난치성색소질환&흉터치료는 무조건 피부과전문의한테 받아야 한다?

저는 사실 제일 중요한 것은 다치든 화상을 입었든 여드름이 됐든 그때 치료를 잘하는 게 사실 제일 중요한 것 같아요. 일종의 골든타임인 거죠.

아, 네 맞아요. 골든타임. 안녕하세요. 타임리스피부과 마포점 김종엽 원장이라고 합니다. 안녕하세요. 타임리스피부과 교대점 안재우 원장입니다. 반가워요.

오늘은 흉터와 난치성 색소 질환에 대해서, 치료하기 어려운 좀 난해한 케이스에 대해서 한번 얘기를 나눠보도록 할게요. 아무래도 조금 오래된 흉터가 좀 어렵죠.

사실 치료 방법은 생긴 기간에 따라 변한다기보다는 형태에 따라서 바뀌는 것 같고요. 오래되면 저는 오래 걸린다고 설명드려요. 우리가 흉터를 현미경으로 들여다보면 조직이 흉터화되어 있고, 섬유화되어 있고, 그런 걸 약간 정상 피부로 돌리면서 살을 차 올려야 되니까, 당연히 오래된 병변일수록 훨씬 더 단단하게 형성되어 있을 테니까요.

흉터의 형태는 뭐지, 형태라는 게 있나? 흉터가 저는 크게 두 개로 보는데요. 튀어나온 흉터가 있겠고, 이제 파인 흉터가 있잖아요. 튀어나온 흉터는 물론 그것도 쉽지는 않지만 그래도 심플하다고 생각해요. 주사를 일단 충분히 놔서 주사의 농도를 잘 조절하는 게 중요할 것 같고, 추가로 붉은색에 대해서는 혈관 레이저 같은 게 도움이 되는 것 같고요.

파인 흉터가 확실히 오래되면 좀 그런 것 같은데, 결국은 흉터가 된 조직을 깨야 하잖아요. 깨고 나서 다시 재생을 촉진시켜 주는 물질을 잘 선정해서 넣는 게 중요한 것 같아요.

형님은 어떤 게 좀 어렵다고 느껴지세요? 이것도 사실은 기간이 중요하죠. 그리고 병변의 위치, 모양이랑 색깔 같은 거 이런 거 우리가 보고 판단하잖아요. 환자분들과 이렇게 라포를 계속 꾸준히 쌓아 나가는 과정, 그런 게 쉽지는 않은 것 같아요.

맞아요. 진짜 처음에 설명을 드릴 때 오래 걸린다고 설명을 드리는 게 조금 쉽지는 않은 것 같아요.

맞아요, 맞아요. 그럼 처음에 그렇게 좀 납득시켜야 되는 그런 팁 같은 게 있어요?

결국에는 사람 대 사람으로서 내가 이분의 걱정거리를 해결해 주고 싶다, 이런 마음을 정말 진실되게 전달해 드리면 그래도 좀 따라와 주시는 것 같고 그런 것 같아요.

형님 말씀은 난치성 색소는 마음으로 치료하는 그런가? 레이저로 치료하는데 물론 레이저 치료는 잘하시니까 거기에 마음이 더해져야 한다.

그렇지, 그렇지. 저는 조금 기대치를 좀 떨어뜨려 놓는 편이라고 해야 하나. 또 많은 분들이 생각보다는 흉터를 없애는 게 목적은 아니에요라고 오시긴 해요. 조금이라도 흐려졌으면 좋겠다, 이렇게 오시니까. 그러면 보통 한 번만에는 호전이 없을 수 있는데 두세 번 정도 하고 나면 그래도 많이들 만족을 하시는 것 같아요.

이제 어떤 현실적인 그런 벽을 확실히 전달해 주고, 그 벽보다 쉽지 않게 넘어가는 걸 보여드리면서 환자분에 대해 어떤 라포도 쌓고 신뢰도 쌓고, 이제 그런 거네요.

그리고 너무 과한 기대치를 주는 건 오히려 안 좋다고 생각해요. 어떻게 보면 실망하실 수도 있는 건데 그래도 차라리 현실을 처음부터 이렇게 알려 드리는 게 전 낫다고 생각해요.

좀 안타까운 경우들이 가끔 있는 게 상처 치료 이 정도 하고 한 달 정도 뒤쪽에 오세요, 흉터 치료 합시다. 사실 그때는 한 번만 해도 되게 좋아질 수 있거든요. 근데 잘 안 오세요. 바쁘기도 하고요. 그러다 보면 한 6개월이나 뒤에 오셔 가지고 흉터 치료 해 달라고. 아, 그러면 약간 돈도 좀 배로 들고 결과도 좀 떨어지죠.

저는 사실 제일 중요한 것은 다치든 화상을 입었든 여드름이 됐든 그때 치료를 잘하는 게 사실 제일 중요한 것 같아요. 일종의 골든타임이 존재한다, 예. 골든타임 맞아요. 그거 같아요. 그게 사실은 비용적으로 제일 저렴하고, 그때 치료 잘해야 흉터 자체가 덜 생기니까요.

난치성은 한마디로 ASAP인 것 같아요. 어떻게 보면 흉터랑 이게 공통점이긴 하다. 빠르면 빠를수록, 어릴 때부터 빨리 그냥 와서 치료하는 것, 이게 어떻게 보면 진짜 난치성 색소의 골든타임인 것 같아요.

오늘 많이 도움이 되셨나요? 시청자분들께서 많이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 사실 우리가 좀 힘들고 어려운 점으로 오늘 얘기를 했지만 중요한 포인트는 그래서 치료하면 좋아지고 개선이 됩니다. 어려우니까 치료에 대해서 고민하라는 뜻은 아니니까.

아, 맞아요. 지금 얘기를 해 보니까 조금 정리가 됐는데, 그 질환과 골든타임이 중요한 것 같아요. 많은 도움 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.