미녹시딜 쓰는데 머리카락 더 빠진다고요? 놀라지 마세요

미녹시딜을 쓰고 처음 한 달 동안 더 빠져 보이는 분들도 있거든요. 그래서 이때 많이들 갈등하세요. “이 약이 나한테 안 맞는 거 아닌가?” 하고요. 그런데 환자분들을 많이 보다 보면 패턴이 좀 달라요.

처음에는 좀 더 빠져 보이는데, 두피 안에서는 사실 변화가 진행되고 있는 거거든요. 직접 보시는 게 아니라 현미경으로 관찰해 보면 가늘고 짧은 모발들이 쭉 늘기 시작해요. 육안으로는 잘 안 보이죠. 그리고 모낭 주변의 염증 신호도 좀 줄어들어요. 노란 막 같은 게 있거나 갈색 반점 같은 게 있거든요. 그런데 이런 환경이 안정적인 방향으로 가고 있는 거예요.

이게 제가 혼자 말하는 게 아니라 연구 데이터들이 있어요. 미녹시딜 5%를 바른 남성 200명을 연구한 결과가 있거든요. 그랬더니 평균 모발 계수는 증가했고, 두피 염증 지수는 86% 감소했어요. 겉모습은 아직 한 달째 별로 안 변했는데, 두피 상태, 그러니까 속은 많이 바뀌고 있었던 거죠.

그래서 미녹시딜을 쓰실 때는 타이밍이 되게 중요해요. 시기를 구분하는 게 중요한데, 1개월째에는 눈에 보이는 변화가 막 일어나는 건 아니고 두피 상태가 조금씩 변화하는 거죠. 그리고 2개월 정도 지나면서부터 조금씩 방향이 보이고, 3개월에서 6개월 정도 지나면서는 이제 겉으로 결과가 좀 보이죠.

임상적으로 말씀드릴 수 있는 건 세 가지예요. 첫 번째, 하루에 두 번 규칙적으로 바르시는 겁니다. 여성분들은 5%를 쓸 때는 한 번입니다. 남성은 5%를 두 번, 여성은 5%를 한 번 바릅니다. 여성은 3%나 2%를 쓰기도 하는데, 그럴 때는 여성도 두 번 바릅니다. 불규칙하게 쓰시면 초반에 신호가 왔다 갔다 하면서 판단하기가 어려워져요. 그래서 처음 쓰실 때는 규칙적으로, 정확하게 써 주세요.

두 번째, 가능하다면 1개월에서 2개월 정도 시점에 두피 현미경, 모발 현미경으로 확인해 보면 좋아요. 이때 새로 자라는 가느다란 모발들이 보인다면 치료 반응이 시작되고 있는 겁니다.

세 번째, 초반에 이걸 셰딩이라고 하거든요. 처음에 모발이 빠지는 현상이 좀 일어나요. 휴식기 모발을 빨리 빠지게 하고 새로운 모발을 만드는 과정인데, 모발이 사실 재정렬되는 과정이에요. 그러니까 초반에 모발이 빠진다고 너무 놀라지 마세요.

다만 두피 염증이 심하거나 흉터성 탈모가 있는 분, 또는 자가면역질환이 섞여 있는 분, 원형 탈모가 있는 분들은 반응이 느리거나 효과가 제한적일 수 있어요. 이럴 때는 먼저 염증 같은 것을 치료하고 진행하는 게 좋습니다.

결국 미녹시딜은 무작정 쓰는 약이 아니라, 변화를 확인하면서 쓸 수 있어요. 한 달째까지는 오히려 안 좋아 보일 수 있고요. 셰딩은 보통 4주에서 8주 사이에 일어나거든요. 그러니까 오히려 한 달째에는 좀 더 안 좋아 보이기도 해요. 그런데 두 달 정도 지나면서는 조금씩 더 좋아지는 게 보입니다. 이 점을 참고해서 흐름을 따라가다 보면 좋은 결과를 기대할 수 있어요.