안녕하세요. 동성 원장입니다. 오늘은 이중 절개 수술 방법에 대해서 설명드리고자 합니다. 두 줄 따기란 정확히 무엇이고, 수술을 이해할 때 목적과 핵심 포인트가 무엇인지 자세히 설명드리겠습니다.

이중 절개란 데이트를 할 때처럼 쌍꺼풀의 2개의 라인을 만드는 술법을 말합니다. 기존의 쌍꺼풀이 부풀 경우 아래쪽에 새로운 라인을 만들어서 이를 낮추는 방법을 말하는데요. 가장 중요한 이중 절개의 목적은 목표 쌍꺼풀의 높이를 낮추어 소시지를 없애서 자연스러운 쌍꺼풀을 만드는 것입니다. 눈과 눈썹 간의 거리가 가깝거나 피부가 부족해서 눈이 잘 안 감길 위험성이 있을 경우, 이중 절개를 하게 되면 새로운 라인과 기존의 흉터 사이에 있는 피부가 새로운 쌍꺼풀을 자연스럽게 덮어 주면서 안전하게 라인을 낮출 수 있습니다. 그래서 쌍꺼풀 라인을 낮추면서 동시에 볼록함을 줄여주기 때문에 소시지눈과 쌍꺼풀 라인 낮추기를 동시에 실행할 수 있는 것입니다.

단점은 아무래도 위로의 수술 시간과 시간이 더 많이 걸린다는 그런 단점이 있게, 그럼에도 불구하고 이 두 줄 따기라는 수술을 하는 이유는 기존의 피부가 부족하고 눈과 눈썹 간의 거리가 가까운 경우에 제한적으로 사용하게 됩니다. 저는 부족한 조직을 최대한 활용하여 자연스러운 쌍꺼풀을 만들 수 있기 때문에, 다른 병원에서 수술할 수 없다고 하는 경우에도 제가 잘 살펴보고 가능하다고 판단된 경우에는 이 두 줄 따기 방법을 이용하여 좋은 결과를 내고 있습니다.

이중 절개를 할 때 중요하게 생각하는 3가지가 있습니다. 핵심 포인트 3개를 설명드릴 건데요. 첫 번째는 새로운 라인을 설정하는 것입니다. 쌍꺼풀을 높이거나 없는 쌍꺼풀 라인을 잡는 것은 제가 PDA나 어떤 기구를 이용해서 라인을 잡아드릴 수가 있기 때문에 저도 추측하거나 계획할 때 큰 부담은 합니다. 그런데 이 경우에는 라인을 낮추는 것이기 때문에, 이 새로운 라인을 잡는 것은 더 전적으로 수술하는 의사의 경험이나 미적 감각이 되게 중요하게 작용하게 됩니다. 그래서 기존에 있는 라인을 참고하여 그분의 눈에 어떤 특성이 있는지, 돌출 정도라든지 흉터 그리고 피부의 양 이런 것들을 종합적으로 고려하여 알맞은 가상의 라인을 그리고 어떻게 맞춰 수술을 한 후에 좋은 결과를 낼 수 있도록 합니다.

두 번째 핵심 포인트는 기존의 라인과 높은 라인, 그리고 새로운 낮은 라인 사이에 있는 흉터를 박리하는 것입니다. 기존의 라인 주변으로는 흉터가 많이 발달되어 있는데, 이 흉터 때문에 쌍꺼풀이 잡히는 것입니다. 이 흉터를 더 안정적으로 깊은 곳에서 박리해야만 그 흉터 위에 있는 피부를 사용할 수가 있는 거죠. 만약에 경험이 부족한 상태에서 피부를 박리하다가 피부를 뜯거나, 혹은 피부를 너무 얇게 할 경우에는 좋은 결과를 낼 수가 없습니다.

이 수술의 세 번째 포인트는 재유착이 강하게 되는 것을 방지하는 것입니다. 두 번째 말씀드렸던 충분한 유착의 박리뿐만 아니라 이것이 다시 들러붙지 않도록 막아주는 작업을 동시에 시행해야 하는데, 이때 사용하는 방법으로는 주변에 있는 지방이라든지 근막, 근육을 벽을 쌓아서 다시 붙지 않도록 하는 작업을 의미합니다. 만약에 전 수술에 의해서 주변 조직이 너무 부족하거나 회전되었을 경우에는 자가지방을 넣는 방법을 통해서 다시 붙지 않도록 하는 것이 매우 중요합니다. 아무리 제가 잘 박리했다고 하더라도 거의 그 자리에 그대로 두게 되면 다시 그대로 쌍꺼풀은 생기게 되기 때문에, 이 재유착 방지가 또 한 가지 중요한 핵심 포인트라고 할 수 있습니다.

이 두 줄 따기는 소시지 눈이라 해서 반드시 해야 되는 방법은 아닙니다. 적응증이 매우 제한적인 경우에 사용하고, 그때는 훌륭한 방법이 될 수 있지만 피부에 여분이 많거나 흉터가 심하지 않은 경우에는 굳이 이 방법을 사용하지 않고도 안전하게 소시지눈을 교정할 수 있습니다.

아주 매우 중요한 질문인데, 흉터의 위치와 그 주변에 있는 피부는 그대로 보존이 됩니다. 흉터가 심하게 보이는 이유는 여러 가지가 있겠지만, 기존의 흉터가 매우 깊기 때문에 눈을 뜰 때 그쪽 라인이 쭉 집혀 들어가면서 더 부각되는 경우가 많습니다. 이 두 줄 따기 수술을 잘했을 때는 새로운 라인이 더 아래쪽에 생기기 때문에 경우에 따라서 흉터의 깊이감이라든지 어떤 모양은 프롬처럼 옅어지는 것을 확인할 수 있습니다. 그리고 필요에 따라서는 이 두 줄 따기 수술 방법을 위해서 충분한 피부를 확보한 후 여유가 있다고 판단되면 2차적으로 흉터를 줄인다고 또 가능합니다. 이것도 환자 수술 중간에 판단에 의해서 제거해 남겨 놓을 필요가 없는 붙지 않은 피부를 남겨 놓기보다는 일부는 제거함으로써 더 부운 결과를 낼 수 있습니다.

오늘 준비한 내용은 여기까지고요. 수술 방법이나 결과에 대해서 더 궁금한 부분이 있으시면 저희 병원에 연락해 주시고, 제가 또 만나 뵙고 자세히 설명드리도록 하겠습니다. 감사합니다.

[성덕임] 소시지 라인 교정, 두줄따기만이 답일까?