탈모치료 조합약이란 무엇인가요?(당신의 모발은 안녕하신가요?)

안녕하세요. 김진오입니다. 가끔 환자분들께서 병원에서 조합약이라는 것을 처방받을 수 있는지 물어보시는 경우가 있어요.

조합약은 남성호르몬 수용체를 차단하는 약물, 일반적으로 많이 복용하는 프로페시아나 아보다트 같은 약물, 그리고 맥주효모, 유산균, 위 보호제 등 탈모 치료 목적으로 처방하는 약들을 섞어서 만든 약을 말합니다. 주로 일부 지방에서만 조합약을 처방해 주시는 것 같더라고요. 그래서 서울에 계신 분들도 지방까지 가서 처방을 받으신다는 이야기를 들었습니다.

일단 피나스테리드나 두타스테리드, 그러니까 프로페시아나 아보다트 같은 약물과 맥주효모 등을 포함한 약들은 어디서든 쉽게 처방받아 구입하실 수 있는데, 조합약은 잘 처방해 주지 않아요. 왜냐하면 여기에 섞여 있는 스피로놀락톤, 상품명이 알닥톤인 성분이 들어가기 때문입니다.

스피로놀락톤은 남성호르몬에 직접 작용하기 때문에 전해질 이상이나 신장에 무리가 올 수 있습니다. 건강한 분들은 큰 무리 없이 드실 수도 있고 문제가 없을 수도 있지만, 장기 복용하면 문제가 될 수도 있습니다.

그래서 일반적으로 남성에게 투여하는 약은 아니에요. 남성호르몬 자체에 영향을 미쳐 약간의 여성화를 초래할 수 있기 때문입니다. 프로페시아 같은 약은 여성화를 일으키지는 않거든요. 탈모 치료 목적으로 스피로놀락톤을 사용하는 것은 권유하지 않고, 여성 다모증 등 남성호르몬의 작용을 줄여야 하는 경우에 보통 처방하게 됩니다.

그래서 조합약이라는 것은 이런 것이라는 점을 일단 말씀드렸고요. 개인적으로는 단기간에 많이 빠지는 분들은 한 번 드셔 볼 만한 것 같아요. 프로페시아나 아보다트 같은 약을 비롯해 다른 탈모 치료에도 반응하지 않는데, 굉장히 단기간에 많이 빠지고 있는 분들은 어쨌든 탈모를 줄여야 하니까 몇 개월, 1~2개월 정도는 한 번 시도해 볼 수 있습니다.

하지만 장기 복용은 오래, 길게 봐야 하잖아요. 그 기간에 6개월, 1년 이렇게 복용하시는 것은 좋지 않은 것 같아요. 그래서 장기적으로는 프로페시아나 아보다트를 기본으로 하시고요. 그 약에 반응이 없거나 너무 많이 빠질 때 한 번 조합약을 고려해 볼 수 있다는 이야기라고 생각하고 있습니다.

저는 그래서 오늘 탈모 치료 조합약에 대해서 한 번 알아봤습니다. 감사합니다.