구축이 생기면 바로 드러나는 거예요. 이렇게 뭐 딸려 올라간다거나 우그러진다거나 이런 현상들이 생길 수가 있는데, 비익 퇴축이 하면 이제 콧구멍이 좀 보인다. 그런데 이제 콧구멍이 보이는 것 중에서도 들창코처럼 보이는 게 아니라 콧날개 쪽에 조직이 좀 부족해서 콧날개 쪽이 약간 콧구멍이 이렇게 바깥쪽으로 좀 보이는 현상들을 이제 우리가 비익 퇴축이라고 표현을 했는데요. 콧볼 축소도 하나의 콧구멍을 좀 덜 보이게 하는 방법으로 작용을 해요. 그래서 콧볼 축소로 100% 비익 퇴축을 개선할 수 없다고는 얘기할 수는 없을 거고, 일정 부분 좀 줄여주는 부분이 있을 거고요.

이 외측의 비익 퇴축, 타입 3 비익 퇴축은 아무래도 조직 자체가 부족한 부분이 좀 있는 거예요. 그런 경우에 우리가 연골을 덧댄다든가 연골을 앞쪽으로 끼워 넣는다든가, 좀 심한 경우에는 복합조직 이식이라고 해서 연골과 피부를 같이 콧구멍 안쪽으로 이식해서 조금 더 늘려 주는 방법들이 있는데요. 이제 아무래도 좀 더 조작이나 이런 것들이 많이 들어가기 때문에 표시가 나거나 흉터가 생기는 것들이 좀 걱정되는 부분이 있을 수는 있어요. 그래도 구조나 이런 것들을 내리고 올리고 하는 부분들을 잘 조절하고 이식되어야 할 조직 양을 조금 더 줄인다면 아마 좀 표시 나는 것 이런 거 적게 하면서 개선할 수 있는 부분이 더 있지 않을까 이렇게 생각합니다.

귀뒤 근막은 이제 많이들 질문도 많이 올려 주시고 하는 자가진피 조직 중에 좀 많이 쓰이는 건데요. 귀 뒤에서 우리가 채취할 수 있는 근막 성분의 연부 조직입니다. 보통 코끝에 한 절반 이상 정도로 커버할 수 있는 양을 충분히 채취는 할 수는 있는데, 우리가 엉덩이 진피와 비교를 해 보면 콧대 전체 볼륨을 채우기에는 조금은 부족한 감이 좀 있습니다. 그리고 엉덩이 진피랑 똑같은 자가진피 조직이기 때문에 시간이 지남에 따라 당연히 흡수율도 있습니다. 그래서 이 두 가지 원인 때문에 귀뒤 근막을 쓰는 목적이 주로 볼륨 효과라기보다는 코가 딱딱해지고 약해진 그 피부를 보강해 주는 목적으로 많이들 사용을 합니다.

그다음에 이제 또 한 가지는 우리가 매부리가 있어서 매부리를 깎고 보형물 쓰기에는 조금 부담스러운 분들이 있어요. 아무래도 매부리는 중간 부분이 솟아 있기 때문에 보형물이나 이런 걸 넣게 되면 뭐 좀 시소처럼 그런 형태를 만들기 때문에, 매부리를 다듬고 미간이 좀 꺼진 게 아쉽다라고 생각하는 분들한테는 전체를 콧대를 다 쓰기는 어렵겠지만 미간 부분을 조금 꺼진 부분을 메꾸는 정도로는 아주 좋은 재료라고 생각합니다.

과거에는 고1 남학생이 와서 수술해 달라 그러면은 집에 돌려보냈는데, 요즘은 참 뭐 이런 미디어의 노출이나 엔터테인먼트 산업의 발달에 따라서 그런 수요들을 뭐 그냥 100% 나 몰라라 할 수는 없는 부분이기는 해요. 그래서 최대한 자제시키고 좀 더 나중에 하라고 말씀드리는 부분은 있기는 합니다. 그렇지만 너무 하고 싶다 그러면 우리가 성장의 단계에 따라서 판단을 해서 어느 정도의 수술 정도는 해도 괜찮다라고 판단을 해서 수술을 시행하고 있습니다.

원칙적으로 일단 설명을 먼저 드리면 골격 성장이 다 끝난 다음에 우리가 꼭 성형을 하라고 추천을 당연히 드리는데요. 시기적으로 보면 대략 남자 같은 경우에는 만 17에서 18세 정도, 여자분 같은 경우에는 16에서 17세 정도라고 저희가 설명을 드립니다. 이유는 이제 뼈나 연골이 성장을 다 하기 전에 우리가 수술을 하게 되면 추후에 이런 추가적인 성장이 생기면서 보형물이 틀어지거나 아니면 코끝에 모양을 만들어 놨는데 이 모양이 달라질 가능성이 있습니다. 그래서 뼈를 크게 조작한다든지, 조금 공격적으로 막 수술하는 이런 거를 제외하고 나서 간단하게 할 수 있는 수술 정도라고 하면 고등학생 정도만 돼도 충분히 수술을 할 수 있을 것 같습니다.

이번 시간에는 우리 박원장님과 함께 저희한테 많이 주셨던 질문들을 좀 정리하고, 좀 깊이 있게 조금 내용을 다뤄보는 시간을 가져보고 왔습니다. 2023년 한 해 동안 어 저희 채널 4월 31일 구독자분들께서 저희를 많이 사랑해 주셔서 정말로 감사하다는 말씀드리고 싶습니다. 갑진년 새에도 구독자분들 모두 건강하게 아름다워지길 진심으로 바랍니다.

지금까지 건강한 아름다움을 연구하는 채널 4월 31일 성형외과 전문의 박성환, 성형외과 전문의 하연정이었습니다. 감사합니다. 새해 복 많이 받으세요. 감사합니다.

코 성형 관련 질문에 대한 원장님들의 솔직 담백한 답변! 구독자 Q&A 2편_[4월31일 성형외과]