코 수술 후 발생하는 부작용 치료법!! 재수술은 언제 해야 할까?! 코 수술 부작용 1편_[4월31일 성형외과]

안녕하세요. 4월 31일 채널 성형외과 전문의 박성환입니다.

부작용이라고 하면 굉장히 다양한 스펙트럼을 가지고 있거든요. 좀 위험하다고 할 수 있는 부분들은 염증과 관련된 부분이에요. 염증이 모든 것의 원인이 되기 때문에, 염증 때문에 코가 붙고 일부 괴사가 일어날 수도 있는 그런 부분도 있고요. 그리고 그런 것들이 오래도록 반복되면 구축이 생긴다거나 코가 찌그러지거나 변형이 심해지는 경우들이 많이 발생할 수가 있거든요. 그런 경우들은 되돌리기가 어려운 경우들도 꽤 있는 편이에요.

일반적으로 눈 수술처럼 다른 조직이 들어가지 않는 수술은 염증이 잘 발생하지 않는데, 가슴 수술이라든가 코 수술처럼 실리콘이 들어가는 경우에는 염증이 발생하지 않도록 하는 것이 재수술을 만들지 않게 하는 중요한 방법이지 않을까 이렇게 생각을 합니다.

혈종이 생기면 흔히 얘기하는, 피가 고인다는 그런 표현이잖아요. 피가 고여서 3주 정도 안에 이걸 다 해결할 수만 있으면 아마 큰 문제를 일으키지는 않을 거예요. 그런데 피가 고여 있음에도 불구하고 최소 3주 안에 이걸 다 해결해 주지 못하면, 그 혈종 자체가 염증기로 이행되는 경우들이 있어요. 그에 따라서 구축이라든지 이런 것들이 발생하는 경우들이 많기 때문에, 수술 후 초기 한 일주일 정도 안에는 미간을 찔러서 피를 뺀다든지, 실제로 그렇게 잘 빠지지 않는 경우에는 아예 조금 열어서 피를 빼는 작업들이 반드시 필요한 경우가 많이 있습니다.

그래서 피가 고이지 않게 관리하는 것, 수술 중뿐만 아니라 수술 후에도 그렇게 되지 않도록 잘 주의를 기울이는 게 아주 중요하다고 할 수 있겠습니다.

혈종이 발생했다고 하더라도 잘 처치하거나 피를 잘 제거해서 나중에는 아무 문제 없이 잘 마무리되는 경우들이 많이 있고요. 하지만 염증은 좀 얘기가 달라요. 일반적으로 급성 염증은 수술 직후 한 1~2주 정도면 우리가 금방 알아챌 수가 있거든요. 빨개진다거나 열감이 생긴다거나 많이 붓는다거나 하는 경우에는 반드시 보형물을 제거해야 됩니다.

두 번째로는 이물 반응이라고 해서 조금 천천히 발생하는 경우들이 있어요. 대개 3주에서 한 달 정도쯤에 갑자기 콧대 한쪽 부분이 살짝 볼록 튀어나온 것처럼 붓는다고 얘기하신 분들이 있는데, 그런 경우는 이물 반응을 의심해 볼 수가 있거든요. 그래서 그런 경우에는 보형물을 빼서 염증이 가라앉은 상황을 만든 이후에, 최소 2~3개월 정도 지나고 나서 다시 보형물을 삽입하는 것이 가능할 수도 있다고 생각을 합니다.

간혹 코끝에는 자가 조직으로 수술을 하기 때문에 염증이 거의 일어나지는 않지만, 그래도 가끔 약간의 염증 반응, 염증기 같은 것들이 코끝에 생기는 경우들이 있어요. 그런 경우들은 오히려 염증 범위가 보형물까지 퍼지지 않는 경우들도 간혹 있기 때문에, 염증 관리만 잘하면 보형물을 빼야 한다거나 이런 상황 없이도 잘 마무리되는 경우들도 있습니다.

이미 구축이 된 경우에 좀 더 빨리 당길 수 있다 그래서 과거에는