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미간주름영구제거술

연세자연미성형외과 · 자연미TV · 2020년 2월 23일

미간 주름은 표정근육의 과도한 사용과 반복되는 표정 습관으로 생길 수 있습니다. 보톡스와 필러 외에도 눈썹 아래 또는 위 절개, 이마거상술과 내시경 수술을 통해 영구적인 교정을 시도할 수 있습니다.

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안녕하세요. 이은정 원장입니다. 오늘은 미간에 있는 주름이 개인의 인상을 많이 좌우하는데, 이 주름은 왜 생기는지, 어떻게 교정하는지, 또 영구적으로 교정할 수 있는지에 대해 말씀드리겠습니다.

얼굴을 여러 부위로 나누어 보면, 양쪽에 여러 표정근육이 있고 각각의 기능에 따라 얼굴에 다양한 표정을 만들게 됩니다. 특히 미간 부위에는 부정적인 표정을 지을 때 사용하는 표정근육이 몰려 있습니다.

우리가 화를 내거나 인상을 쓰고, 걱정하거나 우울한 표정을 지을 때 이 근육을 사용합니다. 어떤 분들은 기도를 열심히 하다가 인상을 많이 써서 미간에 주름이 생기기도 하고, 시력이 좋지 않아 자꾸 눈을 찡그리다 보면 이 부위의 근육이 과발달하면서 미간 주름이 생기기도 합니다.

미간에 주름이 영구적으로 잡히면 인상이 좋지 않게 보일 수 있습니다. 어떤 표정근육을 주로 발달시켜 왔는지, 어떤 습관을 가지고 있는지에 따라 미간의 부정적인 표정이 자동으로 나타나고, 결과적으로 깊고 영구적인 미간 주름이 생기게 됩니다.

가장 간단한 방법은 보톡스입니다. 보톡스는 표정근육, 즉 주름을 만드는 근육에 주사해 근육의 기능을 일시적으로 약화시키는 시술입니다. 그러면 해당 근육이 잘 작용하지 않기 때문에 미간 주름이 완화됩니다. 다만 시간이 지나면 근육의 기능이 다시 회복됩니다.

보톡스를 시술한 뒤에도 남아 있는 깊은 주름에는 필러를 시술할 수 있습니다. 따라서 미간 주름을 교정할 때는 먼저 보톡스를 놓고, 그다음 남아 있는 함몰 부위에 필러를 놓게 됩니다. 필러는 꺼진 부위를 채워 넣는 물질이며, 보통 히알루론산 필러를 많이 사용합니다. 유지 기간은 대략 10개월에서 1년 정도입니다.

그런데 눈 주변과 미간 부위에는 혈관이 많이 발달해 있고, 주변 혈관과 연결된 부분도 많습니다. 필러 자체가 안전한 물질이라 하더라도 혈관 안으로 들어가면 실명이나 피부 괴사 등 치명적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. 따라서 이 부위의 필러 사용에 대해서는 주의가 필요하고, 관련 기관에서도 눈 주변과 미간 부위의 필러 사용에 대해 경고하거나 제한을 권고하고 있습니다.

미간 필러는 시술이 어렵고 반드시 바람직한 방법이라고 하기는 어렵습니다. 시술한다면 경험이 많은 전문의에게 받아야 합니다. 꼭 필러를 맞고 싶다면, 가능한 한 유지 기간이 긴 필러를 사용해 반복 시술을 피하는 것이 어떨까 하는 생각입니다. 필러로 인한 치명적인 합병증은 반복 시술을 할 때 더 많이 발생하기 때문입니다.

이제 어떻게 하면 미간 주름을 영구적으로 교정할 수 있는지 말씀드리겠습니다. 첫 번째는 피부 처짐이나 위눈꺼풀 처짐 없이 미간 주름만 있는 경우입니다. 미간 주름을 반복적으로 만들다 보면 주름을 만드는 근육이 매우 두꺼워질 수 있습니다. 이 경우 눈썹 안쪽에서 바깥쪽으로 약 3분의 1 정도의 절개를 하고, 주름을 만드는 근육을 직접 절제하거나 약화시킬 수 있습니다.

이렇게 하면 힘을 줘도 미간 주름이 잘 생기지 않습니다. 절개선은 눈썹 아래에 위치하기 때문에 눈에 잘 띄지 않고, 시간이 지나면 거의 보이지 않게 됩니다. 수술 전에는 힘을 줄 때 미간 주름이 생기지만, 수술 후에는 힘을 줘도 주름이 잘 생기지 않는 것을 확인할 수 있습니다.

두 번째는 피부 처짐이나 위눈꺼풀 처짐이 함께 있는 경우입니다. 이때는 처진 피부를 교정하면서 미간 주름을 만드는 근육까지 함께 약화시킬 수 있습니다. 눈썹 아래 절개선을 이용하거나, 필요한 경우 절개선을 측두부 쪽까지 연장해 처진 피부를 교정합니다. 그와 동시에 미간 주름을 만드는 근육에 접근해 기능을 약화시킵니다.

근육을 약화시킨 뒤에도 남아 있는 함몰이나 주름에 대해서는 별도로 메쉬나 인공피부와 같은 재료를 사용할 수 있습니다. 눈썹 아래 절개선을 통해 처진 피부와 미간 주름을 함께 교정하는 방법입니다.

눈썹의 위치가 낮은 분들은 눈썹 위쪽을 절개해 처진 피부를 교정하면서 미간 주름을 영구적으로 교정할 수도 있습니다. 수술 전에는 미간 주름이 있지만, 눈썹 위 절개선을 통해 피부를 교정하고 주름을 만드는 근육을 약화시키면 주름이 잘 생기지 않습니다. 눈썹 위나 눈썹 아래의 절개선은 눈썹에 가려져 시간이 지나면 거의 보이지 않으므로 흉터를 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

이처럼 눈썹 위 또는 눈썹 아래 절개를 통해 처진 피부를 교정하고, 미간 주름을 영구적으로 교정할 수 있습니다. 다만 주름이 깊고 함몰이 심한 경우에는 외부 절개를 통해 별도로 꺼진 부위를 채워야 할 수도 있습니다.

또 다른 방법은 이마거상술을 하면서 미간 주름을 교정하는 것입니다. 눈썹 아래의 근육을 동시에 절제하는 방법도 있습니다. 이 수술은 저희 병원에서 특화된 수술 방법 중 하나입니다.

미간 주름을 없애는 또 다른 방법은 내시경 이마거상술입니다. 내시경을 이용해 미간 주름을 만드는 근육에 접근할 수 있다는 장점이 있고, 이마에 긴 절개선이 남지 않습니다. 다만 이마거상술을 하게 되면 눈썹과 이마가 위쪽으로 올라갈 수 있습니다.

내시경 수술을 하면 이마가 위로 당겨지면서 헤어라인이 뒤로 넘어가 이마가 조금 넓어질 수 있다는 점도 고려해야 합니다. 눈썹 위쪽의 주름이나 이마 주름도 어느 정도 개선될 수 있습니다. 수술 방법에 따라 눈썹과 이마의 모양이 달라질 수 있으므로, 본인에게 적합한 방법을 선택해야 합니다.

이상으로 미간 주름을 보톡스와 필러로 교정하는 방법, 그리고 절개 수술이나 내시경 이마거상술을 통해 영구적으로 교정하는 방법에 대해 말씀드렸습니다. 지금까지 이은정 원장이었습니다. 감사합니다.

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