탈모약 먹으면 우울증·자살 충동 생긴다？ 식약처가 경고문 바꾸는 진짜 이유

탈모약 먹으면 우울해진다, 자살할 생각이 든다. 그동안 커뮤니티 같은 데서 돌던 무시무시한 얘기들이 공식 경고문에 실리게 됐어요. 식약처가 최근 유럽의약품청 같은 곳의 검토 결과를 바탕으로 피나스테리드, 두타스테리드 이 190여 품목에 대한 허가 사항 변경을 추진 중이거든요.

우리가 보통 DHT, 디하이드로테스토스테론이라는 물질이 모낭을 공격하는 탈모의 주범으로 알고 있죠. 그런데 이게 뇌 안에서 되게 중요한 역할을 수행하는 뉴로스테로이드라는 물질의 전구체이기도 해요. 여기서 핵심은 5알파 환원효소라는 거거든요. 탈모약이 이 효소를 차단하면 테스토스테론이 DHT로 잘 안 가게 돼요. 이게 탈모 치료 효과가 있는 거죠. DHT를 줄이면.

그런데 이 효소가 동시에 우리 뇌에서 심리적 안정감을 주는 알로프레그놀론이라는 물질을 만드는 데도 필요합니다. 그러니까 이 효소를 막으면 안정감을 주는 물질이 줄어드는 거죠. 최근 연구들을 보면 탈모약으로 인해서 이 알로프레그놀론 농도가 낮아지면 뇌의 GABA 수용체 활성에 영향을 줄 수 있다고 하거든요. 이 GABA는 우리 마음을 좀 진정시켜 주는 천연 진정제 같은 거거든요. 이게 작동을 안 하니까 우울감, 불안감 이런 게 생기는 겁니다.

이번 식약처의 핵심도 약간 이거 같아요. 기존에는 우울증이 생길 수 있다, 이 정도만 말했다면 이제는 성기능 장애 같은 문제와 같이 정신적인 문제도 생길 수 있다는 연관성을 구체적으로 얘기하는 게 핵심인 거거든요. 관리를 좀 더 하겠다, 이런 뜻이죠.

그때 여기까지 들으면 되게 좀 무섭잖아요. 탈모약 먹으면 막 우울증도 생기고 자살도 할 수 있고. 하지만 이런 부작용은 엄청 드물어요. 제 환자분 중에 이런 기분 장애가 생겼다는 분은 정말 정말 드문 것 같아요. 문제는 있다고 해서 이 약을 중단하면 원래대로 돌아오니까요. 가역적이라고 하잖아요. 이 약을 중단하면 됩니다. 그러니까 겁내지 마세요. 겁내다가 머리를 잃어요.

시도하시고 부작용이 있으면 그때 중단하시면 됩니다. 그리고 그럴 경우에는 이제 바르는 약들이 좀 있거든요. 이런 차선책의 약들을 또 우리가 쓸 수 있으니까요. 두려워하지 마시고 탈모가 맞다면 약을 쓰는 게 맞습니다. 대신에 이제 좀 주의하셔야 될 게 컨디션하고 기분도 좀 살피셔야 돼요. 약을 먹어보고 약간 다운된다 하시면은 의사 선생님이나 아니면 정신과에 가서 한번 상담해 보는 것도 필요해요.

약간의 우울증을 갖고 계신 분이라든가 기저 정신 질환이 있거나 정신적으로 좀 예민한 분들은 이런 게 좀 생길 가능성이 조금은 높아지는 거죠. 이런 질환이 있거나 좀 예민한 분들은 조금 더 우리가 체크를 하면서 약 드시면서 좀 해 보시고요. 일반적인 분들은 사실 크게 걱정하지 마시고 복용하셔도 된다고 생각합니다. 이제 경고 문구가 아마 한국에서도 지금 검토 중이니까 아마 들어가지 않을까 싶은데요. 바뀌게 되면 제가 또 한번 얘기 드릴게요. 지금 유럽에서 바뀌어서 한국에서도 검토 중이다.