오늘 설명할 내용은 턱끝 수술에 대한 거예요. 턱 수술 상담하러 오신 분들이 수술 방법을 물어보면, 저는 주로 T절골술과 ㅅ절골술을 비교해서 설명합니다.

말이 좀 생소하잖아요. 턱끝 수술하는 방법 중에 한 가지 방법인 T절골술과, 제가 만든 ㅅ절골술을 비교해보면 첫 번째는 신경을 좀 더 덜 다치게 할 수 있다는 점이에요. 뼈를 자를 때 ㅅ 모양으로 자르기 때문에, 신경이 특히 가까운 분들한테 일자로 자르는 것보다 신경을 더 안전하게 피할 수 있더라고요.

두 번째는 길이를 짧게 할 수 있다는 점입니다. 일자로 자르는 체제로 하면 길이가 짧아지지 않죠. 그래서 길이를 짧게 하려면 한 번 더 자르는 수술이 필요해지고, 그러면 수술이 좀 커지고 회복 기간도 길어지며 피도 많이 나옵니다. 그런데 ㅅ 모양으로 자르고 그대로 하면 짧아지게 되어 있어요. 길이를 짧게 할 수 있는 장점이 있습니다.

세 번째는 턱끝이 짧아진 것만큼 첫 번째 부분의 넓은 부분을 더 효과적으로 자를 수 있다는 점이에요. 자른다는 개념은 아니에요. 그리고 네 번째는 ㅅ절골술 자체가 오히려 수술하기가 훨씬 쉽습니다. 수술도 더 빠르고, 피도 좀 적게 나오고, 회복도 좀 짧고, 이런 것도 되게 중요한 장점이더라고요.

마지막으로 수술을 하면서 나중에 알게 됐는데, 뼈를 잘라서 붙이면 일정 부분은 뼈가 흡수돼요. T절골술처럼 일자로 자르게 되면 바깥쪽에서 뼈 흡수량이 좀 많아요. 그래서 T절골술 하면 생각보다 뼈가 좀 많이 흡수돼서 이런 부분에 변형이 오는데, ㅅ절골술은 잘려진 모양이 좀 작고 각도가 다르기 때문에 T절골술에 비해서 흡수량이 훨씬 적더라고요. 물론 많지만, 흡수가 되더라도 되게 미미하게 돼서 이 부분도 굉장히 중요한 장점 중 하나 같아요.

예전에는 턱끝 부분에 자른 뼈를 여기에 더해 붙이는 거지, 이런 식의 수술을 하기도 했는데, 그런 방식 자체는 그냥 여기 있는 뼈를 갖다 붙이는 거니까 흡수도 많이 되고 울퉁불퉁해지는, 염증이 잘 생기는 그런 수술은 절대 좋은 방법이 아니에요.

그래서 저는 턱끝이 짧은 사람들을 조정하는 데 고민을 굉장히 많이 해봤어요. 어릴 때는 도면을 배우지 않았나, 여기서 사실은 써먹을 일이 없는데 ㅅ절골술을 길이가 짧은 사람한테, 작가의 디자인을 바꿀 때 그때 기하학적인 게 도움이 되더라고요.

자, 설명을 좀 해줄게요. 여기 ㅅ절골술은 이렇게 ㅅ 모양으로 중앙에 뼈를 약간 잘라서, 요건 까맣게 칠하는 뼈를 빼내는 그런 것인데, 이게 올라가요. 뼈 모양이 정상적인데, 여기에 디자인이 좀 다르죠. ㅅ 모양은 같긴 한데, 외상에 길이 연장 ㅅ절골술이라고 이름을 붙였는데, 이걸로 설명을 하자면 ㅅ자른 양쪽은 있지만 중앙의 뼈를 약간 이렇게 차례로 남기는 거예요. 요만큼 길어지는 거죠. 이렇게 잘라내서 뼈를 모으게 되면 아래로 턱끝이 길어지는, 이런 식으로 한층 길게 할 수 있는 거예요.

저는 턱끝 수술 방법 중에서 ㅅ절골술이 더 좋더라고요. 물론 이게 좋다는 것 자체가 말이 좀 자칫 너무 잔인하게 들릴 수 있는데, 상담할 때는 말을 좀 제외하고 그렇게 하는 편이긴 합니다. 어릴 때는 턱끝이 되게 심했어요. 의학 용어로는 우리가 보통 언더마우스라고 부르는데, 턱끝이 앞으로 나온 분들이 있잖아요. 치아 교합은 어느 정도 맞는데 턱만 나온 분들도 꽤 있어요. 그런 경우에는 약은 필요 없고, 턱끝만 물리면 주걱턱 느낌이 거의 없어집니다.

말 나온 김에 이야기하면, 어떤 분들은 턱끝 수술을 좀 했는데 마음에 안 들 수도 있어요. 나는 턱끝이 약하게 나온 편이라 교정만으로도 어느 정도 맞춰 놓고 나중에 각을 하려고 생각하시는 분들도 있거든요. 진지하게 고민해보고 했는데, 그러는 사이에 제 친구랑 사회 후배 중에 몇 명은 실제로 수술을 받은 애들이 있어요. 결정적으로 재발을 하더라고요. 그것 때문에 사실은 조금 마음을 접었습니다.

물론 예전의 나처럼 변화도 된 사람은 ㅅ절골술을 하면 된다, 이런 말도 있잖아요. 한 20년쯤 전에 누군가 ㅅ절골술을 개발했으면, 그때 제가 했을 것 같아요. 내가 나를 수술할 순 없으니까 다 물어봐서 상담할 때 그냥 합니다.

턱끝 수술은 사실 다른 수술보다 좀 중요한 게 있어요. 신경이랑 치아 뿌리를 다치지 않게 항상 신경 써야 되는 부분은, 보통 턱 수술을 할 때 3D 시점으로 치아의 뿌리 위치를 확인하고 가능한 한 최대한 거리를 띄워서 안전한 수술을 해야 한다는 점입니다. 턱끝이 신경이 다치면 물론 가는 신경이긴 한데, 감각이 좀 덜하거나 불편함, 이빨이 조이거나 이런 불편함이 생길 수 있어요. 아무리 조심한다 하더라도 확률적으로 다치는 분들은 분명히 있죠. 그런 부분을 신경 쓰고 조심하면서 수술을 해야 합니다.

두 번째로 턱 수술할 때 주의해야 될 게 염증인데, 턱같이 뼈를 고정할 때 탄탄한 고정이 안 되면 미세하게 뼈가 움직이면서 염증이 발생해요. 그래서 한 군데 고정할 때는 이전에 경험한 적이 있는데, 이제는 이중 고정법을 봅니다. 반드시 튼튼하게, 움직이지 않게 고정을 하면 염증은 거의 없다고 생각하면 돼요. 그래서 염증은 충분히 예방할 수 있다, 이 점이 중요합니다.

또 조심해야 될 부분은 피부 처짐인데, 턱끝 수술을 하면 안에서 흉터가 생기겠죠. 턱끝은 표정을 짓는 부분이기 때문에, 수술 전부터 턱끝이 많이 말려 들어가 있던 사람들은 수술하고 나서도 표정이 그대로일 수 있어요. 그래서 턱뼈 처짐이 생길 가능성은 없겠죠. 보형물을 넣어 다듬었다든지, 필러나 지방이식 같은 걸 해서 턱끝에 살덩어리를 만드는 경우가 있어요. 그러면 턱끝 수술을 해도 그 살덩어리가 그대로 떨어져 있어서 처짐이 생기죠.

치마가 오는 분들이 이런 그림을 하나 떠올리시면 됩니다. 이게 정상적인 턱 라인이라면 이렇게 떨어지는 사람들이 있는데, 이 부분은 지방흡입으로 교정할 수 있어요. 그런데 이건 지방흡입 같은 게 안 됩니다. 뼈는 물론 여기에 있겠지요. 그런데 여기에는 뼈가 있고 턱뼈에서부터 이 피부가, 이 덩어리가 생기는 게 문제가 된 거죠. 그리고 안타깝게도 턱끝 지방이나 보형물로 생긴 살덩어리를 없앨 수 있는 부위가 아니기 때문에, 되도록이면 턱끝에 필러나 보형물로 받치는 건 안 했으면 좋겠습니다.

턱 끝 수술 방법 중 가장 좋은 수술을 알려 드립니다! / ㅅ절골술 vs T절골술 / 십밥뼈 김태규