[글로비성형외과의원] 재수술 없는 코뼈 절골술 수술전에 꼭~ 보세요!👀

안녕하십니까. 글로비성형외과의원 원장입니다. 저희 병원에서는 코수술을 주로 하고 있습니다.

안녕하십니까. 글로비성형외과의원 김재인 원장입니다. 그동안 여러 가지 코수술에 대한 이야기를 했는데요. 오늘은 특별히 절골술에 대한 이야기를 다뤄보기로 하겠습니다.

절골술을 하게 되는 환자들은 우리나라 사람들, 특히 동양인 중에 코뼈가 넓은 경우가 굉장히 많습니다. 코가 휘어서 오는 사람들도 많기 때문에, 뼈가 넓은 사람과 코가 휘어 있는 사람, 이 두 가지 경우에 절골술을 가장 많이 하게 됩니다.

절골술이라는 말 자체가 뼈를 부러뜨리는 수술이기 때문에 일반적인 코성형보다는 부담이 큰 것이 사실입니다. 과거에는 절골할 때 보이지 않는 상태에서 감으로 치거나 위치를 추정해서 치는 경우가 많았습니다. 물론 절골 자체가 부담이 큰 수술이기는 하지만, 최근에는 절골술이 좀 더 정교해지고 방법도 많이 발전했기 때문에 과거만큼 많이 부담되는 수술이라고 말씀드리기는 어렵습니다.

기본적인 절골술은 기구를 콧구멍 안쪽으로 넣어서 하는 방법이 있습니다. 아주 전통적인 방법인데, 아무래도 출혈을 많이 일으키기 때문에 기술적으로 어려웠습니다. 그다음에 나온 방법이 바깥쪽에 구멍을 뚫어서 하는 방법이었는데, 출혈은 좀 덜하더라도 바깥쪽에 흉터가 남는다는 단점이 있었습니다.

결국 두 가지 방법 모두 뼈를 직접 보면서 자르는 것이 아니다 보니, 뼈가 불안정하게 잘리거나 절골이 부족한 경우가 많았습니다. 수술 후에도 재발하는 경우가 많았기 때문에 결과가 미심쩍은 적도 있었습니다.

그래서 안전하고 좀 더 확실하게 자를 수 있는 방법이 없을까 고민을 많이 했습니다. 개방형 코수술을 할 때는 개방해서 연골을 직접 보고 수술하기 때문에, 그 범위를 좀 더 넓혀 뼈를 직접 보고 자르는 방법을 개발했고 2009년부터 시작했습니다. 저희 병원에서 실제로 수술하는 방법은 뼈를 직접 보고 자르는 방법이기 때문에 기존의 방법과는 전혀 다른 수술 방법이라고 생각하시면 됩니다.

절골술을 다시 하게 되는 가장 많은 이유는 뼈가 제대로 잘리지 않았거나, 원하는 위치가 아닌 곳에서 잘린 경우입니다. 결국 정확하게 자르지 못하기 때문에 재발하는 경우가 가장 많다고 보셔야 합니다. 뼈를 제대로 보고 정확한 위치에서 자르면 재발률이 적기 때문에 이런 문제가 생기지 않는다고 생각합니다. 그래서 저는 뼈의 절골 위치를 확인하고 충분히 설명한 뒤 수술을 해드리고 있습니다.

예전 교과서에도 안쪽과 바깥쪽을 절골한 다음 뼈를 안쪽으로 밀어서 부러뜨리라고 되어 있었습니다. 그런 방법을 쓰게 되면 완전히 절골되지 않은 상태에서 뼈를 밀어 넣게 되기 때문에, 시간이 지나면서 원래 위치로 돌아오는 경우가 많았습니다.

그렇다고 완전히 절골해서 뼈를 정확한 위치에 놓는 것도, 뼈를 직접 보고 하는 것이 아니기 때문에 정확한 위치에 놓였는지 밖에서 만져보는 것 외에는 확인할 방법이 없었습니다. 이 방법을 쓰고 나서는 자신 있게 완전히 절골한 뒤, 원하는 위치로 밀어 넣을 수 있습니다. 초기에 정확하게 위치를 잡아주기 때문에 다시 원래 위치로 돌아오는 경우가 적고, 거의 없다고 봅니다.

그래서 저는 이 방법을 쓴 이후로 절골술의 결과가 좋지 않을까, 부족하지 않을까 하는 걱정을 최근에는 덜 하고 있습니다. 우리 병원에서 하는 방법은 개방형 코수술을 동시에 하는 것인데요. 개방해서 뼈를 정확히 본 상태에서 수술을 진행할 수 있습니다.