안녕하세요. 닥터 오드리 오양진입니다. 보톡스는 피부과의 대표 시술 중 하나이고, 아마도 피부과를 경험하신 분들이라면 가장 많이 들어본 시술이 아닐까 싶은데요. 보톡스 시술을 받다 보니 예전보다 효과가 덜한 것 같기도 하고, 점점 주기가 짧아진 것 같기도 하고, 보톡스 내성이 걱정되기도 하고, 이런 분들 많이 계실 텐데요. 오늘 닥터 오드리가 보톡스의 내성을 깔끔하게 정리해 드릴게요.

보톡스의 주성분은 보툴리눔 톡신인데요. 박테리아에서 분비되는 이 독소는 운동신경의 말단 부위에서 신경전달물질의 분비를 억제해 근육의 움직임을 일시적으로 마비시킵니다. 쉽게 설명하자면 깁스를 들고 했다가 풀게 되면 다리가 축 늘어질 정도로 정말 얇아지게 되는데, 보톡스는 근육을 이완된 상태로 유지되게 해서 근육의 크기가 감소하는, 이와 비슷한 원리입니다.

우리의 피부도 가죽과 비슷한데요. 가죽가방을 한번 보시면 오랜 시간이 지나면서 접히고 주름이 생기게 됩니다. 이런 부위에 보톡스를 주사하게 되면 특정 표정을 지을 때 생기는 움직임을 막아서 해당 부위에 주름이 잡히지 않도록 해주는 겁니다. 그 결과 주름이 지속적으로 펴지게 되는 효과를 얻게 됩니다.

이렇게 간단한 시술만으로 빠르게 효과가 나타나니 너무 만족스럽고 좋긴 한데, 보톡스의 내성이 걱정됩니다. 보톡스의 내성은 크게 두 가지로 나눌 수가 있습니다. 첫 번째는 보툴리눔 톡신에 노출된 이후 면역 반응에 의해서 항체가 형성되면서 보톡스의 효과가 감소하게 되는 이차적 내성의 경우입니다. 처음에는 보톡스의 효과가 좋았는데 효과가 점점 감소하는 것 같고, 보톡스를 재시술하는 기간이 점점 짧아지는 분들이 여기에 해당하는데요. 이차적 내성은 속발성 내성이라고 합니다.

이차적 내성은 보톡스의 구성 성분 중 일부인 보호하는 기능을 하는 복합 단백질이나 비활성화 톡신이 신체의 면역 반응을 이끌어내기 때문에 발생하게 됩니다. 그 외에도 보툴리눔 톡신에 대한 항체가 원래부터 존재하는 일차적 내성, 즉 원발성 내성도 있습니다.

보톡스 내성에 대한 많은 논문을 종합해보면 보톡스 내성이 생기는 원인은 크게 세 가지로 볼 수 있습니다. 첫 번째는 한 번에 시술을 받을 때 너무 많은 양의 보톡스를 시술받을 경우, 두 번째는 시술 간격이 너무 짧을 경우, 세 번째는 보톡스 제품의 순도가 낮은 경우입니다.

그럼 보톡스 시술을 받을 때 적정 용량은 어느 정도일까요? 얼굴에 맞는 보톡스의 경우에는 내성에 대해서 크게 걱정하지 않으셔도 되고, 대략 100유닛 이상 사용할 때 내성이 생길 확률이 높아진다고 생각하시면 되는데요. 다만 보툴리눔 톡신의 경우 100유닛만으로는 효과를 보기 어려운 경우가 많습니다. 그러나 걱정하지 마세요. 내성을 발생시키지 않는 보톡스인 제오민을 선택하시면 됩니다.

그런데 이런 식으로는 내성에 대해 다 이야기했다고 해도, 제오민으로 시술을 하면 내성 없이 효과가 제대로 나타나야 되는데요. 실제로 임상에서 결과를 보면 완전히 그렇지만은 않은 게 사실입니다. 그래서 결론은 내성의 원인과 관련된 내용 중 80% 이상은 위의 내용과 맞지만, 아직 밝혀지지 않은 다양한 다른 원인들도 같이 작용하고 있다고 생각하시면 될 것 같습니다.

그래서 시술 주기와 용량, 보톡스의 종류도 중요하지만 보톡스 시술 후 관리도 신경 써주셔야 합니다. 보톡스는 열에 약하기 때문에 보톡스가 최대한 잘 유지될 수 있도록 시술 후 1~2주 정도는 사우나, 찜질방 같은 곳은 피해 주시는 게 좋습니다. 그리고 적절한 주기와 용량으로 순수 보톡스로 시술을 받았다고 하더라도 시술받은 부위의 근육을 과도하게 사용하게 되면 당연히 보톡스 효과가 짧아질 수밖에 없고, 주변 근육까지 발달할 수 있기 때문에 최대한 보톡스 시술을 받은 부위의 근육에는 많은 힘이 들어가지 않도록 의식적으로 신경 써 주시는 게 중요합니다.

보톡스 시의 적절한 리터치 주기는 턱근육이나 종아리 등 부피를 줄이는 부위에 시술은 5~6개월 정도 간격이 적당하고요. 주름 보톡스나 더마톡신의 경우에는 4개월 정도면 적절하다고 할 수 있겠습니다.

오늘은 이렇게 보톡스의 내성과 내성의 원인, 그리고 내성을 피하는 방법들에 대해서 설명드렸는데요. 오늘 영상이 도움 되시길 바라구요, 궁금하신 점 있으시면 편하게 댓글 남겨주세요. 부작용 소용 없이 마시자. 오늘도 행복하세요. 이상 닥터 오드리였습니다.

보톡스내성 ??😱😨 예전보다 보톡스효과가 줄었다면? 보톡스내성, 보톡스내성의 원인과 해결방법에 대해 닥터오드리가 깔끔하게 정리해드릴께요!