근데 어느 순간 그게 자기한테 안 먹는다 치면 굉장히 강력한 툴이 하나 없어지는 거잖아요. 처음에 말씀드렸듯이 우리 몸에서 인지를 못해야 이게 효과가 있는 거예요. 인지를 하는 순간 그때 들어오자마자 분해를 시켜 버리니까 해독이 돼 버리면 보톡스의 효과가 없어지는 거죠. 그걸 이제 내성이라고 합니다.

안녕하세요. 타임리스 피부과 도곡점 이경구 원장입니다.

네, 용인점 배의정 원장입니다. 오늘은 보톡스와 보톡스의 내성에 대한 이슈에 대해서 한번 얘기를 해 볼까 하는데, 보톡스 했을 때 환자들이 제일 신경 쓰는 부분이 아무래도 내성이 아닐까 싶어요. 보톡스 내성은 왜 생기나요?

원리부터 설명을 드리면, 우리가 독이라고 칭하는 것들은 왜 독일까. 우리 몸에서 알아차리지 못하고 그로 인해서 해독이 안 되는 것, 그걸 독이라고 하죠. 보톡스도 신경독이에요. 신경독을 정제해서 의료용으로 사용하기 시작한 게 보톡스라고 하는 건데, 이제 보톡스가 체내 어떤 기관에 주입이 되면 아세틸콜린이라는 신경전달물질을 막아서, 그걸 얼굴이나 근육에 놓으면 근육이 수의적인 운동을 못 하게 되는 거예요. 뇌에서 시그널을 근육으로 보내면 아세틸콜린이라는 시그널을 커트해 버리는 거죠. 그러면 근육은 “어, 받은 게 없는데 안 움직일래” 하고 안 움직여 버리면 이제 보톡스의 효과가 나오는 거죠. 미간, 눈가, 입꼬리, 자갈턱 이런 표정 근육에 놓으면 우리가 표정을 못 짓게 되는 거죠. 근육이 안 움직여서, 그로 인해서 주름이 펴지는 게 보톡스가 작용을 하는 건데, 처음에 말씀드렸듯이 우리 몸에서 인지를 못해야 이게 효과가 있는 거예요. 인지를 하는 순간 들어오자마자 분해를 시켜 버리니까, 해독이 돼 버리면 보톡스의 효과가 없어지는 거죠. 그걸 이제 내성이라고 합니다.

내성은 왜 생기는 거고, 어떤 경우에 생기는지 그게 제일 궁금할 것 같은데, 엄밀히 말하면 아직까지 미용적인 목적으로 사용했을 때 정식 보고된 내성은 없어요. 단, 어떤 때 내성이 있냐면 뇌병변 때문에 근육이 불수의적으로 억지로 뒤틀리는 경우에 재활의학과 같은 다른 과에서 굉장히 다량의 보톡스를 놓습니다. 용량의 차이가, 한꺼번에 많이 들어가는 경우 내성의 확률이 높아지고, 두 번째로 그거를 자주 맞을 경우 내성 확률이 높아지겠죠. 용량이 적어도 미용 용량으로는 상관없습니다.

네, 일반적으로 쓰는 주름 보톡스, 그런 목적으로 쓰는 용량으로는 그냥 안전하다고 설명을 하시는 편이에요.

네, 대부분 그렇죠. 근데 이제 승모근을 맞으신다면 턱하고 침샘을 여러 군데를 한꺼번에 많이 맞으신다면, 그러면 이제 소위 말하는 내성 없는 보톡스, 그런 거를 안내를 해 드리죠.

아예 안 생기나요?

거의 안 생긴다고 봅니다.

네, 그 이유는 좀 뭘까요?

그죠. 아까 말씀드린 것처럼 우리 면역 체계에서 알아차리냐, 못 알아차리냐 이 차인데, 보톡스라는 거는 어쨌거나 단백질을 정제해 가지고 몸에 투입을 하는 거거든요. 근데 그 단백질에 여러 가지 곁다리가 많이 붙을 수 있겠죠. 곁다리가 같이 많이 들어오면 우리 몸에서 처음에는 모르고 있다가 알아차릴 확률이 커져요. 근데 순수하게 독 성분 자체만 들어오면 우리 몸에서 못 알아차리겠죠. 그렇기 때문에 내성이 덜 생기는 거예요.

상담도 해 보고 해보면 제오민 보톡스 같은 내성이 덜 생기는 보톡스를 추천을 해 드리는데, 그랬을 때 저는 이제 궁금한 게 내성이 생긴 환자한테 그거를 하면 효과가 있냐는 거예요.

그거는 제 경험이 있는데, 저희 병원 오셨을 때부터 보톡스에 대한 내성이 있으신 분들이 한두 분, 세 분 정도 되셨어요. 턱에 진짜 남들보다 두 배씩 맞았는데도 효과가 1도 없어요.

효과가 없으면 반응이 아닐걸요?

효과가 없어. 그러면 이제 되게 프로토콜이 어떻게 가냐면 6개월에서 1년 정도 아무 보톡스도 하지 말고 쉬었다가 제오민은 놔 봐라, 시도를 해봤죠.

근데 제 경우는 효과 없었어요. 제가 생각해도 기전상 제오민 보톡스가 내성이 덜 생기는 보톡스인 건 맞는데, 그렇다고 내성이 생겼을 때 얘가 효과가 있느냐, 그거는 사실 의심이 들긴 해요. 면역체계는 원래 한번 부스팅이 됐다가 시간이 지나면 계속 줄어들긴 하잖아요. 항체값이라는 게. 그 항체값이 떨어지는 시점, 어느 시점부터 넣었을 때 또 인지를 못할 수도 있지만, 아무튼 그게 언제인지는 모르고 내성이 안 생기게 하는 게 최선이니 제오민 보톡스를 추천을 하긴 해야겠네요.

제오민이 좀 가격이 비싸요.

그렇긴 하지만 양을 많이 맞으시고 스킨보톡스 같은 거를 자주 맞으시는 분들은 추천을 해 드려야 될 것 같습니다. 사실 보톡스가 인생에 필수적인 건 아니에요. 근데 어느 순간 그게 자기한테 안 먹는다 치면 굉장히 강력한 툴이 하나 없어지는 거잖아요. 그러면 그것도 어떻게 보면 삶의 질을 떨어뜨리는 요인이 될 수 있으니까 미리미리 좀 예방을 하시든지, 아니면 적정 용량, 적정 주기를 잘 맞춰서 받으시던지.

병원에서 말 안해주는 보톡스 내성 피하는 법 💨