코 성형 후 코 끝이 딱딱해지는 이유와 해결 방법!!_[4월31일 성형외과]

안녕하세요. 채널 4월 31일 성형외과 전문의 김재훈입니다.

코 수술이 잘되면 코끝이 지나치게 딱딱하지 않습니다. 코 수술을 할 때 조직 이완을 충분히 해주고, 자가 연골을 적절한 곳에 잘 배치해주면 코 모양을 예쁘고 부드럽게 유지할 수 있습니다.

흔히 코라는 구조물을 눈이나 입과 달리, 딱 가운데 정적인 곳이라고 생각하는 경우가 있는데 사실 그렇지 않습니다. 코는 하루 종일 호흡하고 또 말을 하면서 쉴 수 없이 움직이고 있기 때문에, 코에 그 역동적인 느낌이 살아 있지 않으면 수술 후에도 굉장히 자연스럽지 못합니다. 그래서 우리가 수술할 때는 딱딱하지 않고 자연스럽게, 그런 미세한 움직임을 유지할 수 있도록 코끝 모양을 만드는 것이 중요합니다.

과거 비중격 연장술이 처음 소개되었을 때는 수술의 목적이 지금과 조금 달랐기 때문에, 그때는 대부분 코끝이 딱딱해졌습니다. 하지만 지금은 비중격 연장 수술을 안정적이고 효과적으로 적절하게 하면 딱딱해지지 않습니다.

비중격 연장 수술을 할 때 딱딱해지지 않게 수술하려면 크게 두 가지 정도 유의하면 됩니다. 첫 번째는 비중격 연장 수술이라는 것이 비중격에서 안전한 부분만 채취해 길이를 늘려주는 수술이라는 점입니다. 늘려준 비중격에 새롭게 위치하는 비익연골 구조물들을 완전하게 받쳐주는 것이 중요합니다. 긴장이 전혀 없이 안착하도록 해서, 긴장 없이 유지되도록 해야 합니다. 긴장이 조금이라도 생기면 그것이 딱딱해지는 큰 요인이 되기 때문입니다.

두 번째는 우리가 손으로 만져보면 안쪽에 딱딱한 비중격이 있고, 그 바로 앞에 약간 물렁물렁한 코 사이의 공간이 있습니다. 그것을 막성 비중격이라고 하는데요. 그런데 그 부위를 연장된 비중격이 가로막고 있으면 코가 딱딱해집니다. 그래서 그 부위를 가능하면 많이 보존하면서 비중격 연장물을 위치시켜주면 코끝을 딱딱하지 않고 부드럽게 할 수 있습니다.

어쨌든 두 가지를 적절하게 지키고, 비중격을 위치시킬 때 조직을 충분히 이완해주면 비중격 연장 수술을 해도 코끝이 딱딱하거나 어색해지지 않는다고 말씀드릴 수 있겠습니다.

요즘 늑연골로 수술을 많이 하시죠. 늑연골의 장점은 충분한 연골을 채취할 수 있고, 절개도 작으며, 빠른 시간에 채취할 수 있다는 것입니다. 하지만 늑연골은 그 자체의 성질이 굉장히 딱딱하고, 시간이 지나면 석회화된 뼈처럼 변할 수 있는 요인도 있습니다.

물론 늑연골도 적절한 배치 방법을 통해, 귀 뒤에서 채취되는 근막이라든지 측두근막, 엉덩이 진피 같은 부드러운 조직들로 일부 딱딱한 연골을 부드러운 연부 조직으로 대체해주면 늑연골 수술을 하고도 부드럽게 모양을 유지할 수 있도록 교정할 수 있습니다.

오늘은 수술 후 코끝의 딱딱함을 어떻게 피할 수 있는지에 대해 간단하게 설명드렸습니다. 저희 4월 31일 코성형수술팀은 잘하는 것으로 코끝을 부드럽고 자연스럽게, 그리고 아름답게 만드는 것이 중요하다고 강조드리고 싶습니다. 감사합니다.