안녕하세요. 닥터오헬리입니다. 지난 10월 SBS ‘그것이 알고 싶다’에서 앞에서 이야기한 식욕억제제의 부작용과 불법 유통 실태에 대해 방송한 적이 있는데요. 이번 소식을 보면서 이 약물에 대해서 한번 설명드려야겠다는 생각이 들어서, 오늘은 지난번 식욕억제제 1편에 이어서 두 번째 다이어트 약 이야기를 가져와보려고 합니다.

‘그것이 알고 싶다’에서 말한 다이어트 약은 약의 모양을 본떠서 나비약, 눈사람약이라고도 불리는 펜터민 제제입니다. 식욕억제제로 가장 많이 처방되어 온 약 중 하나이고, 식욕억제제를 복용한 경험이 있는 사람이라면 대부분 알고 있을 정도로 많이 알려져 있는 약 중 하나입니다. 약학정보원을 검색하면 40종 이상의 품목이 뜰 정도로 아주 많습니다.

펜터민 제제는 뇌의 시상하부에 작용하여 뇌간 말단에서 신경전달물질인 노르에피네프린 분비를 증가시키고, 식욕을 억제하여 노르에피네프린 농도를 높여 식욕을 억제하는 효과를 나타냅니다. 여기에 도파민 분비 역시 증가시켜 식욕 억제 효과를 높여주게 됩니다. 노르에피네프린과 도파민 작용이 높아지면 교감신경 항진 상태를 만들어 주는데, 이는 마치 신경을 턱에 살짝 세운 상태와 비슷해 식욕 억제 효과를 내기 때문에 빠른 시일 내에 큰 체중감량 효과를 가져오게 됩니다. 하지만 의존성과 내성이 유발될 수 있고 오남용의 위험이 있어 향정신성의약품으로 지정되어 있기 때문에 복용 시 매우 주의가 필요합니다.

보통 식이요법과 운동요법을 활용하지 않는 초기 체질량지수가 30 이상인 경우, 혹은 고혈압, 고지혈증과 같은 다른 위험인자가 있을 경우, 체질량지수 27 이상의 비만한 경우에 행동 수정 및 칼로리 제한을 기본으로 하는 체중 감량 요법의 단기간 보조요법으로 사용되는 게 안전합니다. 여기에 해당하는 분이 아니라면 복용을 정말 신중하게 고려해 보시는 게 맞습니다.

펜터민의 부작용으로는 심계항진, 가슴 두근거림, 불안감, 어지러움, 불면증, 두통 등이 있으며, 간혹 복용하는 경우 표에 기입한 신경성 변화, 피로, 우울증, 눈물, 떨림, 피부발진, 공황, 정신분열증과 유사한 정신상태 같은 것도 나타날 수 있습니다. 그런데 보고에 의하면 권장 용량에서도 환각, 발작이 나타날 수도 있습니다. 그리고 지금 보여드리는 분들은 복용 분기이니 참고하시기 바랍니다.

대부분의 펜터민 제제들은 속방형으로 약을 먹은 2시간 뒤에 효과가 나타나고, 보통 3시간에서 5시간에 혈중농도가 최고에 이르게 되면 약 12시간 정도 식욕억제 효과가 지속됩니다. 복용 시 주의할 점은 펜터민 성분의 약을 먹으면 식욕이 정말 신기하게 없어지기 때문에 여기에만 너무 의지를 하고 극단적으로 식사 제한을 해서 단기간에 너무 많은 체중을 감량하는 분들이 많이 계시는데요. 이렇게 할 경우 약물 금단 증상과 요요가 너무나도 쉽게 올 수밖에 없어서 약을 중단하는 데 더 어려울 수밖에 없습니다.

그래서 펜터민 성분의 약을 꼭 복용하셔야 하는 경우라면 처음에는 최소한의 양과 횟수로 처방받으시는 게 좋습니다. 복용하실 때는 최소량으로 하루 한 번 오전에 복용하는 방법을 권장드립니다. 펜터민 성분은 작용 시간이 12시간으로 매우 길기 때문에 오전에 복용하면 저녁 시간까지 효과가 어느 정도 유지되어 식욕 억제를 한다면 충분히 다이어트 효과를 얻으실 수 있습니다.

배가 조금씩 생기는 것 같다고 해서 점심에도 쉽게 약을 한 번 더 추가해서 복용하는 방법은 약물의 부작용을 더 쉽게 가져올 수 있기 때문에 이 부분은 꼭 기억해주세요. 만약 펜터민 내성이 생긴 경우에는 효과를 높이기 위해 용량을 증가시키지 말고 약의 복용을 중단하는 게 맞습니다. 그리고 음주하는 날, 오전에는 이 약을 절대로 복용하시면 안 됩니다.

우리나라 사람들은 인정이 좋기 때문에 병원에서 처방받은 다이어트 약을 가족, 친구분들에게 나누어 주시는 경우를 종종 보는데요. 이건 가족과 친구를 위하는 행동이 아니고 큰 위험에 빠뜨릴 수도 있는 행동이라서 절대 하시면 안 된다고 말씀드리고 싶습니다. 개인에 따라 필요한 다이어트 약의 종류가 다를 수 있고, 건강상 다이어트가 필요한 비만 환자인 경우 식욕억제제로 체중 감량 효과를 얻는 방법도 있기 때문에 다른 사람과 공유해 주시는 것은 절대로 안 됩니다.

그리고 다이어트 약을 처방받으실 때 병원에 자주 내원하는 게 힘드시더라도 한번에 한 달 이상 처방받지 않으시는 게 좋습니다. 더 좋은 처방 주기는 2주인데요. 복용 중간에 방송에 나온 것 같은 심각한 정신 이상 부작용도 나타날 수 있기 때문에 초기에 이런 부작용이 나타나는 것을 알고 적절하게 대처했다면 방송에 나온 부정적인 사례들이 발생하지 않았을 거라고 생각됩니다.

마지막으로 선생님께서 처방해주신 용법 외에 임의로 용법을 변경해서 복용하시는 것과 다른 다이어트 처방약 및 다이어트 보조제와 병행해서 드시는 것도 절대 안 됩니다.

음식 향정신성 식욕억제제 펜터민 제제에 대해서 설명드렸는데요. 펜터민 다이어트 약의 좋지 않은 부분에 대해 너무 강조한 건 아닌가 하는 걱정이 들기도 하지만, 주의할 점을 모두 잘 숙지하셔서 만약 복용하게 되신다면 부작용이 최소화되도록 신경 써서 보게 해주세요. 오늘 다이어트 약에 대한 정보가 도움이 되었길 바라구요. 더 궁금하신 점 있으시면 댓글 남겨주세요. 모두 건강하시고 행복하세요. 이상 닥터오헬리였습니다.

나비약 이라고 불리는 펜터민 부작용 및 복용시 주의사항 알려드릴게요