 옆으로 이렇게 해달라고 말씀하시는데, 실제로는 그 동그란 모양을 따라 뒤쪽으로, 측면으로 시원하게 바꾸는 수술이라고 볼 수 있습니다.

그렇다면 일반인들이 생각하기에는 수술 방법이 궁금할 것 같습니다. 그냥 쭉 찢어서 끝나는 것도 아닐 테니까요. 뒤트임의 수술 방법을 간략하게 설명드리면, 아래 눈꺼풀과 윗눈꺼풀 사이를 잡아주는 결막의 일부를 이용해 눈 안쪽 조직을 절개한 뒤, 아래 눈꺼풀의 끝단을 바깥쪽 뼈 쪽에 안쪽으로 약간 당겨 고정하는 방식입니다.

뒤트임 수술에서 중요한 것은 안구가 부채기 때문에 안구와 눈꺼풀이 해부학적으로 잘 맞닿아 있는 상태를 유지하는 것입니다. 그래서 안구와 결막, 그리고 아래 눈꺼풀이 해부학적으로 잘 맞물린 상태로 수술하는 게 중요하겠습니다.

밑트임은 아까 말씀드린 대로 아래 눈꺼풀 결막 쪽에 보면 CPF라고 하는 얇은 조직이 있는데, 그 조직을 적절하게 디자인해서 잘라내고 단축시키는 방법으로 아래쪽 눈꺼풀이 조금 더 내려와 흰자 노출이 많아지게 하는 수술입니다. CPF는 눈 안에 있는 테이프, 즉 물이라고 생각하시면 될 것 같습니다.

설명은 쉬운데, 그래도 이건 눈의 기능적인 부분도 하기 때문에 상당히 전문적인 지식과 기술이 필요하고, 적합한 환자만 해야 합니다. 잘 골라야 할 것 같습니다. 누구나 다 눈을 위아래로 이렇게 늘릴 수 있는 것은 아닐 것 같습니다. 그렇다면 적합한 환자는 어떤 분일까요?

첫 번째로 뒤트임 시기에 적절한 분을 말씀드리자면, 눈 뒤쪽 꼬리를 당겨 봤을 때 공막 노출이 어느 정도 더 여유가 있고, 뼈와 눈꼬리 부분의 거리가 어느 정도, 한 3mm 정도는 여유가 있는 분들이 일단 첫 번째로 적합한 환자가 되겠습니다.

두 번째는 눈꼬리가 올라가신 분들입니다. 사실 뒤트임을 했을 때 약간 눈꼬리를 내려주는 효과가 있기 때문에 수술에 적합한 분이라고 볼 수 있습니다. 세 번째는 얼굴에 비대칭이 있으신 경우입니다. 결국 얼굴뼈의 문제이긴 한데, 사실 뒤트임 수술만으로 눈꼬리를 내려주는 양을 어느 정도 조절할 수 있기 때문에 비대칭을 잡아줄 수 있습니다. 완벽하게 잡을 수는 없지만, 특히 눈처럼 움직이는 부분은 1mm, 2mm 차이도 엄청나게 커 보이게 해줍니다.

화장은 똑같이 해도 차이가 느껴질 수 있습니다. 여유가 별로 없으신 분들은 조금 벌려서 하더라도 많이 안 되고, 좀 더 부드러워지는 효과를 볼 수 있을 것 같습니다.

그렇다면 절대 하면 안 되는 경우는 어떤가요? 절대 안 되는 것은 아니지만, 하더라도 조금 주의해서 해야 되는 환자분들이 있습니다. 눈꼬리가 많이 내려가신 분들은 뒤트임을 많이 하게 되면 끝이 떨어져 보일 수 있습니다.