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함몰 눈, 돌출 눈엔 어떤 쌍꺼풀 수술을 해야 할까?? 고민이라면 꼭 보셔야 합니다!_[4월31일 성형외과]

4월31일성형외과의원 · Channel 4월31일 · 2022년 7월 1일

돌출눈과 함몰눈은 눈꺼풀 조직의 두께와 무게감에 따라 쌍꺼풀 수술 계획이 달라질 수 있습니다. 경우에 따라 내시경 이마눈썹 거상술이나 안와 지방 재배치 같은 방법을 병행하기도 합니다.

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안녕하세요. 채널 4월 31일 성형외과 전문의 김찬호입니다.

돌출눈, 함몰눈은 안구가 튀어나오고 들어간 정도를 말하는 용어인데요. 사실 정확한 정의는 얼굴뼈에서 눈가 쪽에 있는 뼈를 기준으로 안구가 얼마나 앞쪽으로 튀어나와 있는지, 들어가 있는지를 mm 단위로 정량적으로 측정하는 것이 의학적 정의입니다.

다만 성형외과에서 성형수술을 위해 디자인하거나 수술 플랜을 잡기 위해 돌출눈 혹은 함몰눈이라고 할 때는 윗눈꺼풀, 아랫눈꺼풀, 그리고 안구와의 관계, 눈꺼풀의 두께나 피부 두께, 그리고 조직의 두툼한 정도 등을 종합적으로 고려하는, 사실 정성적인 요소가 더 많다고 보시면 되겠습니다.

돌출눈의 경우에는 눈꺼풀이 안구를 약간 떠받치고 올리는 모양이기 때문에 그로 인해서 피부가 조금 얇고, 조직이 두툼하지 않고 좀 얇은 편이고 가벼운 편입니다. 함몰눈의 경우에는 반대로 안구가 가볍게 올라가는 힘이 좀 적고 안구가 뒤로 들어가 있는 형태이기 때문에, 눈꺼풀 피부 조직이 조금 두툼하고 조직의 양이 많아서 약간 무겁게 느껴지는 경향이 있습니다.

어떤 타입의 눈이라도 적절하게 어울릴 만한 라인의 범위가 어느 정도 정해져 있다고 보시면 되는데요. 돌출형에 가까우신 분들 같은 경우는 눈꺼풀 조직이 얇고 좀 가볍다는 특징 때문에 인라인이나 아웃라인, 그리고 세미 아웃라인까지 어떤 라인을 잡더라도 비교적 쉽게 쌍꺼풀 라인이 잡힌다는 장점이 있습니다.

다음으로 함몰눈의 경우는 돌출형에 비해서 안구와 눈꺼풀 조직이 약간 두툼하고 조금 무거운 편이기 때문에 쌍꺼풀을 잡아 놓으면 쌍꺼풀 라인이 위쪽으로 덮는 피부의 양이 돌출형에 비해서 조금 더 많은 편이고요. 그렇기 때문에 똑같은 라인을 잡아 놔도 피부가 덮임으로 인해서 노출되는 쌍꺼풀 양이 약간 더 적을 수 있습니다. 돌출형에 비해서는 아웃라인이나 좀 높은 형태의 쌍꺼풀 라인을 잡기에는 쌍꺼풀 수술만으로는 되려 약간의 한계가 있을 수 있습니다.

그런 경우에는 내시경 이마눈썹 거상술이라든지 다른 방법의 수술을 병행함으로써 원하는 목표, 원하는 정도의 결과로 만들 수 있도록 조절할 수 있습니다.

돌출형 눈에서 주의해야 할 점은, 돌출형 눈은 쌍꺼풀 라인 위로 덮이는 피부 양이 약간 부족할 수 있는 경향성이 있기 때문에 덮이는 피부가 부족해질 경우에는 쌍꺼풀 라인이 위쪽으로 겹주름이 생기는 경우도 있거든요. 이런 경우에는 쌍꺼풀 라인을 만들면서 안와 지방을 재배치한다든지, 눈꺼풀이 적절히 올라가면서 쌍꺼풀 라인이 또렷하게 생길 수 있도록 해 주는 수술을 병행해 주면 이런 문제들을 예방할 수 있습니다.

다음으로 함몰눈에서 주의해야 할 상황을 말씀드리면, 환자분들께서 쌍꺼풀 라인을 높은 라인으로 원한다, 많이 보이길 원한다고 하시면 함몰눈 상태에서 계속 높이만 높여 가다 보면 되려 쌍꺼풀 라인 아래쪽으로 보이는 쌍꺼풀이 두텁게 보일 수 있어요. 흔히 소세지 눈이라고 말하는, 그렇게 두껍고 어색한 쌍꺼풀이 만들어질 수 있기 때문에 수술 때 좀 주의해야 될 사항으로 보입니다. 내시경 눈썹거상술 같은 것들을 같이 병행하면 원하시는 모양으로 만드는 데 문제가 크게 없을 거라고 생각합니다.

오늘은 돌출형과 함몰눈의 특성에 따른 쌍꺼풀 수술에 관해서 이야기해 봤는데요. 사람 눈의 특성이 다른 만큼 대부분의 사람들은 얼굴 구조나 눈 특성은 동양인에서 비슷하기 때문에 앞서 언급되었던 것처럼 아주 다른 수술을 하는 것은 아니고, 비슷한 방법의 수술로 수술을 하되 눈의 특성을 고려해서 의사가 약간의 변화를 준다고 이해하시면 좋겠습니다.

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