안녕하세요.
18년차 성형외과 전문의 뉴헤어 성형외과 김진오 입니다.
탈모 치료약 하면 어떤게 떠오르시나요?
아마 먹는 약과 바르는 약 두가지가 떠오르실 텐데요.
먹는 약이라고 하면 두타스테리드나 피나스테리드 계열의 경구용 약,
바르는 약이라고 하면 미녹시딜이 대표적이죠.
오늘은 미녹시딜에 대해 다뤄볼건데,
그 중에서도 바르는 것이 아닌 먹는 미녹시딜입니다.
경구 미녹시딜 용량 대비 효과는?
미녹시딜은
1)혈관을 확장시켜 두피로 가는 혈류를 늘림으로써
모낭에 산소와 영양을 더 많이 공급하게 하는 효과와,
- 모발 주기중 성장기 기간을 늘리는 기전 등으로
오래전부터 탈모 치료에 사용되고 있는 약입니다.
탈모약으로 나온 미녹시딜은 주로 바르는 형태로,
탈모 부위에 하루 1-2회 도포하는 형태입니다.
정수리 부분에 더욱 효과적인 것으로 알려져있고,
실제로 많은 분들이 정수리에 도포하고 계시죠.
그런데 최근 먹는 형태,
즉 경구용 미녹시딜이 재조명 받고 있습니다.
치료 효과가 바르는 것과 비슷하거나 약간 높다는 연구들이 있고,
도포하는 것을 불편해하는 분들이 많아서 그런 것으로 보입니다.
사실 도포하고 나면 특유의 끈적거림이나 찝찝함이 느껴지기 때문에
일상 생활 도중에는 바르기 힘들고,
자기전에 머리를 감고 바르고 주무시는 경우가 대다수더라고요.
또한, 두피에 직접 도포하는 것이다 보니
적정량을 고르게 도포하는 것이 힘들다는 애로사항도 있구요.
이러한 이유로 경구용 미녹시딜이 조명받고있지 않나
개인적인 생각이 듭니다.
경구용 미녹시딜에 대한 여러 연구들이 최근 나오고 있는데
그 중에서도 과연 어느 정도 용량을 쓰는 것이
가장 이상적일까에 대한 논의가 한창입니다.
기본적으로는 남성에서는 하루 2.55.0mg(1/21정),
여성에서는 1.252.5mg(1/41/2정) 정도가 쓰이고 있습니다.
경구용 미녹시딜의 용량과 효과에 대한 메타 분석 논문
2022년 6월, 경구용 미녹시딜의 용량과 효과에 대한 연구가
나와서 정리해 드리겠습니다.
그동안 나왔던 연구들을 모아서 자료를 종합한 리뷰 논문입니다.
얼마나 신빙성 있고 질 좋은 연구를 대상으로 종합했는지가 관건이지만
비슷한 주제로 묶이는 연구들을 한데모아 리뷰했기 때문에
살펴보는 의미가 있다고 봅니다.
이 연구에 따르면 경구용 미녹시딜의 용량을 늘렸을 때
모발 직경, 모발 밀도가 증가하였고,
대신 부작용인 다모증과 심혈관계 증상 가능성이 높아졌습니다.
당연한 결과라고 생각하실 수도 있겠지만,
약 용량을 늘린다고 해서 무조건 효과가 증가하는 것은 아니고,
부작용 역시 마찬가지입니다.
감기약 2배로 먹는다고 해서 감기가 2배 빨리 낫지 않는 것과 마찬가지입니다. ^^
탈모 치료 약으로 효과를 내려면 두 가지 부분이 있는데,
첫 번째가 듬성거렸던 부분에 모발이 나서 촘촘해지는
‘모발 밀도(hair density)’가 증가하는 것입니다.
통상적으로는 1cm제곱 당 약 80개~100개 정도의 모발이 있으면 풍성하다고 하는데요.
모발 밀도의 회복이 탈모 치료의 핵심이라 할 수 있습니다.
두 번째는 모발의 굵기가 증가해서 모발 부피가 증가해
머리숱이 증가하는 것입니다.
부피의 개념이기 때문에
두께가 2배 증가하면 세제곱으로 부피가 늘어나서
2의 3제곱인 8배만큼 증가합니다.
결과를 보시면 용량이 증가함에 따라 모발 밀도와 굵기 모두 개선됨을
확인 할 수 있었습니다.
부작용도 약 용량이 늘어나면 증가하는 경향을 보였는데,
1mg 복용 시 다모증은 17.8%,
심혈관계 증상(저혈압, 심박수 증가, 심계항진, 심전도 변화 등)은 4.8%의 빈도를 보였습니다.
탈모 치료 목적으로 복용하는 미녹시딜의 양은 5mg 미만으로
이를 ‘저용량 경구 미녹시딜 요법’이라고 부르고,
큰 문제가 발생하는 경우는 매우 드뭅니다.
하지만 처음 복용 시에는 부작용 여부를 확인하기 위해서
여성은 1.25mg, 남성은 2.5mg 정도로 시작해 보고,
효과가 아쉽고 부작용이 없다면 조금씩 증량하는 방식으로
접근하는 게 좋을 것으로 보입니다.
결국에는 경구용 미녹시딜 용량의 증가는 효과를 증가시키지만,
부작용 또한 증가한다는 것으로,
의사와의 상담을 통해 적정량의 용량을 찾아 복용하는 것이
해답이라는 다소 뻔한 내용이긴하네요.
다만, 경구용 미녹시딜 역시,
바르는 미녹시딜 못지않게 탈모 치료 효과가 있다는 것을
확인할 수 있는 논문이었습니다.
저희 뉴헤어에서는 환자분의 체질과 특성에 따라
경구용 미녹시딜을 치료에 활용하고 있으며
용량은 적은 용량에서 부터 시작하여 최적의 용량을 찾을 수 있도록
계획하에 진료하고 있으니
믿고 내원해주시기 바랍니다^^
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| 현재 수술 및 상담 환자분들의 증가로 인해, 대기 시간이 길어지고 있는 상황입니다.상담/수술 및 경과 체크 등 모든 부분을 꼼꼼하게 진행하다 보니 불가피하게 발생한 대기시간이니, 대기이 다소 길어지더라도 너른 양해 부탁드립니다.앞으로도 저희 뉴헤어모발을 믿고 찾아와 주시는 환자 한 분 한 분에게 충분한 시간을 들여 꼼꼼하게 상담해 드릴 것을 약속드립니다. |
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<찾아오시는 길>
위 글은 의료정보를 알려드리기 위해 작성되었습니다. [의료법 제 56조 1항]을 준수하며 뉴헤어모발성형외과에서 직접 적었습니다.
의학적 진단에 대한 자세한 소견은 의사마다 다를 수 있으니, 병원에 직접 방문하시어 들어보시는 것을 권해드립니다.