안녕하세요. 성형외과 전문의 김재인 원장입니다. 오늘은 가슴 지방이식의 부작용에 대해서 말씀드리려고 하는데요.

가슴 지방이식을 하실 때 환자분들이 제일 걱정하시는 건 사실 딱 두 가지거든요. 부작용은 어떻게 보면 이 수술의 한계이기도 한데요. 부작용이 사실 없지는 않지만, 생각보다 잘못된 정보들이 많이 혼재돼 있어서 혼란스러워하시는 경우가 있거든요. 생각보다 그렇게 걱정하실 일은 아니지만, 명확하게 알고 계셔야 오히려 걱정을 덜 하시기 때문에 오늘은 지방이식 후 발생할 수 있는 부작용에 대해서 설명드리려고 합니다.

크게 설명드리는 부작용은 세 가지인데요. 하나는 염증, 그다음은 석회화, 그리고 낭종입니다.

염증은 수술로 발생할 수 있는 기본적인 부작용이고요. 저희가 지방을 이식했을 때 이식된 지방들이 어떠한 경로를 통해서든 오염될 경우에는 염증의 원인이 될 수 있거든요. 그래서 수술 전후에 항생제를 사용하고, 수술하고 나서도 일주일 정도 항생제를 유지합니다.

제가 환자분들께 계속 주문처럼 외우는 말이 있어요. 가슴이 갑자기 커지면서 빨개지고 온몸에 열이 나면 새벽이라도 바로 전화 주고 오셔야 한다고 말씀드립니다. 왜 그러냐면 염증 신호가 그런 식으로 나타날 수가 있거든요. 초기에 발견하면 주사나 약을 통해서 대부분 잘 해결이 되기 때문에 큰 문제가 생기지 않습니다.

특별히 조심하실 것이라기보다는, 그런 증상이 생기면 ‘바로 연락해야 하는구나’라고 알고 계시면 됩니다. 저 같은 경우에는 수술하고 나서 일주일에 한 번씩, 한 달 동안 경과를 보기 때문에 그때마다 제가 체크해 드리니까 너무 걱정하실 일은 아니고요.

석회화와 낭종은 오히려 의사들보다 환자분들이 더 걱정하시는 부분이거든요. 보통 인터넷이나 이런 곳에서 ‘석회화가 생기면 제거해야 되고, 낭종이 생기면 큰일 난다’고 접하는 내용들은 사실 얼굴 지방이식에 한해서 생긴 이야기입니다.

석회화가 단단하게 생기고 만져지면 얼굴은 표면에 가깝기 때문에 바로 만져지고, 그냥 봐도 비치거나 보일 수 있어 제거해 줘야 합니다. 얼굴 지방이식을 할 때 석회화는 미용적인 문제가 발생하기 때문에 반드시 제거해 줘야 한다는 뜻입니다. 그 내용이 가슴 지방이식과 섞여서 ‘가슴에서 석회화가 생기면 무조건 제거해야 하는 건가?’라고 생각하실 수 있는데, 그렇지는 않습니다. 그 부분은 제가 다시 설명드리겠습니다.

낭종도 마찬가지입니다. 얼굴에 낭종이 생기면 바로 보이기 때문에 미용적인 문제가 발생해서 바로 제거해 줘야 합니다. 낭종은 죽은 지방 조직이 제대로 흡수되지 않거나, 흡수되지 않은 기름이 모인 경우에 가슴에서 단단하게 만져질 수가 있어요.

그게 너무 표면에서 만져지는 경우라면 초음파로 확인한 다음, 낭종이라고 판단되면 바늘로 찔러서 빼주는 경우도 있고요. 가슴을 여러 층으로 나누어 지방을 이식하다 보니까 꽤 깊은 층에 생겼다면, 원래 수술했던 경로로 다시 들어가서 제거해 줄 수도 있습니다.

사실 가슴에는 석회화나 낭종이 생길 수 있는 부분이 있고, 제일 중요한 것은 지방이식으로 발생한 석회화나 낭종은 절대로 암이 되지 않는다는 점입니다. 당연한 이야기이기도 한데요. 다만 이런 것들이 검사에서 헷갈리게 보일 수는 있어요.

그래서 수술하고 나서 초음파를 봤는데 석회화가 보인다면, ‘내가 가슴에 지방이식을 했으니까 괜찮아’라고 생각하시면 안 됩니다. 검사하시는 선생님 입장에서 봤을 때 모양이나 형태가 크게 이상하지 않다면 괜찮을 수 있지만, 이상하게 보인다면 이 사람이 과거에 지방이식을 열 번을 했건 스무 번을 했건 상관없이 추가 검사를 하자고 합니다. 그런 상황이 있을 수 있다는 것만 알고 계시면 됩니다.

지방이식에는 이런 몇 가지 부작용이 있고, 보형물만큼 큰 크기를 만들 수 없다는 한계도 분명히 있습니다. 하지만 지방이식을 꾸준히 환자분들이 원하시고, 그런 수요가 계속 있는 가장 큰 이유는 사실 보형물에 대한 거부감 때문입니다.

저 같은 전문의 입장에서 가슴의 모양과 크기만 생각한다면 보형물이 정답입니다. 그건 아무도 부정할 수가 없어요. 하지만 ‘나는 보형물을 가슴에 넣고 살 수는 없다’고 생각하시는 분들에게 그것을 저희가 설득하면 안 됩니다. 그 점이 제일 중요한 부분이고요.

가슴 지방이식의 최대 장점은 촉감입니다. 이야기하지 않으면 수술한 사실을 모를 수도 있으니까요. 아직까지는 누웠을 때 완전히 퍼지는 가슴을 보형물로는 만들 수 없습니다. 구현이 안 되고요. 자가 지방으로는 가능하지만 크기에는 한계가 있죠.

지방이식을 할 때 가장 좋은 환자군은 너무 커질 필요는 없고, 촉감이 제일 중요하며, 살도 빼고 싶고, 보형물을 느끼고 싶지 않은 분들입니다. 그래서 어떻게 보면 촉감은 지방이식의 최대 장점이라고 볼 수 있습니다.

이런 요구가 있는 분들에게는 아주 좋은 수술이기 때문에, 부작용인 염증, 석회화, 낭종 같은 부분들은 적절한 처치를 해 드릴 수 있으니 너무 겁먹으실 필요는 없을 것 같아요. 아까 말씀드린 이런 엄청난 장점과, 아무도 모를 수 있다는 점 때문에 만족도가 매우 높은 수술이니까요.

만약 생각이 있으시다면 상담을 한번 받아 보시고, 어느 정도까지 내가 개선될 수 있는지 문의해 주시면 저희가 잘 대답해 드리겠습니다.

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[가슴 지방이식] 수술 전 꼭 시청해주세요!