가장 일반적인 부작용은 성기능과 관련된 것입니다. 성욕이 떨어지거나 정력이 약간 감소할 수 있고, 특히 남성은 사정할 때 쾌감을 느끼는데 정액량이 줄어들면 만족도가 떨어질 수 있습니다. 이런 부작용은 약에 익숙해지기 전까지 나타나는 경우도 있고, 실제로 꽤 흔한 편입니다.

그런데 정말 특이한 부작용에 대한 이야기도 온라인에 많습니다. 대표적으로 흔히 말하는 ‘브레인 포그’가 있습니다. 약을 먹고 나서 기억이 잘 안 나고 사람 이름이 잘 떠오르지 않는다는 분들이 계십니다. 실제로 그런 효과가 있을까 하는 의문이 들 수 있고, 저도 이 부분에 대해서는 아직 반신반의하고 있습니다. 심리적인 것인지, 실제 약의 영향인지 명확하게 확인하기 어려운 경우가 있습니다.

수면과 관련된 증상도 있습니다. 잠이 안 온다는 분도 있고, 반대로 피곤하다고 하시는 분도 있습니다. 처음에는 불면증이 약 때문에 생긴다는 것이 말이 안 된다고 생각했는데, 찾아보니 보고된 사례가 있었습니다. 수면과 관련된 증상은 0.8% 또는 0.1% 정도로 보고된 것으로 알고 있습니다. 굉장히 드문 부작용이지만, 보고된 이상 가능성은 있다고 설명드리고 있습니다.

무력감이나 피로감도 있을 수 있습니다. 이런 증상이 약과 확실한 인과관계가 있다고 말하기는 어렵지만, 여러 가지 원인을 알 수 없는 부작용으로 보고되기도 합니다. 예전에 금연 보조제인 챔픽스와 관련된 사건을 접했을 때도 비슷한 논란이 있었습니다. 흡연자가 담배를 많이 피우다가 갑자기 끊으면 피곤함이나 무력감이 생길 수 있는데, 이것이 약 때문인지 금연 자체 때문인지 구분하기 어려운 경우가 있습니다.

탈모 억제제인 피나스테리드나 두타스테리드와 관련해 드물게 나타나는 부작용으로 유방 압통이 있습니다. 남성분이 유방 통증이 너무 심하다고 하셨는데, 저도 설명을 제대로 드리기 어려웠고, 설명서에도 매우 작은 글씨로 적혀 있는 정도였습니다. 그래서 제약회사와 연결해 드린 적도 있습니다. 가끔 약을 먹고 유방 통증을 말씀하시는 분들이 계십니다.

이론적으로는 피지 분비량이 줄어들 가능성이 있지만, 어떤 분들은 오히려 약을 먹은 다음 여드름이 더 심해졌다고 말씀하시기도 합니다. 정말 드물지만 목표와는 반대되는 변화가 나타나는 경우도 있는 것 같습니다. 왜 그런 일이 일어나는지는 정확히 모르겠지만, 있을 수는 있다고 설명드려야 합니다.

저희 병원 블로그에 올라온 글 중에는 장미여관의 육중완 씨가 탈모약을 복용한 뒤 피부 발진이나 가려움 같은 증상이 있었다는 내용도 있습니다. 발진이나 두드러기 같은 증상은 과민반응 때문에 생길 수 있습니다. 아직까지 탈모약이 어떻게 그런 반응을 일으키는지 의사들도 정확히 이해하지 못하는 부분이 있고, 복잡한 기전이 있을 수 있습니다.

조금이라도 이상 증상이 있다면 주저하지 마시고 저희에게 말씀해 주세요. 저희도 나름대로 열심히 공부해서 부작용일 가능성이 있는지 설명드리겠습니다. 정말 이상한 부작용이 개인별로 나타날 수도 있습니다. 예를 들어 프로페시아를 먹은 뒤 뒷목이나 목 주변이 가렵다고 하면 의사 입장에서는 말이 안 된다고 생각할 수도 있지만, 실제로 그런 증상을 경험하는 사람이 있을 수 있습니다. 인체는 신비하기 때문입니다.

다만 약을 먹을 때마다 문제가 생기고, 약을 끊으면 증상이 사라지는 일을 두세 번 반복한다면 인과관계를 조금 더 의심해 볼 수 있습니다. 그럴 때는 그 부작용을 감수할 만한 가치가 있는지, 약을 끊거나 바꿔야 할 정도인지 함께 고민해 봐야 합니다.

제가 예전에 혈정액에 관한 글을 쓴 적이 있는데, 흥미로운 내용이 있었습니다. 두 분이 약을 복용한 뒤 3일 정도 지나서 혈정액이 나오기 시작했고, 약을 끊자 며칠 만에 증상이 사라졌다는 이야기였습니다. 이후 다시 약을 복용했더니 3~4일 만에 또 증상이 생겼다고 하셨습니다. 약을 드시고 일주일 안에 문제가 생겼다고 말씀하시는 분들 중에는 약 때문이 아닐 것 같다고 생각했던 경우도 많았는데, 이런 사례를 보면 저도 조금 놀라게 됩니다. 약을 먹고 그렇게 빠르게 전립선의 크기가 줄어 혈관이 노출되어 혈정액이 생길 수 있는지, 저로서는 상상하지 못했던 부분입니다. 그래도 그런 가능성이 있을 수 있겠다는 생각이 들게 하는 사례입니다.

오늘은 탈모약의 여러 부작용에 대해 알아봤습니다. 설명서에 있는 부작용도 있고, 저희가 경험적으로 알고 있는 부분도 있지만, 증상을 들었을 때 정확한 인과관계를 알 수 없고 더 많은 연구가 필요한 부작용도 분명히 있을 수 있습니다. 저희는 항상 열린 마음으로 최대한 대화하고, 더 알아봐야 할 부분이 있으면 적극적으로 확인해서 불편한 부분을 해결해 드릴 수 있도록 노력하겠습니다.

부작용이 약으로 인해 발생한 것이라면 약을 끊었을 때 사라지는 경우도 있습니다. 부작용을 조절하기 위해 약을 끊어야 하는지, 용량을 줄여야 하는지, 아니면 그대로 유지해도 괜찮은지는 상황에 따라 최선의 방법을 추천해 드리겠습니다.

특이한 탈모약 부작용(성기능,브레인포그,유방통증)ㅣ뉴헤어