다시 할까 말까? 당신이 첫 수술에 실패한 이유 (chapter 2/4)│생로성형의 비밀│비온뒤│아이니크성형외과 양해원 원장

자, 하지만 가벼운 이슈 중에서 마지막인데요. 만약에 원래 40대를 바라봐도 20대 눈처럼 만들어 드리는 게 저의 역할이니까, 그래서 중요한 눈성형을 상담하러 오셨다, 예를 들어 눈 위나 아래가 많이 처져서 수술을 받으러 오셨다, 또 눈 수술을 받았는데 모양이 뭔가 마음에 안 들어서 재수술을 받기 위해 오셨다. 이런 경우에는 어떤 사진을 보여 주실까요? 대부분 이런 경우에는 남의 사진을 보여 주시는 게 아니라 본인 사진을 가지고 오십니다. 예를 들어 눈 처짐이 왔다. 그러면 오셔 가지고, 내 옛날, 다시 말해 나의 20대, 30대 눈이 처지기 전 눈 사진을 가지고 오시고요. 그래서 나는 예전의 모습으로 좀 돌아가고 싶다. 그리고 눈재수술 같은 경우는 내가 수술하기 전에 좀 더 자연스러웠는데 지금은 좀 부자연스럽다, 그래서 예전처럼 자연스러운 모습으로 가고 싶다, 이렇게 말씀하시는 분들이 많으시죠.

자, 그러면 본론으로 한번 들어가 보겠습니다. 오늘은 눈재수술 중에서 총론으로, 그중에서도 눈재수술의 원인, 큰 원인들이 어떤 것들이 있는지 보고 그것들이 해결 가능한지 개략적으로 말씀을 드리려고 하는데요. 제가 환자분들이 오시면 상담할 때 이렇게 말씀드리죠. 수술했는데 좀 부자연스럽다, 마음에 안 든다, 이렇게 말씀하시지만 거기에서 그치지 않고 좀 더 어떤 원인이 있는지 그 분류를 해야 합니다. 저는 항상 눈재수술을 이렇게 볼 때 카테고리를 나누어서 생각합니다. 저는 환자분들의 대분류 안에 모든 것이 포함된다고 얘기하는데, 첫 번째는 쌍꺼풀의 크기, 두 번째는 쌍꺼풀 고정의 깊이, 세 번째는 눈 뜨는 힘의 문제, 네 번째는 한 가지 더하면 눈밑 지방의 볼륨입니다.

자, 하나씩 살펴보면요. 눈재수술 실패 사례 베스트 3 중에서 첫 번째는 눈에 소세지가 있다, 크게 문제입니다. 가장 흔한 게 쌍꺼풀 크기 문제거든요. 왜 소세지냐 하면 인터넷에서 보면 소세지 쌍꺼풀이라고 얘기를 합니다. 이게 보면 소세지가 뭐냐면 쌍꺼풀이 너무 커서 두껍고 통통해 보이는 부자연스러운 쌍꺼풀인데, 인터넷에서는 흔히 소세지라고 표현하죠. 쌍꺼풀이 너무 크니까 부자연스럽고 통통해 보이는 거죠.

그럼 이런 소세지는 왜 생길까요? 두 가지 원인을 꼽는데, 첫 번째는 피부의 두께입니다. 이 피부의 두께는 사실 천차만별이거든요. 그러니까 피부가 얇으신 분들은 쌍꺼풀을 크게 잡아도 그렇게 소세지처럼 보이지 않습니다. 크게 잡아도 자연스러워요. 그런데 쌍꺼풀이 아닌, 피부가 너무 두꺼운 분들은 쌍꺼풀을 조금만 높여도 굉장히 소세지처럼 두껍고 통통해 보이거든요. 그래서 자기한테 맞는 높이가 있는 거죠.

두 번째는 쌍꺼풀의 크기인데, 이거는 이제 조절 가능한 거니까요. 피부의 두께는 우리가 조절할 수 없지만 쌍꺼풀의 크기는 조절이 가능하기 때문에 이것을 가지고 우리가 조절할 수 있다는 것입니다. 그래서 옆의 그림에서 보시듯이 쌍꺼풀이 너무 작으면 속쌍꺼풀이 되어 버려서 조금 아쉽지만, 점점 높이다가 너무 크면 소세지가 발생하는 높이가 있거든요. 이보다 높아지면 소세지가 되는 거죠. 그러니까 이 높이는 사실 상담을 할 때 이미 알 수 있는 거예요. 적당한 범위 안에서 쌍꺼풀의 높이를 정하는 게 가장 중요합니다.

그래서 쌍꺼풀이 크기에 비례하거든요. 두 번째는 수술했어도 알아본다, 이건 깊이의 문제입니다. 그래서 두 번째 원인인데요. 쌍꺼풀의 깊이가 뭐냐, 대부분의 사람들뿐만 아니라 심지어 수술하시는 원장님들도 이 깊이 문제는 잘 모를 수 있거든요. 이 깊이는 예를 들어 보면 굉장히 쌍꺼풀이 가죽 지퍼처럼 보이죠. 그리고 아래를 쳐다봤을 때 굉장히 많이 접혀 있습니다. 이 깊이의 문제는 왜 생길까요? 우리가 쌍꺼풀을 만들 때는 쌍꺼풀을 만드는 과정이 이렇게 보시면, 여기에다가 만약 여기면 쌍꺼풀을 만든다 그러면 이 피부를 안쪽에 묶어서 고정하는 게 쌍꺼풀을 만드는 거죠. 이것을 위로 당겨서 고정하면 굉장히 깊은 쌍꺼풀이 되고요. 아래로 고정하면 약한 쌍꺼풀이 됩니다. 또 하나, 이렇게 위로 당겨서 고정하면 쌍꺼풀이 높게 생기거든요. 그러니까 같은 7mm, 같은 8mm라도 고정을 어떻게 하느냐에 따라서 크기가 달라질 수 있는 거죠. 그래서 위로 당겨서 고정하면 깊어지고 당겨진 피부가 스트레치되고 심하면 속눈썹이 같이 올라가게 되는 거고, 아래로 고정하면 그 반대가 되는 거고 이런 거죠.

그래서 이 증상을 보면 아래를 쳐다볼 때 굉장히 깊게 접혀 있습니다. 이 깊이를 판단할 때는 항상 아래를 쳐다본 모습을 봐야 되거든요. 왜냐하면 왼쪽 그림은 보시는 것처럼 쌍꺼풀이 이렇게 깊어 보이는 것은 실제로 깊지 않아도 피부가 두꺼우면 깊어 보일 수 있습니다. 왜냐하면 쌍꺼풀, 피부가 얇은 분들은 쌍꺼풀이라는 것은 피부가 접히는 주름입니까. 이렇게 피부가 얇으면 주름 같아 보이고, 피부가 두꺼우면 깊어 보이는 거죠. 그래서 피부만 두꺼워져도 깊어 보일 수 있고 또 속눈썹이랑 점막이 들리는 것도 이게 사람마다 원래 이 각도가 다르기 때문에 어떤 분들은 수술을 하지 않았는데도 이렇게 속눈썹이랑 점막이 들려 있는 분들이 계세요. 어쨌든 그래서 깊이가 진짜로 깊은지 보려면 아래를 쳐다본 모습을 보고 판단을 한다, 이렇게 생각하시면 되구요. 그래서 이렇게 깊게 접힌 흉터, 속눈썹이랑 점막 들림, 그리고 주관적인 증상들, 당기는 느낌이라든지 불편함, 눈이 시리고 건조하기도 합니다. 그래서 이런 증상들이 있죠.

또 재수술 실패 사례 베스트 3 중에 세 번째는 졸려 보인다, 이건 이제 눈 뜨는 힘의 문제입니다. 이 안검하수라는 말을 많이 들어보셨을 텐데, 아시다시피 눈을 잘 못 드는 거죠. 눈 뜨는 힘이 약하다는 것인데, 우리가 이상적으로는 검은 동자가 위의 1~2mm 가려지고 나머지가 보이는 정도를 미용적으로는 이상적으로 생각하고요. 또 건강보험이 적용되는 기준은 다릅니다. 건강보험에서 말하는 안검하수는 검은 동자가 거의 절반 이상 가려지는 것을 이야기하거든요. 그래서 졸려 보일 때는 눈매교정을 해서 눈을 좀 더 또렷하게 하죠. 졸려 보이고 또렷하지 않고, 쌍꺼풀 눈 뜨는 힘이 약하면 쌍꺼풀이 잘 풀리고 같은 크기라도 더 크고 부자연스러워 보일 수 있습니다.

자, 네 번째 마지막으로 눈밑이 꺼지신 분들도 또 계세요. 그래서 이런 걸 안검함몰성 그 뭐라고 하기도 하는데, 이게 실제로 굉장히 피곤해 보이고 나이 들어 보일 수 있고요. 실제로 눈 뜨기가 힘들고 피곤해지기도 합니다. 이게 이제 아침에는 우리가 붓기가 많고 저녁이 될수록 붓기가 빠지니까 아침보다는 저녁이 될수록 심해지고 또 나이 들수록 이게 지방의 볼륨이 감소하면서 더 심해지게 됩니다. 부모님 중에 이런 분들이 계신 분들도 많으세요. 약간의 유전도 있습니다.

자, 그렇다면 나는 이렇게 네 가지 원인은 살펴봤는데, 그중에서 우리가 재수술을 추천하는 경우도 있고 추천하지 않는 경우도 있거든요. 간단하게 설명을 드리자면, 재수술을 추천해드리는 경우는 앞서 말씀드린 이런 원인들이 분명히 보이고 그걸 개선했을 때 결과가 좋을 것 같은 분들에게는 재수술을 추천해드리는 것이고, 그렇지 않은 경우에는 추천을 하지 않기도 하죠.

자, 그래서 하나씩 살펴보면 재수술을 추천하는 경우에는 눈에 소세지가 있다, 즉 쌍꺼풀의 크기가 이렇게 좀 클 때는 크기를 줄이는 수술을 해야겠죠. 그래서 피부 절제 또는 부절개를 하는데요. 이제 낮추는 방법은 간단하게 설명드리면 큰 쌍꺼풀일 때는 더 낮게 다시 디자인을 하고 그 사이에 피부를 절제해서 뜨리는 방법이 있습니다. 피부에 여유가 있으면 이렇게 하는 방법을 사용하고요. 피부에 여유가 없다면 기존 높은 쌍꺼풀보다 낮게 디자인을 한 후에 위에 기존의 쌍꺼풀을 풀어서 없애는 방법을 사용하는데, 피부를 이렇게 보존하는 방식을 일본어로는 소위 두 줄 따기라고 이야기하기도 하죠.

그래서 이렇게 보시면 사진처럼 이분 같은 경우는 쌍꺼풀이 굉장히 커서 굉장히 크고 부자연스러워서, 저희는 부절개라고 하는 피부를 절개하지 않는 방식으로 라인을 낮춰 드린 거고요. 이분은 아마 일본 분이셨던 것 같아요. 그래서 보면 일본이나 중국에서 수술을 하셨던 분들 중에 쌍꺼풀이 굉장히 큰 경우가 많습니다. 왜냐하면 대체적으로 중국 분들은 조금 더 화려하고 큰 것을 원하시는 경우가 있어서 그렇고요. 일본분들도 이게 극과 극인데 굉장히 극도로 자연스럽고 수술한 티가 안 나는 걸 원하시는 분들이 더 많은 반면에, 또 일부 어떤 분들은 어떤 혼혈의 느낌을 원하셔서 굉장히 큰 쌍꺼풀을 만들어서 오신 분들이 계시거든요. 그래서 이런 쌍꺼풀 라인을 낮추기 위해서 병원에 방문하시는 중국이나 일본에서 오시는 분들도 많습니다.

자, 두 번째로 재수술을 추천하는 경우, 깊이의 문제인데요. 이제 깊을 때는 그럼 어떻게 할 것이냐. 아까 깊이는 이렇게 위로 당겨서 고정을 해서 깊은 거라고 말씀을 드렸는데, 이거를 2번이나 3번처럼 이렇게 내려주는 게 깊이를 조절하는 수술이죠. 그렇게 되면 이런 깊은 느낌도 어느 정도 개선이 되고요. 크기도 약간 줄어들고 속눈썹이랑 점막도, 케이스마다 다르지만 많이 내려오고 눈의 시림과 건조함도 어느 정도 개선이 됩니다.