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미녹시딜 추천 안 하는 이유 (18년차 베테랑 의사 현실 꿀팁) ㅣ뉴헤어

뉴헤어모발성형외과의원 · 김진오의 뉴헤어 프로젝트 · 2024년 1월 15일

미녹시딜은 머리카락이 아니라 두피에 바르고, 최소 1년 이상 유지하는 것이 권장됩니다. 쉐딩은 사용 초기에 나타날 수 있는 일시적인 현상이며, 제품 농도와 부작용, 가격 차이도 함께 설명드립니다.

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[음악]

안녕하세요. 뉴헤어 김진오입니다.

미녹시딜을 잘 바르는 꿀팁을 말씀드리겠습니다. 일단 흡수율을 높이기 위해서는 샴푸를 하고 두피를 건조시키는 것이 좋습니다. 미녹시딜을 바를 때 또 하나의 팁은 머리카락에 바르는 게 아니라 두피에 발라야 한다는 겁니다. 뿌리에 양분을 주는 것이지, 줄기나 잎에 약을 바르는 게 아니니까요.

헬멧을 닦는다고 생각하고 탈모 부위의 두피 위주로 문질러 주시는 게 좋습니다. 머리카락에 바르는 게 아니라 두피에 발라 주시는 게 제일 좋습니다. 두피 사이사이에 넣어 바르고, 가급적이면 바른 뒤 다섯 시간 정도는 그대로 두는 것이 팁이라면 팁이겠습니다.

바르는 미녹시딜은 최소 얼마큼 사용해야 효과를 볼 수 있나요?

일단 용량은 2mL, 2cc 정도가 정량입니다. 거품 형태로 되어 있는 폼 타입은 뚜껑의 절반 정도 차게 사용하시면 됩니다.

미녹시딜에는 내성이 없나요?

내성이 있는 약은 아닙니다. 항생제 같은 약은 아니기 때문입니다. 다만 체감 효과는 점점 떨어질 수 있습니다. 2~3년이 됐을 때는 초반에 썼을 때보다 효과가 조금 떨어진다고 느낄 수 있는데, 몸이 이미 적응했기 때문입니다. 또 노화성 탈모를 막아 주지는 못하기 때문에 체감 효과는 조금씩 떨어질 겁니다.

그러나 내성이 생기는 것은 아닙니다. 내성이라는 것은 효과가 없어지는 것인데, 미녹시딜이 효과가 없는 약은 아닙니다.

체감 효과가 떨어져도 오래 사용하는 것이 맞나요?

최소한 1년 이상은 유지하는 것을 추천드리고요. 미녹시딜 같은 경우에는 저도 무조건 몇 년이고 쓰라고 말씀드리지는 않습니다. 탈모 상태가 안 좋을 때 사용하시고, 중단했다가 다시 사용하시라고 말씀드리는 편입니다.

그런데 장기간 연구가 사실 없습니다. 10년, 20년 이런 연구는 없기 때문에 정확하게 말씀드리기는 어렵지만, 저희가 만나는 환자분들 중 5년, 10년 사용하신 분들은 꽤 많습니다. 그런 분들에게 크게 문제가 된 적은 없었습니다.

상품명은 스티바이고 성분명은 트레티노인입니다. 같이 사용하면 효과를 높일 수 있다는 게 사실인가요?

네, 사실입니다. 효과가 더 높아질 수 있습니다. 트레티노인을 먼저 사용하고 피부가 어느 정도 열리면 그다음에 미녹시딜을 사용하시면 됩니다.

그런데 트레티노인은 사실 꽤 번거롭습니다. 부작용이 없다면 좀 더 효과를 보고 싶은 경우에는 용량을 먼저 늘려 보는 것이 가장 간편합니다. 먼저 그렇게 해 보시고, 부작용이 있다면 트레티노인과 미녹시딜을 같이 사용하는 방법을 시도해 볼 수 있을 것 같습니다.

바르는 미녹시딜의 부작용은 어떤 것이 있나요?

지루성두피염이 악화되거나 가려움증이 생기거나, 붉게 발적이 올라오는 분들이 많습니다. 가장 흔한 부작용은 프로필렌글라이콜 성분 때문입니다. 액체형 미녹시딜에는 거의 대부분 프로필렌글라이콜이 들어 있거든요.

물론 들어 있지 않은 미녹시딜도 있습니다. 프로필렌글라이콜은 미녹시딜 성분이 피부를 통과하는 데 굉장히 탁월한 성분이어서 대부분의 제품에 들어 있습니다. 다만 이 알코올이나 프로필렌글라이콜이 두피에 자극을 줄 수 있습니다.

그다음으로는 저혈압 같은 부작용, 눈이 붓는다거나 심장이 두근거린다거나 하는 부작용들이 있습니다.

쉐딩도 부작용에 포함되나요?

일반적으로 우리나라에서 쉐딩 현상이라고 하는 것은 모발 이식을 하거나 탈모약을 썼을 때, 어떤 자극이나 이벤트가 있어서 모발이 빠지는 것을 말합니다. 누가 정했는지는 모르겠지만 통상적으로 그렇게 쓰이는 것 같습니다.

미녹시딜의 쉐딩은 ‘2보 전진을 위한 일부 후퇴’ 정도로 보시면 될 것 같습니다. 모발에는 자라고 빠지는 것을 반복하는 모발 순환 주기가 있습니다. 모발이 났다가 빠졌다가, 쉬었다가 다시 자라는 과정이 반복되는 겁니다.

모발이 가늘어져서 빠지는 휴지기로 들어가고 있는 모발들에 미녹시딜이라는 자극이 가해지면 이런 모발들이 더 많이 빠질 수 있습니다. 성장기는 사이클이 굉장히 긴 반면 휴지기는 비교적 짧습니다. 그래서 휴지기로 들어가는 모발이 일시적으로 많아진 것처럼 느껴지고, 실제로 많이 빠지기도 합니다.

하지만 그것은 다가오는 성장기가 많아진다는 뜻이기도 합니다. 결정적으로 쉐딩으로 인해 빠진 모발은 다시 회복되는 모발들이니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 특히 초반에 생깁니다. 미녹시딜을 시작하고 한두 달 사이에 생겼다가 없어지는 것이 일반적입니다.

6개월이나 1년 사용했는데 쉐딩이 생겼다는 것은 쉐딩이 아니라 다른 탈모가 생겼거나 탈모가 많이 악화되고 있을 가능성이 높습니다. 어쨌든 쉐딩은 금방 회복되는 현상이니 너무 걱정하지 마시라고 말씀드리고 있습니다.

남성용과 여성용 미녹시딜을 서로 반대로 사용하면 부작용이 생길까요?

아니요, 그렇지는 않습니다. 여성용 미녹시딜과 남성용 미녹시딜은 퍼센트 차이입니다. 남성용은 5%, 여성용은 2% 또는 3%로 나옵니다.

효과는 분명히 퍼센트가 높아질수록 좋습니다. 그런데 여성에게 2~3%를 사용하게 하는 이유는 다모증이라는 부작용 때문입니다. 의도하지 않은 곳에 털이 많아지는 것이죠. 머리카락만 많아지면 좋은데, 구레나룻이나 수염, 콧수염 쪽이 거뭇거뭇해진다거나 몸, 팔과 다리에 털이 많아질 수 있습니다.

여성분들은 아무래도 사회적 통념상 털이 많아지면 좋지 않다고 생각할 수 있기 때문에, 처음에는 5%를 쓰지 않고 2~3%를 사용하게 했습니다. 그런데 여성에게 2% 또는 3% 제품을 아침저녁으로 사용하는 것과 5% 제품을 하루 한 번 사용하는 것을 비교했더니, 두 결과가 같거나 오히려 5%가 조금 더 좋았다는 연구들이 나왔습니다.

그래서 최근에는 여성도 5% 제품을 하루 한 번 사용하자는 추세입니다.

약 가격은 어떻게 될까요?

저희 병원 근처에 있는 약국에서 미녹시딜을 얼마에 판매하고 있는지 봤습니다. 오리지널이라고 할 수 있는 로게인폼은 약 2만 7,000원 정도라고 보시면 될 것 같습니다. 현대약품의 마이녹실은 인지도가 굉장히 높은데, 60mL 기준으로 2만 3,000원 정도 하고 있습니다.

오리지널 로게인폼과 비교하면 2,000원 차이네요. 그리고 동국제약의 판시딜 5%는 7,500원 정도로, 동국제약 판시딜 5%가 좀 저렴하네요.

한미약품의 목시딜은 한 달 기준으로 보면 1만 원 정도 합니다. 이것도 저렴하네요. 더유제약의 마이모닉은 240mL에 3만 2,000원이니까 한 달에 8,000원 정도입니다.

오리지널과 카피약은 다른 점이 있나요? 카피약은 흥분이나 효과가 별로 없는 건 아니죠? 코카콜라와 펩시콜라에 차이가 있느냐, 오리온 초코파이와 해태 초코파이에 차이가 있느냐 하는 것과 비슷합니다. 원조 논쟁인 거죠.

대부분 원조가 좀 비쌉니다. 오리지널 약이 비싼데, 이것은 가치관의 차이라고 생각합니다. 저도 어느 하나가 좋다고 말씀드리지는 않습니다. 비용을 상관하지 않으시면 오리지널을 쓰시라고 하고, 합리적인 소비를 하고 싶으시면 제네릭을 쓰시라고 말씀드리고 있습니다.

바르는 미녹시딜을 비추천하는 경우도 따로 있을까요?

피부염이 심한 분들에게는 권하지 않습니다. 두피가 자극을 많이 느낄 수 있기 때문입니다.

탈모가 아니라 단순히 머리숱이 적은 사람도 바르는 미녹시딜을 사용해도 괜찮을까요?

네, 괜찮습니다. 미녹시딜은 모발이 자라는 기간을 조금 늘려 주는 기전이 있습니다. 성장기가 길어지면 탈모가 아닌 사람도 어느 정도 효과를 기대해 볼 수 있습니다. 물론 탈모가 있는 사람보다는 효과가 적겠지만, 그 정도로 봐 주시면 될 것 같습니다.

궁금한 점이 있으면 댓글로 남겨 주세요. 댓글에 제가 답변을 잘 달아드리겠습니다. 네, 감사합니다.

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