여러 겹 쌍꺼풀입니다. 인아웃 라인으로 정리 가능할까요?

안녕하세요. 「그… 수술 부작용」을 말하다의 저자, 이은정 원장입니다. 오늘은 쌍꺼풀 수술에 대해서 말씀드리겠습니다.

쌍꺼풀 수술은 여러 가지 방법과 수술 기법이 있습니다. 오늘은 쌍꺼풀 수술을 어떤 경우에, 어떤 방식으로 하는 것이 좋은지 말씀드리겠습니다.

쌍꺼풀 수술에서는 인아웃 라이라고 표현하기보다는, 쌍꺼풀이 시작되는 지점이 눈 안쪽, 즉 내안각 부위에서 어떻게 시작되는지에 따라 인폴드와 아웃폴드로 나눌 수 있습니다. 서양 사람들은 아웃폴드가 많은 편입니다.

우리나라 사람들, 특히 동양인에게는 몽고주름이 있는 경우가 많습니다. 몽고주름은 눈 안쪽에 남아 있는 피부 주름을 말합니다. 몽고주름이 있는 분이 쌍꺼풀 수술을 받으면, 몽고주름에서부터 쌍꺼풀 라인이 안쪽으로 들어가 인폴드가 됩니다.

요즘에는 인폴드, 아웃폴드라는 용어보다는 인아웃폴드라는 개념을 많이 사용합니다. 인아웃폴드는 눈 안쪽, 내안각 부위에서 시작해서 바깥쪽으로 갈수록 점점 멀어지는 형태입니다. 안쪽에서는 인폴드로 시작하고, 바깥쪽으로 갈수록 넓어지는 형태라고 생각하시면 됩니다. 이를 발광형이라고 하기도 하고, 바깥쪽으로 평행하게 가는 형태로 만들기도 합니다.

인아웃 라인을 만들 때는 눈 안쪽에서 라인을 자연스럽게 유지하는 것이 중요합니다. 일부러 바깥쪽을 평행하게 만드는 것보다는, 인폴드나 아웃폴드보다 인아웃폴드가 자연스러운 경우가 많습니다.

또 하나는 몽고주름을 제거하지 않고 쌍꺼풀을 만들면 인폴드가 되는데, 몽고주름이 아주 심한 경우에는 쌍꺼풀이 눈 안쪽의 일부를 전혀 보이지 않게 만들 수 있다는 점입니다. 그런 분들은 앞쪽에 있는 몽고주름을 제거하고, 인아웃폴드 형태로 쌍꺼풀을 만드는 것이 좋습니다. 눈 안쪽에서 시작해 바깥쪽으로 갈수록 넓어지는 형태로 만들 수도 있습니다.

질문자께서 쌍꺼풀이 여러 겹으로 생긴다고 말씀하셨는데, 그 이유를 설명드리겠습니다. 눈꺼풀을 옆에서 보면 피부 아래에 검판이 있고, 검판의 상단에는 눈을 뜨게 하는 근육이 붙어 있습니다. 선천적으로 쌍꺼풀이 있는 경우에는 피부와 눈을 뜨게 하는 근육이 여러 군데 연결되어 있습니다. 지방도 적절한 위치에 있습니다.

반면 쌍꺼풀이 없는 경우에는 눈을 뜨게 하는 근육과 위눈꺼풀 피부의 연결이 없고, 지방도 아래쪽으로 많이 내려와 있습니다. 그렇기 때문에 쌍꺼풀이 잘 형성되지 않습니다. 질문자처럼 쌍꺼풀 자체는 형성되지만, 눈을 뜨게 하는 근육의 힘이 미약하면 쌍꺼풀이 여기에도 생기고 저기에도 생기면서 여러 겹으로 보일 수 있습니다.

이럴 때는 눈을 뜨게 하는 근육의 힘을 강화해 주면서 한 포인트로 정하면, 여러 겹으로 생기는 쌍꺼풀을 하나의 라인으로 정리할 수 있습니다.

결론적으로 여러 겹으로 생기는 쌍꺼풀은 눈을 뜨게 하는 근육의 힘을 강화하면서 하나의 라인으로 정할 수 있습니다. 만약 몽고주름이 있다면 몽고주름을 제거하고 쌍꺼풀 수술을 하는 것이 훨씬 좋습니다.

아주 심한 인폴드나 아주 심한 아웃폴드보다는 인아웃폴드가 좋습니다. 눈 안쪽에서 쌍꺼풀이 시작해 바깥쪽까지 연결되도록 하는 것이 좋습니다. 바깥쪽으로 갈수록 넓어지는 형태로 할지, 바깥쪽에서 평행하게 할지는 여러 요소를 고려해야 합니다.

그보다는 눈에 있는 검판의 모양에 맞춰, 검판의 모양대로 위에 있는 피부가 같이 접히는 것이 가장 좋고 결과도 좋습니다. 이것은 제가 25년 이상 진료하면서 경험한 내용입니다.