수술하고 나서 실제로 콧볼 수술을 하려다가, 콧볼이 넓으면 덜 넓어 보이니까 안 하시는 분도 계시기 때문에 다음은 이제 늑연골에 대한 질문인데요. 늑연골에 대한 질문은 꽤 많이 들어오고, 실제로 최근에는 늑연골을 사용하는 경우가 꽤 많은 걸 제가 알고 있습니다.

질문이 있어요. “늑연골을 쓰되 과하게 쓰면 안 된다는 겁니까?”라고 하시는 질문인데, 좀 더 정확하게 제가 대답을 해드린다면, 과하게 쓰면 안 된다기보다는 이 재료를 쓰되 잘 쓰고 효율적으로 써야 된다고 말씀드리고 싶어요. 양 자체가 풍부하고 조직 자체가 단단하기 때문에 이 구조를 지지하기에는 굉장히 좋은 조건을 가지고 있어요. 그리고 최근에는 코라는 게 어떻게 보면 우리가 딱딱하게 느껴지지만 호흡을 하는 곳이잖아요. 사실 좀 움직이는 역동적인 것이라고 저는 생각을 하거든요. 그런데 그걸 너무 딱딱한 재질, 재료로 이 각도와 모양만을 만들기 위해서 코를 수술하면 안 된다는 게 저희 생각입니다.

그래서 늑연골은 조직 자체의 성상이 딱딱하기 때문에 장점도 있지만, 그걸 적용할 때 지나치게 기능에 위해가 되거나 방해가 되는 곳에 방해가 될 수 있는 모양이나 그런 방법으로 수술하는 건 하지 않는 것이죠. 그렇게 말씀드리는 거죠. 그래서 미용을 하되 코의 역동성을 잘 남기고 효율적으로 쓴다면 좋은 재료라고 저는 말씀을 드릴 수 있겠습니다.

다음은 진피지방 질문에서 조금 더 보강해 드릴 부분이 있는데요. 꼬리뼈 위쪽에서 이제 채취를 했는데, 이걸 또 한 번 채취했는데 또 채취가 가능하냐는 질문입니다. 진피지방이식을 1회만 하시는 분들도 계시지만, 심한 구축이라든지 하면 다시 채취하게 되는 경우가 종종 있습니다. 그래서 정답만 말씀드리면 일단은 가능합니다.

제일 첫 번째 도너 사이트로 선택하는 지점은 꼬리뼈 윗부분, 중심선에 있는 부위거든요. 그 이유는 진피 두께 자체가 굉장히 두껍고 코에 사용하기 좋기 때문인데, 사실 꼬리뼈에서 약간 비스듬하게 빗겨난 부분에서도 충분히 채취가 가능합니다. 그래서 과거에 1차 수술로 인해서 진피채취를 꼬리뼈에서 하신 분들도 약간 옆으로 빗겨나서, 오블리하게 이런 부분에서 채취하기도 하고, 간혹 너무 마르신 분들을 보면 만져봤을 때 진피가 굉장히 얇으신 분들이 있어요. 그런 분들은 사실 그 부위에서 굳이 채취할 필요가 없이 진피가 조금 더 도톰한 부분에서, 약간 중심선에서 비껴난 부위에서 채취하면 훨씬 수술할 때도 좋은 조직을 사용할 수 있기 때문에 그런 경우에는 중심선보다는 약간 좌우로 치우쳐서 채취하는 경우가 있다, 이렇게 말씀드릴 수 있습니다.

진피를 채취하는 부위는 온몸에서 사실 다 채취할 수 있어요. 진피 조직이 대부분 저희 피부에 존재하니까요. 진피는 두꺼운 부위, 가려지는 부위에서 채취한다는 거니까 꼬리뼈 위에서 한 번 채취했다고 해서 두 번, 세 번 채취할 수 있는 부위가 있다고 말씀드릴 수 있어요.

다음은 진피지방의 흡수율입니다. 지방, 진피지방이라고 했는데 지방은 다 흡수되는지, 또 어느 정도 높이를 고려할 수 있는지 등의 질문들을 꽤 하십니다. 저희가 사실 연구를 위해서 차팅도 하고, 흡수율을 측정하기 위해서 채취 진피의 두께나 아니면 흡수율을 차팅을 하는데, 흡수율을 체크하는 시기는 대개 마취제나 기본적인 수분이 다 빠져 있고 1차 부기가 싹 빠지는 한 달쯤 뒤에 제출하잖아요. 그걸 측정해서 해보면 보통 평균 한 30% 전후해서 1년에서 1년 반 정도 치는데, 30%에서 흡수가 되는 것으로 보고 있는데 이게 또 편차가 있어요.

구축이나 염증이 심한 경우에는 흡수가 좀 다르고, 또 많이 되는 경우도 있고, 그런 경우에는 우리가 높이를 고려하기 위해서 진피를 이식한다기보다는 구축을 더 풀고 염증도 완화시키기 위해서 하는 면도 있으니까요. 그런데 이 진피지방을 너무 이렇게 보형물과 비교해서 생각하는 건 안 된다고 생각해요. 이 자체가 딱딱한 보형물하고 달리 좀 푹신푹신한 조직이기 때문에, 우리가 그걸 특수 기법으로 이렇게 단단하게 해도 시간이 지나면 좀 옆으로 퍼지기 때문에 높이가 낮아졌다고 해서 그게 다 흡수되는 것이 아니고, 또 옆으로 퍼지면서 피부층을 두껍게 하는 그런 효과도 있다고 생각을 하시면 될 것 같습니다.

그럼에도 불구하고 이제 저희는 실제 높이를 4mm 이상… 조직도 사람에게서 채취한 조직을 잘 처리하면

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