[음악] 너무 오랜만이라 다 알아보지 못하시겠죠. 안녕하세요. 타임리스피부과 도곡점 신원웅입니다. 교대점 안재우입니다. 오늘은 입가 주변에 생기는 주름의 원인과 해법에 대해서 알아보겠습니다.

입가 주름의 원인을 하나씩 한번 얘기해 볼까요?

네. 일단 근육에 문제가 있을 수 있겠죠. 근육을 너무 과하게 사용하는 경우가 있고요. 두 번째는 볼륨의 감소입니다. 지방층이나 진피층이 얇아지는 현상이죠. 또 이런 것들이 복합적으로 생기면서 탄력이 감소하는 경우도 있겠습니다. 이 세 가지를 케이스별로 분석하고, 거기에 맞는 치료를 병합하거나 단독으로 진행해 볼 수 있겠습니다.

첫 번째로 근육 사용이 과한 분들에게는 주로 어떤 시술을 하죠?

역시 보톡스가 되죠.

네, 맞습니다. 기본적으로 입가의 긴장이 높은 분들도 있어요. 입을 딱 다물고 있는 경우에는 아주 살짝 보톡스를 사용해서 근육의 힘을 빼면 주름을 만드는 힘도 같이 약해질 수 있습니다. 하지만 너무 과하면 어떻게 되죠?

과하면 밥을 잘 드시기 어려운 경우가 생깁니다.

네, 맞아요. 너무 과했을 경우에는 주름은 펴지지만 웃지도 못하고, 양치할 때 물이 새거나 웃을 때 비대칭이 되는 등의 문제가 있을 수가 있습니다. 구안와사라고 하잖아요. 안면 마비가 오는 듯한 느낌을 한 6개월 정도 경험하실 수도 있어요.

다음은 볼륨 감소입니다. 입가 주변의 지방층이나 진피층이 얇아지는 경우죠. 이럴 때 가장 좋은 방법은 뭐죠?

사실 바로 효과가 나타나는 건 역시 필러죠.

그렇죠. 히알루론산 필러를 이용해서 꺼진 볼륨을 채워 주는 경우가 가장 빠른 효과를 볼 수 있습니다. 필러나 지방 이식에 비해서는 볼륨을 채우는 효과가 떨어지긴 하지만, 콜라겐 재생 물질들, 대표적으로 쥬베룩 볼륨이나 스컬트라, 에스테필 등을 사용하면 필러보다 효과는 떨어질 수 있어도 개선된 부분을 볼 수 있습니다.

그런데 특히 팔자주름이나 마리오네트 주름이 생겼을 경우에는 그 부위에만 볼륨을 채워 주는 게 답은 아닐 때가 많습니다. 잘못하면 그냥 붙기만 하는 느낌이죠.

네. 뭔가 입이 좀 돌출돼 보이는 듯한 볼륨이요. 입 주변에만 볼륨이 쏠리는 것은 생각보다 미용적으로 좋지 않은 결과를 낼 수 있습니다. 항상 앞볼 꺼짐, 옆볼 꺼짐, 심지어 광대 부위의 볼륨도 조금 확인해서 팔자주름이나 입가 주변의 볼륨을 회복했을 때 주름이 완화되는지를 관찰할 수가 있습니다.

마지막으로 탄력 저하가 생기죠. 한 40대부터는 볼륨을 채우는 것만으로는 탄력을 다 회복하기 어려울 때가 있죠.

네. 뭔가 당기는 느낌을 주는 시술들을 같이 해 줘야 되는데, 초음파랑 고주파 시술들이겠죠.

네. 살이 조금 있는 편이신 분들은 초음파를 많이 사용하시나요?

제가 경험하는 입가 주름 고객님들은 보통 나이가 좀 있으신 분들이 많아요. 그런 분들은 확실히 얼굴 살이 없으신 경우가 많으니까, [불명확한 장비명] 쪽이 확실히 효과가 좋은 것 같습니다. 열을 전달하는 장비들을 통해서 꼭 입 주변의 탄력뿐만 아니라 얼굴 전체의 탄력을 높이는 것이 주름을 회복할 수 있는 방법입니다. 좀 더 공격적으로 실 리프팅을 하기도 하죠. 입가 주름에만 초점을 맞추지 않고 전체적으로 당기는 느낌을 주면 더욱 극복하기가 쉽습니다.

젊은 분들은 보톡스 단독으로만 시술해도 만족도가 꽤 좋은 편이죠. 처음에 말한 것처럼 과한 게 문제일 뿐이지, 적절하게 하면 젊은 분들에게는 굉장히 좋은 효과라고 봅니다. 과하게 웃는 경우라든지, 웃을 때 잇몸이 드러날 정도로 올라가는 부분을 보톡스로 어느 정도 해결할 수 있습니다.

40대가 넘어가면서 약간 체중이 있는데, 이 부분이 처져 있다면 어떻게 하시나요?

지방을 조금 빼 주면서 여기를 잡아 주는 방법을 사용합니다. 저는 울쎄라를 일단 많이 즐겨 하는 편이고요. 울쎄라를 하면서 보톡스를 병합해 주는 편입니다.

그렇죠. 볼륨을 약간 수축시키면서 당김 효과가 있는 레이저 리프팅을 선택하고, 입 주변 근육을 살짝 억제하는 보톡스를 병합하는 방법이죠. 저도 비슷하고, 하나 더 말씀드리면 좀 더 드라마틱한 변화를 원한다면 실 리프팅을 권하고 있는 편입니다.

일종의 입가 처짐, 불독살, 심술보 같은 것들이죠.

그렇죠. 뭔가 볼륨은 있지만 흘러내린 느낌을 표현하는 것들이죠. 심술보, 불독살 같은 것들입니다.

그리고 마지막으로 약간 마르신 분인데 입가 주름이 있다면, 이런 분들은 이것저것 다 하는 거죠?

일단 기본적으로 보톡스를 얇게 깔아서 잔주름을 펴 주려고 하는 편이고요. 볼륨이 감소된 부분은 필러나 쥬베룩 같은 볼륨을 채워 주는 제품으로 시술합니다. 저는 고주파 시술도 많이 권유드려서, 이를 통해 피부 자체의 탄력을 높이는 방향으로 유도하는 것 같습니다.

같은 날 해도 다 가능한 시술들을 지금 나열해 주셨죠. 레이저 리프팅과 보톡스 시술, 볼륨을 채우는 시술들을 한 번에 해도 되지만 따로따로 해도 상관은 없습니다. 개인의 기호에 맞게 해도 되겠네요.

당연히 그렇죠. 레이저 리프팅이라고 하잖아요. 아까 말씀드린 고주파나 초음파 리프팅은 운동을 해서 몸의 근육 상태를 잘 유지하고 근육량을 유지하는 것과 비슷한 원리라고 생각하시면 됩니다. 1년에 한두 번 정도, 최소한 열을 전달하고 콜라겐 생성을 자극해서 피부의 탄력이 줄지 않게 어떻게든 방어하는 역할이라고 보시면 좋겠습니다.

의학적으로 콜라겐 생성과 합성이 줄어드는 시점이 20대 후반부터이기 때문에, 레이저 리프팅을 통해 콜라겐 생성을 자극해 주는 것도 예방에 좋은 방법이 되겠습니다.

입가 주름을 예방하는 방법들은 어떤 게 있을까요?

가끔씩 입에 너무 많이 힘을 주시는 분들이 있잖아요. 본인도 모르게 긴장해서 입을 막 다물거나, 웃을 때 힘을 많이 주는 경우요. 그런 습관은 고칠 수 있으면 고치시면 좋을 것 같아요. 의식적으로 조절할 수 있으면 좋겠다는 생각은 들어요. 하지만 쉽지는 않을 것 같고요. 또 뭐가 있을까요?

저는 아무래도 급격한 체중 변화라고 생각합니다.

맞아요. 급격한 체중 변화는 입 주변, 특히 볼살이나 입 주변의 볼륨을 확 감소시키기 때문에 아주 작은 주름도 극대화돼 보이게 만들 수가 있습니다. 그리고 항상 보습에도 신경 써 주시면 좋을 것 같아요.

네, 맞습니다. 입 주변은 쉽게 건조해지잖아요. 뭐가 됐든 보습제를 항상 열심히 발라 주시면 조금이라도 주름 개선에 도움이 될 것 같습니다.

이 주름의 패턴은 유전적인 영향을 굉장히 많이 띠고 있거든요. 어머니나 아버지의 입가 주름이 좀 과하거나 많이 있다면 본인도 그렇게 될 가능성이 있기 때문에, 예를 들어 20~30대에 입가 주름을 관리하면 시술이 간단해질 수 있습니다. 이미 힘을 다 빼고 주름이 자리 잡은 경우에는 시술이 복잡해질 수밖에 없습니다. 그래서 미리 관리하시는 것도 좋은 방법인 것 같습니다.

입가 주름, 과연 단지 입가 주름만의 문제일까요? 생각보다 복잡할 수 있습니다. 입가 주름이 이미 눈에 보인다면 늦었을 수도 있습니다. 미리미리 관리해 보실까요? [음악] [박수] [음악]

노안으로 보이는 입가주름 이것 하나로 쉽고 편하게