탈모약 부작용… 진짜일까? 정자 검사 결과 공개합니다 l 임신 준비할 때 보세요

결과적으로 남성의 성기능에도 문제를 일으키는 경우가 종종 있다고 알려져 있습니다.

안녕하십니까. 뉴헤어 부산의원 장태호 원장입니다. 많은 탈모인 분들께서 저희 뉴헤어 부산의원을 방문해 주고 계신데요. 저희 고객님들께서 가장 듣기 싫어하는 말씀 중 하나가 아마 “이제부터 탈모약을 꼭 드셔야 할 것 같습니다”라는 말씀일 것 같습니다. 감기약과 달리 3~4일 정도 먹다 끊을 수 있는 약이 아닐 뿐만 아니라, 약값도 저렴하지 않죠. 거기다 건강보험으로 처리되지도 않고요.

무엇보다 여러분들께서 탈모약 드시는 걸 가장 크게 꺼리시는 이유는, 제가 생각하기에는 아마 부작용과 관련된 이슈 때문이 아닐까 싶습니다. 탈모약, 그러니까 피나스테리드와 두타스테리드는 모두 남성호르몬인 테스토스테론이 디하이드로테스토스테론, 그러니까 테스토스테론의 ‘매운맛 버전’이라고 보시면 될 것 같은데요. 그쪽으로 전환되는 경로를 차단하는 약입니다.

이 디하이드로테스토스테론, 줄여서 DHT가 주로 모낭을 공격해서 탈모를 일으키기 때문에 이 과정을 막아주는 것인데, 결과적으로 남성의 성기능에도 문제를 일으키는 경우가 종종 있다고 알려져 있습니다. 대표적으로 발기가 잘 안 되신다든지, 성욕이 많이 떨어지신다든지, 사정량이 많이 감소한다는 것들이 가장 대표적이죠.

저희가 진료실에서 체감하는 빈도는 한 3~5%인 것 같아요. 그러니까 원래 기능이 100인 분이 95가 되신다는 말씀이 아니고, 100분 정도에게 처방해 보면 최대 다섯 분 정도가 이런 증상을 심하게 느끼시고, 95분 정도는 완전히 괜찮다는 뜻인데요. 다른 분들이 아무리 괜찮으셔도 이게 나한테 닥쳐버리면 아무 소용이 없는 말씀이 될 수 있기 때문에, 저희가 탈모약을 처음 드시는 분들께는 항상 한 3개월 정도 테스트 기간을 가져 보시자고 말씀을 드리고는 합니다.

저 같은 경우에는 탈모약을 먹고 정액이 줄어드는 문제를 저도 확실히 체감하고 있는 바고, 이 약의 기전상 정액의 양이 많이 감소하게 되거든요. 결과적으로 정액의 양이 좀 줄어들 수 있다는 것은 분명합니다.

또 많은 분들께서 탈모약을 중단하게 되는 순간이 있죠. 바로 임신을 준비하실 때입니다. 사실 저 장 원장도 작년에 결혼을 하고 이제 슬슬 임신 준비를 생각하고 있는 처지라서, 이런 문제가 고민이 될 수밖에 없는 상황인데요.

사실 이 문제는 저희처럼 탈모를 전문으로 보는 의사들과 비뇨기과 원장님들의 의견이 좀 갈리는 부분이기는 합니다. 제가 개인적으로 만나는 비뇨기과 원장님들 대부분은 “무조건 끊어라”라고 말씀하시는 경우가 많습니다. 아무래도 정자 검사를 매일매일 하시면서 실제로 정자 수가 많이 떨어진 분들을 많이 뵙기 때문인 것 같고요.

그렇지만 저희처럼 탈모를 전문으로 하는 의사들 같은 경우에는, 탈모약을 드시더라도 정자 검사상 그 수치 자체가 대부분 정상 범위 이내이기 때문에 약을 끊으실 필요까지는 없을 것 같다, 다만 이 약이 부인분께 노출될 가능성이 있다면 절대로 피하셔야겠다고 말씀드리고 있습니다.

사실 그래서 제가 오늘 하나 준비한 게 있습니다. 제 정자 검사 결과인데요. 좀 부끄럽습니다만, 저는 좀 이상이 있는 것으로 나왔습니다. 우선 탈모약을 먹었을 때 가장 많이들 걱정하시는 정자의 밀도, 즉 정자 수에는 아무런 문제가 발견되지 않았습니다. 그렇지만 정자 운동성이 꽤 떨어져 있는 결과를 받았습니다.

제가 따로 의사라고 말씀드리지 않고 이 검사를 받았는데, 탈모약을 오래 먹었다고 하니까 끊으라고 하시더라고요. 그런데 사실 정자의 운동성에 영향을 끼치는 요소가 몇 가지 있습니다. 저 같은 경우는 아마 최근에 살이 한 15kg 정도 찐 상태인데, 그것 때문이 아닐까 강하게 의심하고 있고요. 살이 찌고 운동량이 많이 떨어지면서 남성호르몬 수치도 떨어졌을 것이고, 이런 모든 것들이 겸사겸사 영향을 끼치지 않았을까 하고 사실 개인적으로 희망 회로를 돌리고 있습니다.

어쨌든 저도 걱정이 되는 것은 사실인지라, 일단 먹는 탈모약을 피나스테리드 약으로 지금 일주일 정도 갈아탄 상태이고요. 한 달 뒤에 정자 검사를 재검할 텐데, 그동안 운동도 열심히 하고 피나스테리드를 사용하면서 검사 결과가 어떻게 바뀌는지 여러분들께도 알려 드리도록 하겠습니다.

오늘 제 영상이 도움이 되셨다면 좋겠습니다. 감사합니다. 장태호였습니다.