안녕하세요. 원진치과의원 대표원장 박재형입니다.
크라운 벌써 교체해야 한대요.
새로 하면 오래쓰고 싶은데
어떻게 하면 되나요?
앞니 크라운을 교체하기로 마음먹으셨다면, 이왕 새로 하는 김에 오래 쓰는 게 가장 큰 바람이실 겁니다.
그런데 진료실에서 보면, 어떤 분은 한 번 한 앞니 크라운을 10년 넘게 쓰시는 반면,
어떤 분은 5년도 안 돼 다시 치아 통증이 있다면서 오시거든요.
같은 앞니 크라운인데 왜 이런 차이가 날까요.
결론부터 말씀드리면, 무엇으로 바꾸느냐보다 어떻게 바꾸느냐가 수명을 좌우합니다.
오늘은 앞니 크라운의 수명이 달라지는 이유와 앞니 크라운 재료 선택,
교체한 크라운을 오래 사용하기 위한 방법에 대해 알아보겠습니다.
목차
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같은 앞니 크라운인데 왜 수명이 다를까?
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앞니 크라운을 오래 쓰려면 중요한 속치아 살리기
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앞니에 메탈 크라운보다 심미적으로 뛰어난 재료는?
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잇몸이 무너지면 크라운 수명이 줄어드는 이유?
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크라운이 깨지지 않게 만드는 교합과 임시치아
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앞니 크라운 교체 후, 오래 쓰는 관리법
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정리하며
같은 앞니 크라운인데 왜 수명이 다를까?
크라운의 수명은 크라운 그 자체보다 그 아래에 있는 치아와 잇몸, 그리고 교체 과정의 정확도에 달려 있습니다.
속 치아가 깨끗하게 정리됐는지,
재료가 적절한지,
색과 모양이 잇몸·옆 치아와 맞는지,
무는 힘이 한쪽으로 쏠리지 않는지.
이 조건들이 맞아떨어질 때 앞니 크라운은 오래갑니다.
반대로 겉만 빠르게 새로 씌우면 머지않아 같은 문제가 반복되죠.
앞니 크라운을 오래 쓰려면 중요한 속치아 살리기
오래 쓰는 교체는 속 치아 상태를 확인하는 데서 시작합니다.
오래된 크라운 아래에는 2차 충치가 생겨 있는 경우가 적지 않은데요.
이걸 제대로 정리하지 않고 새 크라운만 씌우면, 속에서 충치가 계속 진행돼 몇 년 안에 다시 손대야 합니다.
충치가 깊거나 신경까지 갔다면 신경치료를 먼저 하고,
치아가 많이 상했다면 기둥을 세워 토대를 단단히 만든 뒤 크라운을 올립니다.
토대가 부실하면 아무리 좋은 크라운도 오래 버티지 못하거든요.
그래서 교체할 때 크라운을 떼어낸 뒤 속 치아를 충분히 확인하고, 필요한 처치를 마친 다음에 새 크라운을 올립니다.
눈에 보이지 않는 이 단계가 사실 크라운의 수명에 큰 영향을 미칩니다.
앞니에 메탈 크라운보다 심미적으로 뛰어난 재료는?
PFM 메탈 기반 크라운은 시간이 지나면 아래 사진처럼 잇몸 경계가 검게 비치고, 금속이 빛을 막아 둔탁해 보이기 쉬운데요.
위 사진은 잇몸 경계가 내려가면서 크라운 속 메탈이 보이는 모습입니다.
아래 사진을 보시면 크라운을 씌우기 전 기둥을 보실 수 있습니다.
위 사진 속 오른쪽 두번째, 세번째 치아가 크라운을 씌우기 직전의 상태입니다.
송곳니는 앞니 사용 시 힘이 많이 들어가는 치아거든요.
그래서 좀 더 단단한 지르코니아 소재로 크라운을 적용했습니다.
두번째 앞니는 세라믹 크라운을 적용했는데요.
앞에서 볼 때 훨씬 잘 보이는 치아라 색상과 투명감이 중요한데다
송곳니만큼 강한 강도로 사용하진 않기 때문에 세라믹을 선택했습니다.
위 사진을 보시면 두 크라운의 색상이 큰 차이가 없이 잘 어우러지는 게 보이시죠?
단단함과 자연스러움 중 어디에 무게를 둘지는 치아 위치와 무는 힘을 보고 정하는데,
앞니는 보통 둘의 균형을 맞추는 방향으로 선택합니다.
잇몸이 무너지면 크라운 수명이 줄어드는 이유?
앞니에서 잇몸 라인은 수명과 직결됩니다.
잇몸이 내려가 뿌리가 비치면 경계가 다시 드러나고, 그 틈으로 세균이 들어가 크라운 수명을 깎아먹습니다.
그래서 교체 전 잇몸 상태를 먼저 정리하고, 크라운 가장자리를 잇몸 라인에 정확히 맞춰 설계해야 합니다.
가장자리가 잘 맞아야 음식물과 세균이 끼지 않아 오래 깨끗하게 유지되거든요.
그래서 항상 크라운 치료 전 스케일링과 필요한 경우 잇몸치료를 선행하는 이유도 여기에 있고요.
크라운이 깨지지 않게 만드는 교합과 임시치아
아무리 잘 만든 앞니 크라운도 윗니와 아랫니의 교합이 잘 맞아야 오래 사용할 수 있는데요.
그래서 위아래 치아가 맞물리는 힘을 세심하게 조정하는 교합 작업이 수명을 좌우합니다.
이갈이나 이 악무는 습관이 있다면 야간용 장치를 함께 권하기도 합니다.
깨져서 다시 하는 일을 줄이는 게 결국 오래 쓰는 길입니다.
앞니 크라운 교체 후, 오래 쓰는 관리법
새로 한 크라운을 오래 쓰려면 관리도 한몫합니다.
앞니로 단단한 것을 무리하게 깨물지 않기,
경계 부위를 꼼꼼히 닦고 치실을 쓰기,
정기검진으로 잇몸과 속 상태를 점검하기.
이 세 가지만 지켜도 크라운 수명이 눈에 띄게 길어집니다.
작은 틈이나 시린 증상이 생겼을 때 일찍 잡으면, 큰 문제로 번지기 전에 막을 수 있거든요.
크라운은 한 번 했다고 끝나는 게 아니라, 자연치아처럼 꾸준히 돌봐줄 때 가장 오래갑니다.
정리하며
앞니 크라운을 오래 쓰는 비결은 특별한 게 아닙니다.
속 치아를 확실히 살리고, 적절한 재료를 고르고, 색과 잇몸 라인을 정확히 맞추고, 교합까지 손본 뒤, 꾸준히 관리하는 것.
교체를 결정하셨다면 상담 때 속 치아 상태는 어떤지, 토대를 어떻게 세우는지, 색은 어떻게 맞추는지 꼭 물어보시길 권합니다.
감사합니다. 박재형이었습니다.
