저는 가장 안타깝다고 해야 되나, 그렇게 느끼는 분들 중에 하나가 시술 하나에만 꽂혀서 오시는 거예요. 아, 나는 울세라 하고 가겠다, 뭐 주베룩만 하고 가겠다. 근데 사실 지금 원장님 말씀하신 것처럼 노화의 어떤 현상은 되게 다양하게 오고, 어떤 부위는 처진 걸 좀 필요하고, 어떤 부위는 꺼진 걸 채워주는 게 필요하고, 어떤 부위는 탄력을 살려주는 게 필요하고 해서 같은 얼굴에서도 다양한 원리의 시술들이 필요한 건데 한 가지만 고집을 하면 아무래도 좀 만족도가 떨어질 수밖에 없다고 생각을 하고요.

안녕하세요. 타임리프 피부과 도곡점 신원웅입니다. 교대점 안재우입니다. 저희의 항상 고민이죠. 안티에이징 시술에, 얼굴이 살이 많은 분과 마른 분들을 어떻게 접근하는지, 어떤 장비와 어떤 시술을 선택하는지에 대해서 말씀드려 보겠습니다.

얼굴 살 많거나 적거나 그냥 레이저 쏘면 되는 거 아니에요? 물론 가능한데 어떤 장비와 어떤 깊이를 타깃하느냐가 생각보다는 중요합니다. 얼굴에 살이 많은데 레이저를 열을 얕게 쏜다 그러면 윤곽의 변화를 일으키기가 쉽지 않죠. 피부가 두껍고 지방층이 많은 분들은 열을 깊게 쏴서 그 층을 수축시키는 순간 당겨지는 느낌을 들 수가 있습니다.

그럼 얼굴살이 좀 없으신 분들은 어떤 특징이 있을까요? 나이가 들면서 일단 옆볼이 꺼집니다. 그러면서 이제 관자 부위도 꺼집니다. 그러면서 상대적으로 아래는 처져요. 소위 얘기하는 이제 땅콩형 얼굴 뭐 이렇게 얘기를 하게 되는데 우리나라 사람들은 이제 그런 거를 굉장히 싫어하십니다. 그래서 이제 여기가 막 빠지는 거에 대해서 뭐 시술을 했을 때도 막 많이 걱정을 하시고, 그런 어떤 노화에 따른 얼굴의 변화를 좀 고려를 하셔야 될 것 같아요.

얼굴 타입에 따라서 치료에 접근하는 방식도 달라지죠. 그럼요. 만약에 얼굴에 충분한 지방량이 있는 분들한테는 어떤 장비를 주로 선택하시나요? 저는 주로 초음파 장비들, 대표적으로 울세라가 있겠죠. 아무래도 지방을 조금 빼주는 그런 장비를 택하는 편입니다. 저도 울세라 비슷한 슈링크를 많이 쓰고 있고요. 통증에 약하신 분들은 툰페이스 중에 라이너처럼 초음파 진동을 이용한 장비를 이용하기도 하고, 최근에는 티타늄이란 장비도 파워를 조절해서 깊이를 또 달리할 수 있기 때문에 지방층을 수축시키는 데 용이하게 쓰고 있습니다.

반면 조금 얼굴에 볼륨이 적다면 어떤 장비를 선택하시나요? 피부를 좀 팽팽하게 만들어 준다고 해야 되나, 그런 효과를 주는 장비들을 많이 쓰는 편인데 저도 아까 말씀하신 페이스, 조금 고주파를 깊이를 조절해 가면서 쓰는 거를 선호하는 편이고요. 티타늄 같은 경우도 피부를 좀 쫙 다리미처럼 펴주는 그런 효과가 있다고 생각해서 애용하는 편입니다. 사실 그 전에 가장 얕은 층에 진피층의 열을 많이 전달하는 장비로는 써마지가 있었죠. 그 외에 써마지를 비슷하게 만든 올리지오, 덴시티, 볼뉴머, 텐쎄라 뭐 이런 것들이 많이 있죠. 그런 것들은 볼륨 꺼짐에 대한 걱정은 거의 없이 자유롭게 마르신 분들한테도 적용할 수가 있습니다.

고객분들의 요구가 다양하기 때문에 거기에 맞춰서 추천드리고요. 기본적으로 얼굴에 지방층이 많냐 적냐에 따라서 장비를 선택할 수가 있고, 또한 통증을 어느 정도 참을 수 있느냐에 따라서도 장비를 추천해 드릴 수가 있습니다. 그리고 사실 금전적인 문제를 무시 못 할 것 같아요. 일단 이런 안티에이징 시술들에 비용이 아주 저렴하진 않기 때문에 거기에 맞춰서 또 고려를 해야 될 것 같습니다.

근데 제가 듣기로는 좀 노화나 이렇게 꺼지고 그러면 주사 시술 같은 것도 많이 받지 않나요? 그렇죠. 이제 채우는 거는 레이저로는 할 수가 없습니다. 꺼진 볼륨이라는 지방층은 살아나지 않습니다. 따라서 뭔가를 주입을 하게 되는데요. 어떤 게 있죠? 가장 빠르고 효과가 좋은 건 사실 필러죠. 노화에 의한 볼륨 감소, 옆볼이라든가 앞볼, 관자 이런 데의 볼륨이 감소한 거는 필러가 굉장히 좋은 효과를 낼 수 있다고 생각을 합니다.

맞아요. 필러만큼 조작성이 좋고 효과도 즉각적이고, 또한 문제가 생겨도 해결이 쉬운 시술이 잘 없습니다. 볼륨 측면에서는. 하지만 필러 외에도 요새 많이 하는 게 또 뭐가 있죠? 최근에 선풍적 인기를 끄는 건 소위 얘기하는 콜라겐 스티뮬레이터가 되겠죠. 가장 오래된 건 스컬트라가 있을 것이고, 제일 트렌디한 시술은 주베룩이 될 것 같습니다. 주베룩이 얼굴에 뭔가 이물질을 남기지 않고 어느 정도의 볼륨 효과와 탄력 효과를 동시에 이루어낼 수가 있습니다. 물론 지방 이식이나 필러만큼의 볼륨을 이끌어낼 수 없지만, 좋게 말해서 자연스러운 변화를 이끌어낼 수 있는 볼륨 시술로 확고히 자리를 잡았죠.

그럼 스킨부스터나 콜라겐 주사 같은 것도 있다던데, 그런 건 간혹 리쥬란이나 물광주사라 이런 것들을 볼륨 시술로 알고 오는 분들이 있는데 그럴 때 어떻게 대처하시나요? 좀 간단하게 설명드리는 편입니다. 일단 농도의 차이라고 말씀을 드리고, 사실 주력도 탄력이 있고 볼륨이 따로 있잖아요. 농도가 낮으면 피부 표면에서 진피층에 콜라겐 재생을 정도, 농도를 굉장히 좀 높여 가지고 조금 더 깊은 층에 주입을 하게 되면 볼륨을 형성할 정도로 콜라겐을 생성할 수 있다, 저는 그렇게 설명을 드리는 편입니다.

리쥬란이나 물광처럼 입자가 곱고 잘 퍼지고 이런 물질들은 사실 진피에 작용을 해서 피부의 겉면, 모공, 잔주름, 수분감 이런 데 좀 더 도움이 되고 볼륨을 형성한다고 하기에는 조금 무리가 있습니다.

근데 노화에 따라서도 얼굴이 많이 변하는 것 같은데 그때는 어떻게 개선하면 될까요? 사실 나이가 들면 꺼지기도 하고 처져서 지방이 이동하기도 하고 그래서 어느 한 시술로만 노화를 개선하기는 정말 어렵습니다. 나이 들었는데 마냥 두껍고 지방량이 많은 분을 보기가 쉽지 않죠. 그래서 어떤 부분은 리프팅으로 끌어올려야 하고, 어떤 부분은 필러나 주베룩으로 채워줘야 하고, 이걸 잘 콤비네이션 해야 좋은 결과를 낼 수가 있습니다.

맞아요. 저는 가장 안타깝다고 해야 되나, 그렇게 느끼는 분들 중에 하나가 시술 하나에만 꽂혀서 오시는 거예요. 아, 나는 울세라만 하고 가겠다, 뭐 주베룩만 하고 가겠다. 근데 사실 지금 원장님 말씀하신 것처럼 노화의 어떤 현상은 되게 다양하게 오고, 어떤 부위는 처진 걸 붙여주고 지방을 녹여주는 게 필요하고, 어떤 부위는 꺼진 걸 채워주는 게 필요하고, 어떤 부위는 탄력을 살려주는 게 필요하고 해서 같은 얼굴에서도 다양한 원리의 시술들이 필요한 건데 한 가지만 고집을 하면 아무래도 좀 만족도가 떨어질 수밖에 없다고 생각을 하고요. 그래서 원장님 말씀하신 것처럼 저도 좀 다양한 시술을 조합을 해서 하는 걸 항상 추천을 드리는 편입니다.

그러면 쫙 노화가 심하게 진행되기 전에 미리 예방을 하면 좋을까요? 당연히 그렇죠. 콜라겐 양이 떨어지기 시작한 시점이 30대부터이기 때문에 콜라겐 양을 늘려주기 위한 자극들을 주면 좋습니다. 당연히 레이저로 자극을 줄 수 있고, 앞서 말씀드린 콜라겐 스티뮬레이터, 주베룩과 같은 물질을 통해서 노화를 지연시킬 수도 있습니다.

상담을 하다 보면 특정 시술에 꽂혀서 그 시술만 고집하시는 분들이 많은데 꼭 그러실 필요는 없습니다. 보통 얼굴을 분석하고 필요한 시술들이 두 개 이상 생기는 경우도 많습니다. 오시는 고객님들도 그렇지만 저희들 입장에서도 원인에 맞춰서 다양하게 추천을 해줄 수 있는, 디자인을 좀 잘해줄 수 있는 그런 병원과 그런 의사 선생님들 찾아가시는 게 좋을 것 같습니다.

얼굴살 많거나 적은분들 꼭 보세요