👃코 성형에 대한 이해! 수술 전 꼭 보면 도움이 되는 코 해부학적 구조 설명! 📢필수시청📢 _[4월31일 성형외과]

안녕하세요. 채널 4월 31일 시청자 여러분, 성형외과 전문의, 의학박사 김찬호입니다. 저번에 눈을 직접 그려 보면서 수술법을 이해해 보는 영상에 이어서, 오늘은 코를 해부학적으로 한번 살펴보고 수술은 어떻게 진행되는지, 어떤 특징이 있는지 이해하고 있으면 훨씬 수술에 도움이 될 정보들로 영상을 만들어 보려고 합니다.

우선 얼굴 해부 구조를 나타내는 그림들을 몇 가지 보면 도움이 될 것 같습니다. 대부분의 퀄리티 있는 해부학 자료들은 서양에서 만들어져서 들어오기 때문에, 기본적으로는 서양인 구조로 설명을 드리고 이 부분에서 동양인들과 어떤 차이가 있는지 중간중간 설명드리도록 하겠습니다. 중요한 부분은 좀 그려서 더 진하게 표시해 보겠습니다.

이따가 이제 이런 식으로 있고요. 연골이 그냥 일자가 아니라 약간 끝으로 갈수록 좀 좁아지는 형태, 좁아지면서 약간 낮아지는 형태로 윗날개연골이라는 위쪽에 있는 연골이 있고요. 그다음에 코끝 모양을 대부분 결정하는 아랫날개연골이 이렇게 날개 형태로 생겨서 날개연골이라 그러고, 아래쪽에서 보게 되면 약간 C자 형태로 살짝 굽어 있는 형태입니다.

동양인은 서양인에 비해서 대체로 날개연골 크기도 좀 작고 힘도 좀 적은 편이고, 코뼈의 높이 같은 경우도 동양인들은 콧대 높이가 좀 낮은 편이죠. 연골 있는 부위도 좀 낮고 연골은 좀 작고 힘이 없다, 그렇게 얘기하시면 될 것 같습니다.

생각외로 많이들 오해하시는 것 중에 하나가 콧볼 있는 부분이 있죠. 바깥쪽 코 형태를 완전히 콧볼에 연골이 있을 거라고 생각하시는 분들이 의외로 많은데, 대부분은 살로 되어 있습니다. 콧볼이 많이 좌우로 넓으신 분들이 축소 수술할 때 이 부분의 살을 좀 잘라낸다고 보시면 될 것 같습니다.

옆에서 보면 이마부터 해서 미간이 들어가고 코뼈가 있고요. 코뼈는 옆쪽의 턱뼈랑 연결이 되고, 아까 말씀드렸던 윗날개연골이 쭉 내려오다가 끝이 살짝 구부러져서 안으로 떨어지게 되고, 그 옆으로 아랫날개연골이 이런 형태로 존재하면서 한쪽에서는 약간 구부러진 형태로 존재하게 됩니다. 간혹 매부리가 있으신 분들 있거든요. 그런 분들은 코뼈 각도가 비교적 조금 더 높아진 형태로, 그리고 코끝은 좀 떨어지고 코 모양을 보게 되면 전체적으로 콧등에서 좀 솟았다가 아래로 갈수록 좀 떨어지는 형태로 나타나게 됩니다. 매부리코의 특징은 여기가 좀 튀어나와요.

코는 또 사선에서도 볼 때 중요하게 됩니다. 사선면에서 보게 되면 역시나 코뼈 경계선이 이렇게 있을 거고요. 그리고 윗날개연골은 아까 말씀드렸듯이 처음에는 좀 넓어지는 형태였다가 아래로 가면서 좁아지면서 아래로 좀 떨어지는 형태로 분포하고 있고, 아랫날개연골은 아까 말씀드린 대로 약간 구부러진 형태로 존재합니다. 콧볼은 살로서 존재하는 거라서 연골은 안에 들어있진 않다. 이런 연골 컨투어나 피부 같은 것들이 결국 연골 모양에 따라서 콧구멍 모양도 좀 달라지게 되고요. 어떤 분은 콧구멍이 약간 이렇게 비스듬하게 올라가신 분들도 있고 떨어지신 분들도 있고, 한편으로 비주 부분, 여기 부분이 좀 내려와 있거나 퇴축되어 있는 분들도 있을 수 있습니다.