첫 번째는 지방을 채취하는 단계, 두 번째는 지방을 정제하는 단계, 그리고 마지막으로 지방을 주입하는 단계, 이렇게 세 단계로 나뉘게 됩니다.

지방 이식의 볼륨 효과에 대해서만 설명을 드렸는데요. 볼륨 효과뿐이라고 한다면 필러와 같은 다른 시술들도 이런 효과를 충분히 낼 수 있잖아요. 지방 이식만이 갖고 있는 장점에 대해서 설명을 부탁드리겠습니다.

지방 이식은 필러 같은 제품과 달리 큰 장점이 하나 더 있습니다. 피부를 개선할 수 있다는 게 굉장한 장점이거든요. 피부의 색깔이나 피부결, 텍스처, 얼굴에 흉터가 있는 경우, 또는 셀룰라이트가 있는 경우에도 지방 이식을 해주면 그런 부위들이 굉장히 많이 개선됩니다.

특히 아까 말씀드렸던 두 번째 정제 단계에서 지방 조직 중 깔끔한 지방들만 분리해 내게 되는데요. 정제된 지방 속에는 굉장히 많은 성장인자와 줄기세포가 포함되어 있습니다. 그래서 저희가 지방 이식을, 특히 얼굴에 많이 권하는 이유이기도 한 것 같습니다.

또 지방 이식의 장점은 같은 볼륨을 준다고 해도 필러에 비해서 다시 시술받는 빈도가 좀 적다는 점이잖아요. 효과가 영구적이어서 그럴까요?

먼저 결론부터 말씀드리자면, 조건에 따라 다르긴 하지만 생착된 지방의 경우에는 영구적으로 유지된다고 볼 수 있겠습니다. 보통 생착률은 시술 방법, 환자의 지방 상태, 이식하는 부위에 따라서 조금씩 영향을 받기도 하는데요.

1차적으로 지방 이식을 하고 난 다음에는 정도의 차이는 있겠지만 어느 정도의 흡수는 일어날 수밖에 없습니다. 그렇기 때문에 보통 1차 수술 이후 한 달에서 두 달 정도의 기간을 가진 뒤, 약간 미흡한 부분을 2차 수술을 통해 보완하게 됩니다.

하지만 일정 기간 후에 리터치를 해야 하는 필러와는 다르게 재수술 빈도도 굉장히 적습니다. 필러의 경우에는 시술하고 난 다음 일정 기간이 지나면 움직임에 의해 어느 정도 퍼지는 현상이 간혹 발생하기도 하는데요. 생착된 지방은 모양 변화도 거의 없기 때문에 영구적으로 유지된다고 생각하시면 될 것 같습니다.

그러면 환자분들이 종종 이런 질문을 많이 하시거든요. “2차까지 굳이 두 번에 나눠서 수술하는 건 굉장히 불편한데, 1차에 왕창 해버리는 게 더 좋지 않나요?”라고요.

맞습니다. 그런 질문도 굉장히 많이 받는데요. 한정된 공간 안에 많은 양의 지방을 한꺼번에 넣어버리면 지방이 뭉치게 됩니다. 그렇게 뭉친 지방은 가운데 부분에 혈액 공급이 잘 안 되는 부위가 생기게 되고, 오히려 지방 괴사 같은 것이 발생하면서 생착률이 떨어지는 안 좋은 결과가 생길 수 있습니다.

그렇기 때문에 1차 시술 때는 적정한 양을 채워 넣고, 최소 한두 달 정도의 기간을 둔 다음 미흡한 부분을 보완하는 것이 가장 최선의 결과를 내는 방법이 될 것 같습니다.

그러면 결과적으로 지방 이식에서는 생착률이 가장 중요한 것이라고 생각되는데요. 생착률을 높이기 위해서는 어떤 방법이 있을까요?

생착률을 높이려면 결국 살아남는 지방을 많이 확보하는 것이 중요한데요. 시술 후 마사지를 과도하게 해서 압박을 주거나, 음주나 흡연을 하게 되면 생착률이 떨어질 수 있습니다. 따라서 의료진이 잘 교육해 드리는 대로 주의사항을 잘 지키면서 회복하는 것이 생착률을 높이는 중요한 요인이 되겠습니다.

필러와 지방 이식은 방금 볼륨 효과를 중심으로 비교해 봤는데요. 그 밖에도 비슷한 효과를 내는 시술들이 있잖아요. 콜라겐 형성 스킨 부스터 제품 같은 것들과 비교해 보면 어떨까요?

요즘 우리가 보통 콜라겐 유도 스킨 부스터라고 하죠. 예를 들면 스컬트라나 쥬베룩 볼륨, 울트라콜 같은 제품들이 나와 있는데요. 이런 제품의 경우에는 이미 완제품으로 나와 있기 때문에 간편하고 즉각적으로 시술이 가능하다는 장점이 있습니다.

그리고 이러한 제품의 주된 기전 자체가 콜라겐 생성을 유도하는 것이기 때문에 약간의 볼륨 효과도 있고, 더불어 피부 개선이나 탄력도 증가 같은 부수적인 효과도 기대할 수 있어서 최근에는 굉장히 많이 시술되고 있습니다.

다만 지방 이식이나 필러의 경우에는 즉각적인 볼륨 효과가 나타나는 데 반해서, 콜라겐 유도 스킨 부스터는 볼륨 효과가 차오르는 데 서서히 시간이 필요합니다. 천천히 차오르다 보니까 아무래도 앞의 두 방법에 비해서는 효과가 조금 떨어지는 단점이 있습니다.

마지막으로 너무 표층에 주입하게 되면 약간의 노듈 같은 것이 만져진다고 호소하시는 경우가 있어, 이런 단점들도 있습니다. 여러 가지 요소를 고려해서 시술을 결정하는 것이 좋겠습니다.

아까 필러 이야기도 잠깐 하긴 했지만, 필러와도 조금 더 자세히 비교해 주시면 어떨까요?

네. 필러도 완제품이기 때문에 똑같이 간편하고 즉각적으로 시술할 수 있습니다. 그런데 필러에는 또 하나의 장점이 있는데요. 여러 회사에서 다양한 물성의 필러를 여러 라인으로 내고 있기 때문에 선택적으로 시술할 수 있다는 장점이 있습니다.

중안면 부위의 팔자, 턱, 옆볼 같은 경우에 소량의 볼륨이 필요하다면 지방 이식도 굉장히 좋은 방법이지만, 필러 또한 좋은 옵션이라고 생각하시면 됩니다. 간편하게 할 수 있으니까요.

다만 많은 용량이 필요할 경우에는 비용적인 측면도 고려해야 하고, 이물 반응도 생각하셔야 됩니다. 그리고 가장 위험한 혈관 합병증, 필러 시술 후 움직임이 많은 부위에서 가끔 필러가 이동하는 현상 등의 단점도 있기 때문에, 많은 양이 필요하다면 지방 이식이 조금 더 나은 선택지가 될 수 있겠습니다.

오늘은 지방 이식에 대해서 환자분들이 많이 궁금해하시는 내용과 성형 상식으로 전달해 드릴 내용 위주로 준비해 봤습니다. 궁금하신 점은 댓글 남겨주시면 저희가 최대한 빠른 시간 안에 정확한 내용으로 답변 달아 드리도록 하겠습니다.

얼굴에 아름다움을 그리는 채널, 4월 30일이었습니다. 감사합니다.

지방 이식·필러·스킨 부스터 각각의 장·단점만 콕 집어낸 영상!! 지방 이식 2편_[4월31일 성형외과]