처진 눈꺼풀 다 같은 게 아닙니다! 처진 눈꺼풀 수술 법의 모든 것!! 상안검 2편_[4월31일 성형외과]

앞서 좁은 의미의 상·하안검 수술은 쌍꺼풀 수술처럼 절개 방식을 통해 피부를 걷어내는 방식이라고 말씀드렸습니다. 아래쪽의 굉장히 얇은 피부와 위쪽의 약간 두꺼운 피부가 연결되면서 쌍꺼풀 라인이 만들어집니다.

그런데 조금 아까 말씀하신 것처럼 두꺼운 피부가 위에서 밑으로 내려와 양이 너무 많거나, 위와 아래가 함께 처진 경우에는 어떻게 교정해야 하나요?

그런 경우가 예상된다면, 절개 상안검 수술만 시행하는 것보다는 하안검 수술을 하면서 내시경 이마거상술 같은 수술을 함께 복합적으로 해주는 것이 좋습니다. 피부 절제량을 최소화하면서도 인상은 좀 더 밝게 변화하고, 얼굴 자체도 젊은 형태로 바뀔 수 있습니다.

조금 전에 말씀하신 것처럼 눈썹과 속눈썹 사이가 너무 가까운 경우에는 밑에서 처진 부분은 가능하면 줄이고, 위쪽 부분을 들어 올리는 수술을 한다는 말씀이시죠?

그렇습니다. 이마를 다 절개해서 하는 것이 아니라, 내시경으로 머리 안쪽에서 절개를 합니다.

설명을 해주십시오.

내시경 이마·눈썹거상술이라는 수술인데요. 내시경을 통해 머리카락이 있는 쪽 안쪽에 절개를 하고, 이마 라인과 눈썹 라인까지 박리를 쭉 한 다음 눈썹부터 이마 쪽을 위쪽으로 리프팅해주는 수술이라고 생각하시면 될 것 같습니다.

이런 경우에는 수술 후 사람의 인상이 굉장히 밝아지고요. 눈썹과 속눈썹 사이의 거리가 가까우면 남자분들은 강한 인상으로 보일 수 있고, 여자분들은 눈이 더 커 보인다는 이야기를 들으실 수도 있습니다. 그래서 눈썹과 속눈썹 사이의 거리가 좁고 주름까지 잡히는 분들은 내시경 이마거상술을 꼭 같이 하시는 것이 좋습니다.

그런데 내시경 이마거상술은 구독자분들이 오해하실 수 있는데, 단순히 피부를 조금 절제하는 수술이 아니라 기능적인 교정이 많이 들어가는 수술이잖아요.

네. 이마에 있는 여러 근육을 쉽게 말해 조절해 상대적으로 힘이 더 가도록 하는 수술입니다. 예를 들어 이마 쪽 근육을 내시경으로 일부 처리하면 양쪽에 있는 근육이 더 힘을 내서 눈썹을 들어 올리고, 그 상태가 유지되는 효과를 이용합니다. 그다음 나머지 부분도 당겨서 고정해주면 주름이 잡히는 부분들이 저절로 교정됩니다.

그러면 절개 부위는 몇 군데 정도 남나요?

세 군데에서 다섯 군데 정도입니다. 처진 부위와 정도에 따라서 세 군데만 절개할 수도 있고, 다섯 포인트를 모두 열어보고 정할 수도 있습니다. 평균적으로 머리 안쪽에 3~5군데 절개를 해서 안에 있는 근육을 처리하는 기능적인 부분과, 처진 피부를 끌어당겨 고정하는 실질적인 리프팅을 함께 하는 굉장히 효율적인 수술입니다.

그러면 아무리 내시경 수술이라고 해도 이마에 큰 절개를 하는 것이 무섭고, 쌍꺼풀을 만드는 것도 싫은 분들은 어떻게 하나요?

그런 경우에도 좋은 방법이 있습니다. 눈썹하거상술이라고 해서 눈썹 아래 라인을 따라 절개를 하고, 눈꺼풀까지 피부 두께의 차이를 고려해 처진 피부를 절제하는 수술입니다. 전반적으로 눈꺼풀이 위쪽으로 리프팅될 수 있도록 해주는 수술이 눈썹하거상술입니다.

특히 나이가 들면서 처지면 눈의 바깥쪽 부분이 많이 내려온 것처럼 보일 수 있습니다. 그런 경우에는 눈썹하거상술을 하면 내시경 이마거상술보다 더 좋은 효과를 보실 수도 있습니다.

특히 눈썹하거상술은 흉터가 눈썹 라인에 거의 가려집니다. 눈 화장을 하는 여성분들이나 눈썹 문신을 계획하고 있는 분들은 흉터가 거의 안 보일 정도로 만들 수 있습니다. 눈썹 아래 라인을 따라서 절개해 피부를 잘라내고, 필요하면 눈꺼풀 안쪽에서 매몰법으로 쌍꺼풀을 살짝 만들어 효과를 내기도 합니다.

또 오늘은 설명하지 않겠지만, 눈썹 윗부분을 절개해서 시행하는 눈썹상거상술도 있습니다. 바깥쪽 눈썹이 많이 처진 경우에 고려할 수 있는 수술입니다.

눈썹하거상술과 눈썹상거상술에 대해서도 설명해주실 수 있습니까?

네. 오늘은 눈썹과 눈꺼풀이 처지는 것을 교정하기 위해 여러 가지 시술 방법과 원인에 대해서 알아봤습니다.

눈썹이나 상안검이 많이 처져서 수술을 고민하시는 분들이 내원하실 때, 주변에서 누군가 어떤 수술을 받았는데 굉장히 잘됐다는 이야기를 듣고 그 수술을 받겠다고 오시는 경우가 많습니다. 하지만 앞서 말씀드린 것처럼 사람마다 처지는 정도나 부위, 과정이 모두 다르기 때문에 한 가지 수술법을 정해놓고 “이걸 하시면 무조건 좋아집니다”라고 말할 수는 없습니다.

따라서 내원하실 때는 ‘내가 어떤 모습으로 변했으면 좋겠다’는 이미지 정도만 가지고 전문의와 상담하시면 됩니다. 환자분의 상태에 따라 절개 상안검 수술이 좋을지, 이마거상술이 좋을지 저희가 답을 드리도록 하겠습니다. 감사합니다.