ProTaper Universal, ProTaper Gold 프로테이퍼 파일 테이퍼와 팁 사이즈, 사용법

ProTaper Gold™ rotary files feature the same exact geometries as ProTaper® Universal, but offer an increase in flexibility.

ProTaper Univesal과 Gold는 형태가 동일하고 소재만 다르다.

SX파일은 근관 입구를 넓혀줘서 Orifice를 똥그랗게 만들어 주는 역할이고, 그렇게 하면 다음 단계 파일 진입이 쉬워지는 한편으로 치근단까지 파일이 진행할 때 상부에 파일이 물려 마찰에 의해 더 진입되지 않는 현상을 막아준다. 일반적으론 Orifice Shaper라고도 부른다. 유명한 One flare 파일도 이런 용도이다.

근데 임상에선 이 역할을 S1 파일로 대신하는 경우도 많다. (핸드파일 들어가는데 까지 넣어보고, 거기까지 S1쓰고, 치근단까지 다시 핸드파일 진입 후, 치근단까지 S1사용)

앞의 숫자는 팁 사이즈고, /뒤에 숫자는 테이퍼다. v는 테이퍼가 일정하지 않고 팁-섕크까지 테이퍼가 다 다르다는 뜻이다. 왜 그렇게 하냐?

처음 사용하는 S1, S2 파일은 삭제가 근관 입구(코로날 써드)에서 더 많이 이루어지도록 고안되었다. 그래야 그 다음 F파일이 근관 상부에서 물려서 과도한 마찰력이 발생하지 않기 때문이다. S는 Shaping file이라는 뜻이다.

F파일은 에이피컬 써드에서 삭제가 더 많이 이루어지도록 고안되었다. F는 Finishing file이라는 뜻이다.

S1파일의 팁사이즈는 18번인데, K-10번파일로 워킹랭스 잰 후에 곧바로 쓰다가 분리되면 제거가 거의 불가능하다고 한다. K-15번 핸드파일로 미리 근관을 넓혀주는 걸 추천한다고 한다. (그래서 따로 Orifice Shaper가 출시된 것이다)

S2와 F1의 팁 사이즈가 같고, / 뒤에 테이퍼만 다르다. 즉 S2와 F1은 팁 사이즈는 같지만 곧바로 F1은 확 넓어지기 때문에 에이피컬 부분이 더 많이 삭제되게 만들어진 것이다. 아래 그림을 보면 이해가 된다. 파일의 단면을 모식도로 과장해 그린 것이다.

프로테이퍼 골드(유니버셜)를 예로 들었지만 요즘 나오는 로터리 파일들은 다 이런 비슷한 원리다.

옛날에 엔도 처음 공부할 때 이게 정말 궁금했는데, 너무 기초적인 내용이라그런지? 아무도 안알려줘서 저 말고도 궁금한 분들이 많을 것 같아 올려봅니다😘