안녕하세요. 글로비성형외과의 노봉희 원장입니다. 3D 피팅 코에 대해서 좀 말씀드려 보려고 합니다.

3D 피팅 코는 일반 보형물보다 상담 시간이 좀 더 깁니다. 어떤 모양으로 만들지를 충분히 상담하셔야 됩니다. 필러를 맞은 경우에는 필러를 녹이고 상담을 해야 하기 때문에, 필러를 녹인 후 5일 정도를 두고 확실하게 파악해서 환자에게 맞는 보형물을 만들어야 되기 때문입니다. 물론 당일날 오셔서 CT도 찍으셔야 되고, 사진도 찍게 됩니다. 그걸 기초로 해서 주문서를 보내게 됩니다.

회사에서 저희 병원에 오는 보형물의 시기는 보통 일주일 정도 걸리기 때문에, 좀 인터벌이 필요하다는 게 단점이라고 보시면 될 겁니다.

이 질문은 성형외과 선생님들한테도 들었던 질문인데, 필러를 넣은 경우는 녹이고 5일 있다가 코 모양을 보고 보형물 제작 의뢰를 할 수 있습니다. 하지만 실과 필러를 같이 하는 경우는 요즘 굉장히 많이 시술하고 있거든요. 특히 콧대 같은 경우는 실이 거의 높지 않습니다. 그렇기 때문에 필러 녹이는 주사를 놔도 거의 안 녹거나 조금만 녹게 됩니다. 그러면 이제 실이 있는 상태이기 때문에 높이 예측을 하기 참 어렵거든요.

그런데 제가 일반 보형물을 사용해서 수술했을 때 대부분 한 3mm에서 3.5mm 정도가 낮아지게 되더라고요. 그래서 그걸 기준으로 해서 저는 보형물 제작할 때, 필러를 녹이고 나서 한 1mm 정도 낮아질 것으로 예측이 된다면 4.5mm 보형물을 제작하기 때문에 충분히 수술이 가능합니다.

자, 뒤에 보이듯이 플라스틱으로 얼굴뼈가 되게 많이 보이실 겁니다. 제가 3D 피팅 코, 그러니까 맞춤형 보형물을 사용한 건 국내 처음은 아닙니다. 하지만 사용량은 국내 최대라고 보시면 될 겁니다. 거의 지금 2000케이스에 육박하고 있기 때문에 아마 제가 은퇴만 안 한다면 국내에서 앞으로 저보다 3D 피팅 코를 많이 하신 분은 없으실 겁니다.

우리나라에 지금 생산하는 회사가 2개 회사인데, 두 회사에 다 보형물에 대한 컨설팅을 해주고 있습니다. 보형물이 어떤 형태로 변하고 있는지, 어떤 형태를 교정해야 되는지 말이죠. 그래서 아마 일반적으로 선생님들한테 가는 보형물들, 특히 제가 쓰고 있는 핏미라는 회사 제품은 제가 디자인한 보형물의 형태가 주 메인이 될 겁니다. 그만큼 제가 이 보형물에 대해서는 국내에서 제일 많이 사용했고, 제일 많이 안다고 보셔야 될 것 같고요.

그리고 이 수술하는 과정에 몇 가지 성형외과 선생님들이 잘 오해를 하는 것들이 있습니다. 코끝 높이가 사람마다 다르기 때문에 맞춰서 제작하기 어렵다고 얘기하는데, 실제로 저희가 3D 피팅 코에서 제일 중요한 건 코뼈 부분입니다. 코뼈 부분은 실제로 CT에서 보이기 때문에 보형물 만들 때 이 부분을 반영해서 만드는 거지, 이 연골 부분을 반영하지는 않습니다. 이게 성형외과 선생님들 오해인 거예요.

그렇기 때문에 이 부분을 메인으로 해서 하는 거고, 이 앞부분은 실제로 대부분 다 다듬어야 됩니다. 예측에서 이렇게 될 거다, 그건 불가능합니다. 코끝의 높이도 예측할 수도 없고요. 혹은 위쪽의 피부 두께도 차이가 있기 때문에 이쪽 부분을 보형물로 다듬지 않고서는 절대 사용할 수 없습니다.

또 하나는 여기 매부리 부분인데요. 이 매부리 부분이 있으면 이쪽으로 넘어가기 굉장히 얇게 만들면 될 거라고 환자분도 얘기하고 성형외과 선생님들도 얘기하시는데, 연골 부분에 매부리까지는 우리가 예측을 할 수가 없기 때문에 거기에 맞춰서 보형물을 제작할 수는 없습니다.

그리고 또 하나, 이쪽 부분을 넘어가면 이 부분이 넓어지기 때문에 매부리도 넓게 들어갑니다. 그런데 보형물은 넓게 안 나오거든요. 수정을 하다가 여러 번 얘기했지만 아직까지 기술력은 거기까지 가지 않기 때문에 거의 매부리를 깎게 됩니다. 그렇기 때문에 매부리를 안 깎고 사용할 수 있다는 건 잘못된 오해예요.

제가 그만큼 수술을 많이 했기 때문에 경험했다고 보시면 될 거고요. 수술을 오래 하다 보니까 제가 수술했던 환자를 보고 오시는 경우가 많고, 소개해 오는 경우도 굉장히 많습니다. 최근에 3D 피팅 코로 수술했던 환자들을 보고 기존 환자들이 찾아오고 있다는 겁니다. 기존에 있던 보형물보다 훨씬 더 모양적으로 좋기 때문에 재수술을 하러 오는 경우가 굉장히 많이 늘었습니다.

환자분들 중에 특히 보형물이 삐뚤어지거나, 콧대하고 코끝이 따로 노는 경우를 보시는 경우가 있는데, 그건 다 보형물이 삐뚤어졌기 때문이거든요. 그런 경우에 재수술도 굉장히 많이 요즘 방문하고 있고요. 그런 분들한테 만족감을 많이 주고 있습니다.

시청해주셔서 감사합니다. 글로비성형외과 노봉희였습니다.

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