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안녕하세요. 연세자연미성형외과의 이윤정 원장입니다. 눈 안쪽이나 눈 주변, 심하면 바깥쪽까지 노랗게 보이는 것을 볼 수가 있죠. 우리가 흔히 안검황색종이라고 하는데, 이것은 재발이 아주 잘됩니다.

안검황색종이 생기면 레이저나 수술로 치료해야 한다고 생각하는 경우가 많습니다. 오늘은 어떻게 수술하지 않고 재발을 최소한으로 줄일 수 있는지, 어떤 치료를 해야 하는지 여러분과 함께 이야기해 보도록 하겠습니다.

저는 서울 신촌에서 연세자연미성형외과를 운영하고 있는 성형외과 전문의 이은정입니다. 안검황색종은 콜레스테롤이 피부에 축적되어 생긴다고 합니다. 그렇기 때문에 특별한 질환이나 암으로 진행되는 것은 없고, 다만 외모와 관련된 미용적인 문제가 있습니다.

지방질 대사 이상에 의한 질환이라 재발이 잘됩니다. 1차 시술 후 약 40%가 재발하고, 위아래 눈꺼풀을 함께 침범한 경우에는 70~80%가 재발한다는 통계가 있을 정도입니다. 그렇다면 어떻게 재발을 최소한으로 줄일 수 있을지 말씀드리려고 합니다.

안검황색종에 영향을 미치는 요인 중 특히 LDL이 높으면 혈관 내벽에 콜레스테롤이 축적됩니다. 이것이 떨어져 나가면 혈전이 되어 뇌졸중이나 중풍 등으로 진행될 수 있습니다. 그래서 눈에 안검황색종이 생기는 것을 혈관 내 콜레스테롤 축적의 조기 경고로 보는 의사들도 있습니다.

황색종이 발생한 피부 부위를 잘라내는 것이 일반적인 수술 방법입니다. 그런데 잘라내고 나서 또 재발하게 되면 피부가 좁아지고 당겨지기 때문에 더 이상 수술하기 어려울 수 있습니다. 또 그렇게 수술함으로써 눈 모양이 왜곡되는 경우도 있습니다.

우측 위에 있는 분은 여러 번, 두 번인가 눈꺼풀에 생긴 병변을 절제했는데도 불구하고 다시 재발한 경우입니다. 눈매가 왜곡되어 있죠. 우측 아래에 있는 분은 피부가 부족한 부위에 다시 피부 이식을 했습니다. 그럼에도 불구하고 또 재발한 경우입니다. 앞에서 말씀드린 것처럼 두 번이나 수술했기 때문에 더 이상 수술하기도 어렵습니다.

위쪽에서 보면 이분이 떠 있을 때 절개된 부위가 보이고, 눈을 감으면 절개선을 따라서 노랗게 황색종이 재발한 것을 알 수 있습니다. 실제로 혈액 검사를 해 보면 총콜레스테롤이 240으로 높고, LDL도 176으로 아주 높은 것을 알 수 있습니다.

우측 아래쪽은 제가 비수술적으로 시술한 직후의 모습입니다. 보통 3개월 간격으로 두 번 정도 시술해서 재발하지 않도록 하는 것이 목표입니다. 윗줄을 보면 좌측은 수술 전, 우측은 수술 후의 모습입니다. 또 눈을 감았을 때 좌측 아래에 있는 사진은 절개선 주위에 노란 황색종이 생긴 모습이고, 우측을 보면 깨끗하게 제거된 것을 알 수 있습니다.

이분은 이제 더 이상 내원하지 않고 재발도 하지 않는 것으로 알고 있습니다. 중요한 것은 LDL 수치도 반드시 함께 조절해야 한다는 것입니다. 이것은 수술이 아니기 때문에 더 이상 눈 모양의 왜곡도 없었습니다.

보통 안검황색종을 치료하는 방법은 수술적 절제, 레이저, 화학적 치료, 냉동요법 등 다양합니다. 제가 시술하는 방법은 첫 번째 시술만으로도 거의 90~95% 이상 없어지지만, 작은 씨앗이라도 남아 있으면 병변이 확 번질 수 있다는 점을 발견했기 때문에 두 번 정도 시술해 재발을 억제하고 있습니다.

더 중요한 것은 LDL과 관련된 지방질 대사가 정상적으로 돌아가야 한다는 것입니다. 그래서 이것까지 동시에 낮춰 주는 처방을 시행하고 있습니다.

이상 연세자연미TV 이은정 원장이었습니다. 저는 서울 신촌에서 연세자연미성형외과를 운영하고 있는 성형외과 전문의입니다. 감사합니다.