안녕하세요. 채널 4월31일 성형외과 전문의 김찬입니다. 안녕하세요. 성형외과 전문의 김새움과, 오늘은 처진 눈꺼풀 수술에 대해서 간단히 정리해 드리려고 합니다.

눈꺼풀이 처져서 교정해 주는 상안검 수술이라고 하는데, 이게 쌍꺼풀 수술과는 좀 구별을 해야 됩니다. 눈꺼풀에 하는 모든 수술을 사실 상안검 수술이라고 할 수 있는데요. 대부분 성형외과에서는 약간 더 좁은 의미로, 피부가 좀 처지거나 노화가 진행돼서 눈썹이나 눈꺼풀이 처져 내려왔을 경우에 시행해 주는 수술을 말합니다. 더 좁은 의미로는 절개를 해서 쌍꺼풀 수술과 비슷한 방식으로 절개 라인을 잡고 피부를 전부 걷어내는 수술을 상안검 시술이라고 합니다.

늘어진 피부를 절제하려면 필연적으로 절개가 들어가야 하니까, 어차피 있는 흉터를 쌍꺼풀 라인에 가깝게 두는 것이 좀 더 자연스럽고요. 요즘은 또 최근에는 절개 없이도 피부를 절제해 낼 수 있기 때문에, 뭐 완전히 이렇게 못 하게 바꿔야 한다, 그런 건 아니죠. 눈썹 쪽만 보는 게 아니라, 눈꺼풀과 눈썹, 나아가 이마까지 처짐이 있는지 확인해서 결국에는 좀 더 젊은 초 눈으로, 완전한 눈 형태로 되돌려 드리는 수술이라고 보시면 됩니다.

우리 이제 수술을 효율적으로 하려면, 수술을 하기 위한 원인이 되는 요인을 말하는 게 중요한데요. 눈꺼풀이 처지는 이유를 좀 말씀드리면, 나이가 진행되면 일단 피부의 탄력성도 많이 잃게 되고, 노화로 인해서 피부도 노화가 진행됩니다. 또 지구라는 큰 별이 우리를 당기고 있기 때문에 지구 중력의 영향을 받아서 계속 저희 조직을 아래쪽 방향으로 당기고 있습니다. 그래서 결국 눈꺼풀이나 눈썹 부분의 조직이 처지게 되는데요.

그런데 처지는 방식이나 모양이 다 똑같은 건 아닙니다. 본인이 가지고 있는 해부학적 구조나 본인의 살성, 조직의 형태 이런 것들이 다 개인별로 다르기 때문에 너무나도 다양하게 수술 방법을 적용할 수가 있습니다. 그래서 눈꺼풀의 피부가 두꺼운 분도 계시고, 눈꺼풀 길이가 굉장히 길게, 처져 오신 분도 계시고, 속눈썹부터 눈썹까지의 거리가 어느 정도 멀게 잡히면서 노화가 진행된 분도 계시고, 눈썹이 처진 분도 계십니다. 눈꺼풀 조직 자체가 약간 안으로 꺼져 있는 분들도 있고, 약간 두툼하게 밖으로 튀어나와 있는 분들도 있습니다.

이런 개개인의 모양에 따라서 노화가 찾아온다고 해서 똑같은 모양으로 찾아오지는 않기 때문에, 다양한 수술법을 맞춤형으로 적용해야 젊은 형태의 눈으로 다시 되돌아드릴 수가 있죠. 처지는 부분도 피부만 처지는 게 아니라 그 안에 담고 있는 근육, 지방, 대피부 자체의 두께, 또 눈꺼풀 주변에 있는 눈썹, 그 외의 이마까지 다양한 부분의 처짐을 고려해서 수술 방법이 참 다양할 것 같습니다.

그러면 상안검 수술이 필요한 대상은 어떤 분들인지 말씀드리면, 첫 번째로는 눈가 피부 처짐이 굉장히 심해서 눈가 끝부분이 덮이는 분들, 혹은 눈꺼풀이 처져서 시야 확보가 잘 안 되는 분들입니다. 고개를 들어서 보셔야 되는 분들도 있고요. 또 눈꺼풀 처짐 때문에 눈을 크게 뜨려고 하다 보니까 계속 이마를 써서 이마 주름, 가로 주름이 점점 깊어지고 있는 분들은 사실 증상이 있는 눈꺼풀 처짐이기 때문에 수술을 한번 고려해 보시는 게 정말 도움이 될 것 같습니다.

또 한편으로는 여성분들이 눈썹 화장할 때 눈썹 화장이 잘 안 먹기 시작하는 경우도 있습니다. 그런 분들도 아마 대상이 될 것 같습니다.

자, 그럼 이제 절개를 하는 상안검 수술에 대해서 간단하게 한번 수술 과정을 말씀해 주세요. 앞서서 좁은 의미의 상안검 수술, 즉 쌍꺼풀처럼 절개 방식을 통해서 피부를 걷어내는 방식이라고 했을 때, 눈꺼풀 피부의 처짐이 심한 경우에는 아무리 다른 조직을 끌어올린다고 해도 처진 눈꺼풀을 해결할 수가 없어서 결국 어느 정도 눈꺼풀 피부를 절개해야 되는 경우가 있습니다. 그런 경우에는 절개 상안검 수술을 하실 경우가 많고요.

절개 상안검 수술도 피부를 걷어낼 수 있는 장점이 있지만, 반대로는 조금 더 단점이 될 수도 있는 부분도 있는데요. 절개 상안검 수술을 하고 나서 걷어내는 피부 양이 너무 많아질 경우에는 아래쪽이 굉장히 얇은 피부와 위쪽의 약간 두터운 피부가 연결돼서 새 쌍꺼풀 라인이 만들어지게 됩니다. 그렇게 되면 인상이 좀 더 강해 보이는 경우가 있어서, 원래는 좀 젊은 눈으로 예전처럼 돌아오고 싶어서 수술했는데 인상이 굉장히 세어졌다, 이렇게 말씀하시는 분들이 있거든요.

그래서 적절한 양을 지켜야 되고, 적절하게 수술받아야 될 것들을 잘 선택해서 하는 게 중요하겠습니다. 약간 처졌을 때는 사실 매몰법으로 간단하게 교정이 되고, 그것으로도 해결이 되지 않아서 처짐이 덮이면 상안검 절개를 해서 피부와 근육, 이런 것들을 처리해 주고, 또 두꺼운 피부를 너무 많이 절제하면 위와 아래가 가까워져서 어떻게 표정을 지을 때 쳐져 있는 피부를 끌어당겨서 고정시키는, 기능적으로 리프팅하는 부분을 같이 하는 아주 효율적인 수술이 될 수 있었습니다. 여성분들 같은 경우에는 특히나 좀…

10년은 젊어지는 '중년 쌍수'의 모든 것!! 상안검 1편_[4월31일 성형외과]