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성형외과 전문의가 하는 #밸런스게임 l #실리프팅 l 추천하는 마취 방식은?

글로비성형외과의원 · 글로비성형외과의원 · 2024년 9월 20일

실리프팅과 울세라, 써마지의 차이부터 마취 방식까지, 성형외과 전문의 노봉일 원장이 밸런스 게임 형식으로 설명합니다. 여러 시술을 함께 고려해야 하는 이유와 환자 상태에 따른 선택 기준도 함께 이야기합니다.

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안녕하세요. 실리프팅에 살아 있는 역사, 성형외과 전문의 노봉일 원장입니다.

혹시 밸런스 게임 아세요? 두 개를 딱 내면 그중에 한 사람 고르는 거, 그런 거 아닌가요? 아, 그거 알 것 같아요. 둘 중에 하나 고른다면 녹는 실을 사용해야 됩니다. 녹지 않는 실은 결국 없어지지 않아요. 근데 실리프팅은 녹지 않는 실을 쓰든 녹는 실을 쓰든 지속 기간이 6개월에서 12개월 정도예요. 보통 1년 얘기하거든요. 10대부터 실리프팅을 시작한다 그러면 1년에 한 번씩 실을 집어넣게 될 건데요. 녹지 않는 실을 계속 넣는다면 도대체 얼굴에 몇 개가 들어갈까요? 60대까지 한 100개 이상은 들어갈 겁니다. 그렇다면 녹는 실을 사용하는 게 좋겠죠.

그리고 실제로 녹는 실이 예전에 효과가 없다 그랬지만 제가 2013년도에 처음으로 녹는 실이 효과 있다고 발표한 이후에는 우리나라의 실 시장은 다 녹는 실로 바뀌었습니다. 그래서 이제는 녹는 실이 대세라고 보시면 될 겁니다.

수면 마취입니다. 부분 마취를 전체적으로 다 해 주는 게 안 아픈데, 부분 마취 자체가 아픕니다. 치과 가서 이빨 뽑으실 때 마취 받아보셨죠? 그거를 얼굴 전체에 한다고 생각하면 굉장히 통증이 심해요. 물론 실을 넣는 부위에만 마취를 하고 수술하는 선생님들 계시는데, 실제로 실이 들어가면서도 통증이 있어요. 그러기 때문에 통증을 감소하기 위해서는 수면 마취를 하면서 부분 마취를 병행하는 게 제일 좋고요.

또 하나는 실 넣는 부위에 넣고 마취를 일부 하시는 방법도 있고, 깨어서 하는 방법도 있는데 실제로 실이 들어갈 때 소리가 나요. 드드드득. 그러면 환자분들이 굉장히 기분이 나쁘거든요. 그래서 수면 마취를 저희는 반드시 하라고 환자한테 권하고 있습니다.

이건 무조건 실리프팅입니다. 왜 그러냐면 레이저 리프팅은 정확한 편은 아닙니다. 울세라는 초음파를 이용하는 거고요, 써마지는 열을 안쪽에 쏘이는 방식으로 하는 방법입니다. 두 개 다 효과는 있죠. 근데 실리프팅에 비해서 효과는 되게 적습니다. 왜냐하면 실리프팅을 정말 한쪽에 세 개, 네 개, 굉장히 소량을 넣는 효과가 울세라, 써마지보다 훨씬 더 효과적입니다.

리프팅 쪽을 피부과 선생님들하고 같이 썼거든요. 제가 피부과 선생님 중에 되게 유명한 선생님들하고 얘기했는데 제가 물어봤어요. “야, 너네 이거 둘 중에 어때?” “어, 당연히 실리프팅 효과가 좋지.” 근데 왜 울세라, 써마지를 하냐. 수술하기 싫은 사람들, 다운타임 빨리 회복하고 싶은 사람들을 주로 하는 거지 실제로는 효과는 실리프팅이 훨씬 더 좋습니다. 환자군이 다를 거라고 생각합니다.

예를 들어 저희 병원에 오는 환자들은 안면 거상한 것처럼 좋아지길 원하거든요. 그러면 써마지, 울세라로는 절대 그렇게 될 수가 없어요. 근데 실리프팅은 똑같진 않지만 비슷한 효과를 얻을 수 있기 때문에 효과라든지 지속 기간을 생각한다면 당연히 실리프팅이 좋다고 보면 됩니다. 이거는 선택을 할 수 없는 문제라고 봅니다. 두 개의 효과가 좀 다르기 때문입니다.

근데 이거 둘 중에 하나 무조건 뭔가 골라줘야 해, 재밌는 거. 아, 그래요? 그럼 울세라. 저는 울세라, 써마지보다 리프팅 효과가 좀 더 좋은 것 같아요. 그래서 저는 울세라 편입니다.

솔직히 말하면 논란이 있어요. 그 시술을 하고 나서 실리프팅을 했을 때 손상이 있지 않을까, 혹시 실리프팅 하고 그 시술을 했을 때 또 실의 손상이 있지 않을까에 대한 논란이 좀 있는 편입니다. 근데 저는 솔직히 같이 해도 된다고 생각하는데, 가능하면 그 시술을 하고 나서 바로 이어서 실리프팅하는 게 훨씬 더 효과가 있다고 볼 수 있을 것 같아요.

실리프팅 말고도 같이 해야 되는 시술들이 되게 많아요. 그럼 제일 추천하는 건 뭐예요? 제일 추천은 없고요, 여러 가지를 같이 해야 됩니다. 지방 흡입도 있고요, 지방 주입도 있고요, 필러도 있고요, 보톡스도 있고요. 요즘은 또 광채, 요즘 뜨는 거죠. 스킨부스터. 그래서 한 가지는 없고요, 여러 가지로 콤비네이션을 해야 된다고 제가 또 발표를 여러 번 했었습니다.

라이프스타일에 따라 다릅니다. 예전에는 나이가 드신 분들, 60대, 70대는 실리프팅을 안 했는데 요즘은 하고요. 그리고 환자가 원하는 지속 기간이라든지 이런 거에 따라서 되게 달라지기 때문에 뭐가 좋다고 얘기하기는 어렵습니다. 성형외과에서 가장 많이 하는 건 안면 거상, 보너스 스텝. 지금은 80대 분들도 외부 활동을 많이 하다 보니까 수술하고 나서 이 다운타임, 다시 리커버리해서 돌아와서 사람들 만나는 시간이 굉장히 중요한 시대가 됐거든요. 그러다 보니까 실리프팅을 많이 하게 되는 거고요.

그래서 실제로 시술 자체는 실리프팅이 요즘 더 많이 하는 대세는 맞고요. 물론 이제 환자들이 난 지속 기간이 길게 하고 싶어, 그리고 피부가 많이 늘어졌어요. 또 안면 거상이 필요하기 때문에 뭐가 좋다라고 이건 평가하기 어렵지만 제 입장에서는 실리프팅입니다. 왜? 더 많이 하고 있으니까요.

밸런스 게임 처음 해봤는데 어떠세요? 뭐, 선택하는 게 되게 쉽진 않네요. 솔직히. 그리고 또 하나는 그거에 대한 설명을 드려야 되니까. 근데 실제로는 선택을 하기 어려운 것도 있는 것 같아요. 그래서 밸런스 게임이 쉬운 것 같진 않은데 재미는 있네요.

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