오늘은 코 성형의 부작용을 필러로 교정할 수 있을지에 대해 말씀드리겠습니다. 코 보형물의 종류와 부작용의 원인, 통상적인 치료 방법, 그리고 필러를 이용한 교정 과정 순서로 설명드리겠습니다.

먼저 코 보형물의 종류에는 실리콘이나 고어텍스 등이 있습니다. 이 두 재료는 임상적으로 비교적 안전하게 사용되는 재료이지만, 안전한 시술을 하더라도 예상하지 못한 부작용이 발생할 수 있습니다. 자동차가 안전하고 빠른 이동 수단이더라도 음주 운전이나 예기치 않은 사고로 사고가 발생할 수 있는 것과 마찬가지입니다.

보형물로 인해 생길 수 있는 부작용에는 보형물의 윤곽이 비쳐 보이는 경우, 이유 없이 붓고 가라앉지 않는 경우, 보형물이 흔들리는 경우, 피부가 빨개지는 경우 등이 있습니다. 시간이 지나면서 좋아지는 경우도 있지만, 피부가 얇아지거나 보형물이 피부를 통해 비쳐 보이고, 이물감이 생기는 경우도 있습니다.

통상적인 치료 방법은 먼저 보형물을 반드시 제거하고 염증을 치료하는 것입니다. 이후 3~4개월 정도 기다리면서 보형물이 있던 공간이 막히기를 기다립니다. 그다음 코의 모양과 상태를 다시 평가해 필요한 경우 재수술을 하게 됩니다.

첫 번째로, 피부가 얇아서 삽입된 보형물의 윤곽이 보이거나 비쳐 보이는 경우가 있습니다. 피부가 얇고 코의 정맥이 비쳐 보일 정도라면 보형물의 윤곽이 더 잘 보일 수 있습니다. 이런 현상은 반드시 의사의 잘못이라기보다는, 원래 피부와 연부조직이 부족해서 생기는 경우가 많습니다. 수술 전에 이런 가능성을 모두 예측하기는 어렵습니다.

두 번째는 보형물로 인해 코 피부가 얇아지고 천공되는 경우입니다. 보형물이 피부를 계속 압박하면 피부가 점점 얇아지다가 결국 뚫릴 수 있습니다. 피부가 뚫리면 흉터가 생기기 때문에, 이런 경우에는 보형물을 가능한 한 빨리 제거해 피부에 가해지는 압박을 줄여야 합니다.

또 보형물이 휘어 있거나 코 안에서 빠져나와 흔들리는 경우도 있습니다. 코 수술을 받은 지 20년 이상 되었는데도 보형물이 계속 움직이거나 흔들리는 분들이 있습니다. 이런 경우에는 시간이 지나면서 좋아지는 경우도 있지만, 특히 코끝이 당기거나 보형물이 계속 움직인다면 보형물 제거를 고려해야 합니다.

그런데도 보형물 제거를 망설이는 이유가 있습니다. 첫째는 보형물을 제거한 뒤 코 모양이 어떻게 보일지에 대한 걱정입니다. 코 수술을 한 사실이 알려질까 봐 걱정하는 분들도 있습니다. 둘째는 재수술에 대한 부담입니다. 재수술은 첫 수술보다 더 큰 수술이 될 수 있고, 회복 기간과 비용에 대한 부담도 있습니다. 또 코 모양이 좋아졌다가 피곤하거나 시간이 지나면 다시 변할까 봐 걱정하기도 합니다.

기존의 치료 방법은 보형물을 제거하고, 염증을 치료한 뒤, 보형물이 있던 공간이 막히기를 기다리는 것입니다. 이후 다시 절개해 필요한 경우 자가조직이나 다른 재료를 이용해 코 모양을 교정할 수 있습니다. 다만 이식한 진피나 지방은 일부 흡수될 수 있으며, 그 비율은 약 30~40% 정도로 설명되는 경우가 있습니다. 이 때문에 추가적인 교정이 필요할 수 있고, 이식 부위의 불편함을 호소하는 분들도 있습니다.

최근에는 보형물을 제거하면서 동시에 반영구 필러를 이용해 코의 빈 공간과 모양을 보완하는 방법도 시행할 수 있습니다. 보형물을 제거한 뒤 내부를 세척하고 염증이 있는지 확인한 다음, 보형물이 있던 공간을 봉합하고 필러를 주입하는 방식입니다. 이 방법은 필러가 단순히 공간을 채우는 것뿐 아니라, 시간이 지나면서 자가조직이 형성되도록 유도하는 방식으로 설명됩니다.

제가 사용한 재료는 생체 적합성이 있는 재료로, 일정 시간이 지나면 체내에서 분해되고 콜라겐 형성을 유도하는 방식입니다. 이후 조직 검사를 통해 재료가 흡수되었는지, 주변에 자가조직이 형성되었는지를 확인할 수 있습니다. 이렇게 형성된 조직은 필요에 따라 임플란트처럼 코의 형태를 유지하는 데 도움을 줄 수 있다고 설명드립니다.

이 방법의 장점은 기존 치료처럼 3~4개월을 기다린 뒤 다시 수술하지 않아도 되고, 보형물을 제거하면서 동시에 코의 모양을 보완할 수 있다는 점입니다. 보형물이 휘어 있거나 코끝에서 빠져나오고 흔들리는 경우에도 보형물을 제거하면서 교정을 진행할 수 있습니다.

실제 사례에서도 보형물을 제거하고 내부를 세척·소독한 뒤 동시에 교정 시술을 진행했습니다. 이후 붓기와 붉은 기운이 좋아졌고, 코 모양도 이전보다 자연스러워졌다고 말씀하셨습니다. 코끝에서 보형물이 비쳐 보이거나 피부를 뚫고 나오려는 경우에도 보형물을 제거하고 피부에 가해지는 압박을 줄이는 것이 중요합니다.

보형물을 제거하면서 필러를 이용해 교정하면 주변에서 수술 사실을 잘 알아차리지 못할 정도로 자연스러운 결과를 기대할 수 있고, 이물감도 비교적 적을 수 있습니다. 또한 기존 보형물에 비해 비용 부담이 적을 수 있다는 장점도 있습니다.

보형물을 계속 유지하면서 불안해하기보다는, 현재 상태에 맞는 치료 방법을 상담받고 안전하고 자연스럽게 일상생활을 유지하셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 저는 연세자유성형외과 이은정 원장이었습니다.

코성형 부작용 간단하게 필러로 교정할수 있을까?'