[안면윤곽 수술 중 안면거상 하편] 윤곽수술 중 하는 안면거상에 대한 오해 / 부기, 회복기간

이전에도 말씀드렸듯이, 저는 안면윤곽수술을 할 때 안면거상 수술을 담당하고 있는 이지원입니다.

안면윤곽수술의 결과에도 영향을 주는 부분이고, 단순히 피부를 당기고 잘라내는 수술은 아닙니다. 안면거상 수술은 피부를 박리하고, 유지인대와 표재근막체계(SMAS)를 절개하는 과정이 포함됩니다.

“유지인대를 끊는다”는 말을 들으면 썩 기분 좋게 들리지는 않죠. 그런데 피부가 얼굴에 붙어 있는 상태에서는 당겨도 잘 움직이지 않습니다. 그래서 피부를 움직이기 위해서는 그 조직들을 풀어줘야 합니다. 특히 입가 바로 옆과 아래쪽의 얼굴 부위가 그렇습니다. 위쪽에도 일부 있지만, 피부가 여기서 멈춰 있기 때문에 더 잘 움직이도록 유지인대를 풀어주는 것입니다.

예를 들어, 압정을 하나로 고정해 놓고 뭔가를 당기면 끝까지 당겨지지 않지만, 압정이 없으면 원하는 만큼 당길 수 있잖아요. 그런 원리입니다. 그래서 그걸 제거해야 합니다.

얼굴거상에 대한 오해들 중 하나가, 안면윤곽수술과 안면거상수술을 따로 하는 것보다 함께 하는 게 더 좋은지에 대한 질문입니다. 저는 확실하게 말씀드릴 수 있습니다. 안면윤곽수술을 받는 분들 중 99.9%는 피부 처짐을 걱정합니다. 피부 처짐을 걱정하지 않는 분은 거의 없다고 봐도 됩니다.

안면윤곽수술을 하면서 생길 수 있는 피부 문제를 안면거상 수술로 함께 해결할 수 있다는 점이 가장 큰 장점입니다. 그 밖에도 두 수술을 따로 하는 것보다 덜 번거롭고, 시간도 덜 들며, 회복 기간도 줄어듭니다.

뼈를 줄인 뒤에는 때때로 피부를 위로 당겨 봉합하기도 하는데, 이렇게 하면 얼굴이 더 당겨져 보이고 붓기나 부풀어 오름을 방지하는 데도 도움이 됩니다. 생각보다 회복 기간도 짧습니다. 또한 광대 수술을 할 때는 귀 앞쪽 흉터도 안면거상 수술과 함께 교정되기 때문에 거의 보이지 않게 됩니다.

그리고 제가 아주 중요하다고 생각하는 점이 하나 더 있습니다. 안면윤곽수술과 안면거상을 따로 한 사람보다 동시에 한 사람의 만족도가 더 높다는 것입니다. 예전에는 이 두 수술을 따로 했습니다. “붓기가 빠진 뒤에 하자”라고 말하곤 했죠. 그런데 붓기가 빠진 뒤에도 피부 처짐이 눈에 보이면, 수술 전에 그렇게 설명했더라도 환자분들은 더 스트레스를 받게 됩니다. 그러면 그 기간이 4~6개월 정도 이어질 수 있습니다.

안면윤곽수술을 받으러 오는 분들은 삶에서 아주 큰 결정을 한 상태입니다. 준비 과정도 사람마다 매우 다릅니다. 실제로 우셨던 분도 있었습니다. 이야기 하나가 있는 수술이 될 수도 있습니다. 그런데 결과가 기대만큼 효과적이지 않다면, 그런 큰 결정을 했던 환자분들이 어떤 반응을 보일지 예측하기 어렵습니다. 그만큼 중요한 문제입니다.

안면윤곽수술과 안면거상을 동시에 하는 것에 대해 환자분들이 자주 하시는 오해가 있습니다. “안면윤곽수술을 하면 너무 붓지 않나요? 바로 안면거상을 하면 효과가 떨어지지 않나요?”라는 질문입니다.

수술 후 경과를 보면, 붓기는 수술 당일보다 다음 날 더 심하게 올라옵니다. 보통 1~2일 사이에 가장 붓고, 그 이후부터 줄어듭니다. 따라서 안면윤곽수술 직후에 들어가면 그때가 오히려 가장 덜 붓는 시기입니다. 그 상태에서도 안면거상을 진행하고 남은 피부를 다듬을 수 있기 때문에, 붓기 때문에 수술이 어려워지거나 남는 피부가 생기는 문제는 없습니다.

안면거상 수술이 안면윤곽수술 결과에 영향을 주지는 않습니다.

수술 시간이 길어지면 건강에 무리가 가는 것 아니냐고 걱정하시는 분들도 있습니다. 저희는 8년 넘게 함께해 온 마취과 전문의가 있어서 매우 능숙하게 업무를 보고 있습니다. 수술 전에는 혈액검사, 각종 검사, 신체검사를 꼼꼼히 진행합니다. 수술 중에는 마취과 전문의가 곁에서 지속적으로 상태를 살피며 모니터링하고, 수술 후에도 환자분이 편안한지 계속 확인합니다. 그런 부분에서는 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

“마취과 선생님이 예전에 방송에 억지로 나오셨던 분 아니냐”는 질문도 있는데요. 네, 맞습니다. 하하.

또 많이들 묻는 질문이 “안면거상은 평생 한 번만 가능한 수술 아니냐”는 것입니다. 예전에는 50대에 수술을 받았는데, 80대에는 건강상 다시 수술하기 어렵지 않겠느냐고 생각하는 분들이 많습니다. 그래서 한 번만 할 수 있는 수술이라고 생각하시는데, 사실은 다시 수술할 수 있습니다. 처진 피부를 다시 절개해서 교정하는 것이기 때문에 평생 한 번만 하는 수술은 아닙니다.

생각해 보면 쌍꺼풀 수술도 마찬가지입니다. 나이가 들면 눈이 처질 수 있고, 그때 다시 피부를 절개해 교정할 수 있습니다. 노화는 계속 진행되는 것이니까요. 처진 피부를 다시 제거하는 것입니다.

다만 두 번째 수술은 첫 번째보다 더 어려울 수 있습니다. 표재근막체계(SMAS)가 더 얇아지고, 신경도 더 가까워지는 등의 이유가 있습니다. 하지만 그 부분을 잘 피해서 진행하면 큰 문제는 없습니다.

그렇다면 이 두 수술을 동시에 할 때 회복 기간은 얼마나 될까요? 안면윤곽수술만 했을 때와 크게 다르지 않습니다. 보통 평균적으로 10~14일이면 대부분의 수술 후 경과 확인이 끝나고, 붓기도 많이 가라앉습니다.

다만 빨리 출근해야 하거나 일상으로 복귀해야 하는 경우에는, 안면거상에서 흉터가 생기는 부위를 최대한 가릴 수 있도록 합니다. 그 부위는 피부색 테이프와 테이핑, 그리고 머리카락으로 충분히 가릴 수 있어서 일상으로 빨리 돌아갈 수 있습니다. 붓기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 생각보다 많이 붓지 않습니다. 다만 개인차는 있습니다.

그래도 “리프팅”이라는 말이 조금 무섭게 느껴지거나, 내가 벌써 안면거상을 해야 할 나이인가 하는 생각이 들 수도 있습니다. 레이저 치료 등으로 시간과 비용을 들이던 분들이 나중에 안면거상을 받으러 오시는 경우가 많습니다. 그래서 제 생각에는 젊고 아직 삶을 즐길 수 있을 때 더 일찍 결정하는 것도 좋습니다. 수술 효과는 바로 나타나고, 한 번이면 되니까요. 너무 늦기 전에 결정하는 것도 나쁘지 않습니다.

“하루라도 젊을 때 살면 더 좋다”는 말에는 공감하시는 분도 있겠죠. 하지만 그런 생각을 하는 분들에게만 해당되는 이야기입니다. 이 문제를 전혀 생각하지 않고 행복하게 지내는 분들에게까지 그렇게 말할 수는 없습니다. 그렇죠, 저희도 그러면 안 됩니다.

두 분 다 여기 계시니까, 이제 입 좀 닦으시고 마무리해 주시면 되겠습니다. 이지원 선생님이 여기 계시니, 하고 싶었던 말이 있으신가요?

네, 꼭 말씀드리고 싶은 게 있습니다. 저는 감정 표현이 아주 무뚝뚝한 사람은 아니지만, 표현이 서툰 부분이 있습니다. 그래서 정말 감사하다는 말씀을 드리고 싶습니다. 늘 정말 감사하게 생각하고 있습니다.

예전에 제가 두 수술을 함께 하던 시절을 말씀드렸는데, 안면거상 수술은 매우 어렵고 오래 걸리는 수술입니다. 가장 큰 문제는 안면윤곽수술 후에 봉합을 하고 상처를 소독한 다음에야 안면거상을 시작할 수 있다는 점입니다. 그 다음 수술을 시작할 수 있는 시점이 늦어지는 것이죠. 결국 전체 수술 시간이 굉장히 길어집니다. 그래서 수술이 끝나는 시간도 더 늦어집니다.

그런데도 선생님은 항상 웃고 계십니다. 하하하. 저를 볼 때마다 늘 웃어주십니다. 물론 가끔은 포기하신 건가 싶은 생각도 들지만, 언제나 웃고 계십니다. 덕분에 마음이 편합니다. 저는 제 수술을 혼자서도 편하게 할 수 있습니다. 늦게 시작하고 늦게 끝나도 늘 웃어주시니까요. 정말 감사드립니다.

다만 제가 수술실 옆을 지나가다가 한 번 선생님이 소리치는 걸 들은 적은 있습니다. 간호사에게 소리치고 계셨는데, 아마 더 잘하려고 하신 거겠지만 저는 조금 놀랐습니다. “아, 나 때문에 그러신 건가?” 싶기도 했죠.

두 수술을 함께 한다고 해서 한 사람만 잘한다고 잘 되는 것은 아닙니다. 안면윤곽수술의 결과가 이렇게 효과적이고 돋보이게, 그리고 함께한 작업을 잘 마무리할 수 있게 해 주는 것은 저희 SEDL입니다.

김진석 선생님, 이제 하고 싶은 말씀 있으신가요?

음, 딱히 없습니다. 하하...